钙片什么时候吃最好，降压药什么时候吃最好

孙老师，54岁，确诊二级高血压10年，遵医嘱早服降压药。有一天，病人说，他的医生告诉他，睡前应该服用降压药，以调节睡眠时的血压。毕竟，如果白天血压升高，还是会感觉不舒服，而且是晚上入睡最危险的时候！

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孙老师觉得病人说的有道理，但毕竟涉及到自己的健康问题，就上网搜了一下，很棒。网上无话可说，也没有明确的说法。
孙吃药的时候每天都在想这个问题，最后问医生他内心的疑问：” 。
医生听后感到无助。那么睡前吃降压药好还是早起好呢？让我们跟着孙先生的案子去解决吧。

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1.什么是高血压？
确定什么时候服用降压药比较好，首先要了解什么是高血压。高血压的原因有很多，但最根本的原因还不清楚，“减压药早起吃还是睡前吃呢？怎样确定自己该在什么时候吃降压药呢？.
但以下几种可能是造成高血压的原因之一：
当血管中的维生素C、氨基酸等元素缺失时，血管壁就会变得脆弱和弯曲，也就是（1）氨基酸、维生素C的缺乏.
【钙片什么时候吃最好，降压药什么时候吃最好】

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血管的弹性慢慢消失，血管逐渐硬化，这就使得正常的血液输送难度增大，身体不得不使血压加大，只有这样才能使血液正常的输送；
脂肪和高热量食物摄入过多，膳食纤维等必需物质缺乏，会使（2）富含脂肪、热量高的食物摄入过多.同时血液流速减慢，大量身体内胆固醇、血脂过高，这时就会使得血液粘稠度上升使血液不循环。

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附着物会逐渐沉积在血管中
体内缺乏维生素E、维生素B、镁、抗氧化剂等因素，人体无法及时清理血管中的自由基等有害毒素，（3）自由基等有害毒素的侵害.
二、降压药的原理是什么？
根据高血压的根本原因，目前使用的各种降压药主要是通过不同的方式降低外周血管阻力、血容量和排血量，进而发挥降压作用。目前临床上常用的降压药有五种：
长期积累下就会使得末端循环不畅通，肾脏等器官因此受损
顾名思义，这类降压药主要通过增加患者的尿量，减少细胞外体积和外周血管阻力来降低血压。
（1）利尿剂
主要用于心率过快的高血压患者，主要通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而使心率减慢，从而达到降血压的效果；
/pgc-image/4946d4ab092347048328fccada33e8fa?from=pc">（3）钙通道阻滞剂
主要通过抑制钙离子内流，从而减弱兴奋收缩耦联，之后会降低血管的收缩反应，从而达到降血压的目的。
（4）血管紧张素转化酶抑制剂
该种药物主要通过抑制循环和组织中的血管紧张素转化酶抑制剂，使能引起心脏血液输出量增大的AT Ⅱ生成量减少，进而达到缓解降低血压的目的。
（5）ARB（血管紧张素II受体拮抗剂）
该类药物通过阻滞AT Ⅱ的受体亚型，从而更加有效地阻断ATⅡ的血管收缩作用，从而达到降血压的目的。

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三、降压药到底是睡前吃还是早起吃好呢？
了解了高血压的根本原理及目前已有降压药的原理，医生告诉孙先生，要明确什么时候吃降压药是最好的，专家说首先要掌握两个规律：
（1）摸清高血压波动的规律
人的血压在24小时内节律性变化，也就是常说的“两峰一谷”——多数人的血压在早上醒来之后会出现第一个峰值，随后下降，在下午的时候会出现第二个峰值；但是在晚上睡觉的过程中，血压会降低到一个谷底。大部分高血压患者的血压规律还是遵循这个原则，也就是勺型血压；

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除此之外还有非勺型高血压（非构型血压）：夜间血压没有明显下降或下降率不足10%；深勺型血压：白天血压变化不大，到晚上的时候忽然下降，甚至下降20%以上；反勺型：夜间血压反而比白天的血压还要高。

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由此可见，不同类型的血压在不同的时间段的变化浮动不一致，如果按照相同的给药时间反而可能造成不好的影响。上文所说的孙先生，医生建议他早上吃药就是因为他是典型的勺型高血压，而病友可能是其他类型，因此产生了两种不同时间吃药的分歧。
（2）药效发挥作用的时间
药效发挥作用的时间由许多因素决定，包括药物的剂型、给药途径、作用机制等，目前市面上常见的降压药分为不同的剂型，包括片剂、胶囊剂、颗粒剂等，甚至统一品种的药物也分了不同的剂型，这种设计就是为了更好的针对患者情况进行给药。并且药物发挥作用的时间还与患者自身的代谢水平有关，因此想要更有效达到降血压的目的，还要考虑药物发挥作用的时间。

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所以降压药到底是早起吃还是睡前好没有明确的定义，要想疗效好，就要根据每个患者不同的状况，来相对应的选择吃药的时间。
四、如何确定服药时间保证疗效呢？
明确了吃降压药的两个规律，具体该怎么操作才能确定患者自己的降压时间并保证药物疗效呢？针对上文中所说的两个规律，我们可以总结出几点：
（1）严格按照血压波动时间进行服药
有些勺型高血压患者的药物并不是一天一次就可以稳定血压的，而是一天两次，这样子就是需要在两个高峰时期进行服药；如果是一天一次的，就可以在早起的时候服药，进而控制一天的血压水平。而非勺型高血压患者就要在睡前进行服药，从而达到降低睡眠时期血压升高的情况。
为安全起见，患者在服药前最好在医院进行一个二十四小时的血压监测，更直观地通过仪器看出自己血压的高峰和低谷，明确吃药的时机。

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（2）了解降压药起效时间
服药后，可以通过血压监测看出自己血压变化的规律，这样子就能明确看出药物起效的时间。比如药物的起效时间是2—4小时，而患者刚好是勺型高血压，那么早起空腹吃降压药，药物起作用的时间刚好就是早上的第一个高峰期，正好缓解了高血压。

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（3）规律健康的生活习惯
上文中也有提到体内胆固醇、血脂过高及部分元素的缺乏都是导致高血压的罪魁祸首，因此保持良好的生活习惯和饮食习惯对于高血压的恢复是必不可少的。
同时需注意的两个规律中也有提及，患者自身的代谢和吸收能力也影响了药效的发挥，而保持代谢的有几项举动就是早睡早起及保持运动量，这些都可以使得药效充分发挥。