硝酸甘油片的用法用量，你真的会用硝酸甘油片吗

硝酸甘油是冠心病患者一直拥有的“救命药”，可以在几分钟内缓解急性心绞痛的症状。然而，许多人向华子抱怨说，在心绞痛期间使用硝酸甘油并不能迅速缓解症状。为什么呢？
与他们交谈后，华子发现许多人对硝酸甘油的使用有误解。他们服用硝酸甘油时使用了不当的方法，结果“救命药”失去了作用。

文章插图
1.把它放在舌头下面，但不要吞下去。
【硝酸甘油片的用法用量，你真的会用硝酸甘油片吗】从人体胃肠道吸收的药物必须先通过门静脉进入肝脏，再经肝脏代谢后进入血液循环。有些药物会在肝脏代谢，导致进入循环的药物总量减少。这个过程叫做“首过效应” 。
硝酸甘油具有明显的“首过效应”，口服后生物利用度仅为10% 。因此，硝酸甘油不能吞服，也不能放在舌面上当作普通含片进行含服，需要放在舌下含服可通过舌下黏膜吸收，避免“首过效应”，生物利用度可达80%，使其正常发挥功效。

文章插图
二、单次用量不宜过多
在电影和电视剧中，经常看到有人心脏病发作时，会抓起大量的药物放入口中进行急救。所以有人误以为硝酸甘油也是一样的，用量越大效果越好。不完全是，硝酸甘油会导致血管扩张，大量服用时会导致严重的低血压，反而会加重心脏供血不足的症状.
硝酸甘油的正确剂量是一次一片，舌下含服。一般在1~2分钟内起效，缓解心绞痛。如果症状在5分钟内没有缓解，可以服用第二片。在连服3片之后，如果心绞痛仍然没有缓解，就要停止服药迅速呼叫救援,因为这意味着可能有心肌梗塞或其他疾病，而不是单纯的心绞痛。

文章插图
第三，你应该“随身携带”，但不要“靠近身体”
冠心病患者随时都有心绞痛的风险，需要随身携带硝酸甘油片进行急救。但需要注意的是硝酸甘油是“随身”携带而不要“贴身”携带.因为硝酸甘油性质不稳定，受热后容易挥发分解，使药效丧失。
硝酸甘油一般需要存放在20以下的阴凉处，而体温在37左右。如果你把它靠近身体，体温会导致药物挥发和失效。所以携带硝酸甘油片的时候，可以放在随着的包里，或是外套的口袋中，而不要贴身存放.

文章插图
四是药品开封后有效期会缩短。
硝酸甘油片通常有效期为2年，但药品包装一旦被开启，有效期就会大幅缩短.由于硝酸甘油的不稳定性，开封后更容易受到外界温度和湿度的影响，有效期最多只会保持6个月。如果夏天天气炎热，剩余有效期可能会更短。
因此，第一次打开药瓶时，最好用笔在标签上记录时间，以便计算最长6个月后的有效期。在舌下含服药物的时候，如果没有出现刺痛、烧灼、头部发胀的感觉，则意味着药物可能已经失效.

文章插图
5.硝酸甘油片不作为心绞痛的预防药物。
有人“每餐服用硝酸甘油”，认为可以预防心绞痛。其实这种做法是错误的。硝酸甘油能缓解心绞痛，是因为它进入人体后能提供大量一氧化氮(NO)，刺激血管舒张。
但是人体血管中一氧化氮受体是有限的，在短时间内反复给药之后，一氧化氮受体会被耗竭，药效就会迅速下降.如果此时出现心绞痛，服用硝酸甘油不会有效果，需要一段时间的无药期(1周左右)一氧化氮受体才能恢复。因此，硝酸甘油片仅用于缓解急性症状，不能作为日常预防用药。