硫酸氨基葡萄糖胶囊多少钱一盒_硫酸与盐酸氨基葡萄糖

膝关节老化是我们每个人都可能面临的问题。基本上中年以后，我们经常会出现膝关节疼痛不适的情况，甚至会出现膝关节骨性关节炎。在众多用于治疗膝骨关节炎的药物中，有一种软骨保护剂，包括氨基葡萄糖。在网上搜索“膝骨关节炎的治疗”时，会弹出很多“氨基葡萄糖软骨素钙片”的广告。氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎是否有效存在争议。患者应该服用氨基葡萄糖吗？市场上有硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖两种，哪个更有效？

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我们关节的骨端表面有一层白色光滑的透明软骨。在关节液的润滑下，关节软骨的摩擦系数很低，具有超高的耐磨性。软骨本身可以吸收和分泌关节液。如果和海绵一样，可以缓冲和吸收关节运动时产生的震动。因此，关节软骨对关节具有保护作用，是关节几十年来能够进行各种运动的功能保障。

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但关节软骨成熟后，会逐渐衰退，并随着年龄的增加而开始老化。这个过程发生在大约20岁以后。到了40岁，90%的人都有软骨磨损，到了60岁，软骨损伤会集中爆发。超过50%的人会患骨关节炎，尤其是结构复杂、负荷最大的膝关节最容易招人。
软骨损伤包括纤维化、皲裂、溃疡和脱落。早期，当软骨表面磨损，不再光滑时，患者可能会出现晨僵和钝痛的症状。当软骨进一步磨损时，暴露的软骨下骨会相互摩擦，从而引起骨质增生。磨损的软骨碎片充满关节腔，会导致滑膜炎。因此，骨关节炎起源于软骨退变，但不仅仅是软骨退变，还包括软骨下骨改变和滑膜炎症改变。

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膝骨关节炎起源于软骨的退行性改变与破坏氨基葡萄糖是一种天然氨基单糖。为什么用来治疗骨关节炎？首先要了解关节软骨的组成。关节软骨由软骨细胞和细胞外基质组成，富含水分，约占软骨体积的65%~80% 。除了水，软骨基质的主要成分是胶原蛋白和蛋白聚糖、结构糖蛋白、少量脂肪和无机盐。软骨细胞在产生和维持细胞外软骨基质中起作用。

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随着年龄的增长，软骨基质中胶原与蛋白聚糖的比例降低，胶原含量减少，导致软骨弹性降低，脆性增加，易发生磨损。氨基葡萄糖可用于治疗骨关节炎，因为它是合成蛋白聚糖和透明质酸的原料，也是关节软骨的重要成分。外源性补充氨基葡萄糖可以在一定程度上刺激软骨细胞合成蛋白聚糖和胶原，生成软骨基质，促进受损软骨的修复和保护。

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氨基葡萄糖除了促进软骨修复外，还能刺激软骨细胞产生具有正常聚合物结构的蛋白聚糖，稳定细胞膜，具有抗炎作用。虽然氨基葡萄糖的抗炎作用比吲哚美辛低50-300倍，但其毒性也比吲哚美辛低100-400倍，因此服用氨基葡萄糖对早期轻度疼痛的骨关节炎患者更有利。
氨基葡萄糖理论上治疗骨关节炎有效，国内大多数骨关节炎诊疗指南都推荐使用，但并非所有骨关节炎患者都能从氨基葡萄糖治疗中获益。关于氨基葡萄糖的用法和注意事项，我们总结了以下几点：
氨糖适用于关节软骨轻度或中度磨损的早中期骨关节炎患者，基本存在软骨形态结构，但对软骨大部分或全部磨损的晚期骨关节炎患者无效。氨糖1500mg需连续使用8周以上才能显示出一定的疗效，而使用一年以上疗效更稳定。即使是早中期的骨关节炎患者，服用氨糖也未必有效。如果使用氨糖超过8个月没有明显效果，建议停用。建议软骨素和氨基葡萄糖应与有症状的骨关节炎患者联合使用。两药作用互补，联合应用效果更好。氨基葡萄糖安全性高，不良反应低，可单独使用，也可与非甾体抗炎药联合使用。氨基葡萄糖最终在人体内代谢为二氧化碳、水和尿素。虽然名字里有葡萄糖，但不会影响血糖水平，所以糖尿病患者也可以服用。

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氨基葡萄糖盐酸盐一般用于临床，市场上除了氨基葡萄糖盐酸盐也有硫酸氨基葡萄糖。骨关节炎患者在选择时可能会感到犹豫，不知道从哪里选择。
一种效果更好。实际上，就骨关节炎治疗效果来讲，二者旗鼓相当。

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人体的胃里含有大量盐酸，硫酸氨基葡萄糖进入胃里，和盐酸混合后大部分都会被转化为盐酸氨基葡萄糖，所以不管硫酸氨基葡萄糖还是硫酸氨基葡萄糖，最终都是以同样的方式被人体吸收，区别就在于纯度和稳定性，盐酸氨基葡萄糖纯度更高，含钠量少，而硫酸氨基葡萄糖因为稳定性相对欠佳，添加了大量的钠盐和钾盐。但是，虽然纯度相对较差，但硫酸根吸收效果更好，所以总体上二者疗效还是半斤八两。
不过，有相关研究表明，口服硫酸氨基葡萄糖等容易发生胃肠道及肝肾不良反应，所以对于有高血压、心脏、肾脏及胃肠道功能不好的患者，最好选用盐酸氨基葡萄糖服用。

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【硫酸氨基葡萄糖胶囊多少钱一盒_硫酸与盐酸氨基葡萄糖】最后，需要告诫大家的是，氨基葡萄糖只是一种软骨保护剂，即便对于早中期的骨关节炎患者来讲，养成良好的饮食习惯、坚持科学的功能锻炼，以及在专科医生指导下进行关节腔注射玻璃酸钠、服用非甾体抗炎药等治疗，都非常重要，不能把治疗骨关节炎的重任只放在氨基葡萄糖上。