荨麻疹的克星是什么,赶走反复难缠的荨麻疹

荨麻疹是最常见的皮肤病之一 , 表现为突然瘙痒、大面积喘息 , 或抓挠后出现条状喘息 , 通常在24小时内消退 , 然后不规则发作 。

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荨麻疹根据病程可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹 , 也可分为人工荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、冷接触性荨麻疹、热接触性荨麻疹、日光性荨麻疹等类型 。
第二代抗组胺药 , 如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等 。都是西医治疗荨麻疹的首选 。控制症状后 , 用量会逐渐减少 , 疗程大约需要半年以上 。
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如果单一抗组胺药效果不好 , 应通过增加剂量来控制 。
如果仍然不起作用 , 将联合使用免疫抑制剂如环孢素和激素 。
如果情况比较严重和顽固 , 将使用生物制剂—— omalizumab 。
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荨麻疹中医称为“成瘾疹” , 中医对荨麻疹的治疗强调个体化辨证 。一般从风、寒、湿、热论治 。从体质出发 , 既能治疗荨麻疹 , 又能对整个体质做出调整 。
中药方剂指张仲景《伤寒杂病论》的方剂“六经能治百病” , 也可用于治疗皮肤病 。
下面用三个医案来说明中医经方治疗荨麻疹的思路:
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第一种情况:
患者女 , 35岁 , 皮肤瘙痒半年多 。平时怕风 , 夏天空调 , 冬天手脚冰凉 , 乏力 , 口干 , 口苦 , 食欲正常 , 睡眠不佳 , 入睡困难 , 烦躁明显 , 腹胀 , 舌黑苔白 , 脉弦细 。
处方:柴胡桂枝汤、栀子厚朴汤 。
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服药2周后症状减轻一半 , 喘息发作次数大大减少 , 口苦、烦躁、睡眠不佳等症状也有所改善 。服药2周后 , 喘息基本消失 。
根据:使用小柴胡汤要善于把握患者的体质 。小柴胡汤的体质一般为“筋骨消瘦” , 症状为口苦、烦躁、精神萎靡 。
桂枝汤治疗表虚、恶风、多汗 , 但此患者不易出汗 , 需加荆芥、防风开表 。
患者有明显的烦躁和腹胀 , 栀子厚朴汤可以缓解烦躁和腹胀 。
第二种情况:
患者女 , 27岁 , 反复皮疹瘙痒半年 。目前氯雷他定口服 , 但仍未得到很好的控制 。她平时怕冷 , 怕风 , 出汗少 。出疹时也怕风怕暖 , 手脚冰凉 , 食欲适中 , 乏力 , 睡眠适中 , 月经频繁推迟 , 量少 , 舌尖微红白 , 脉弦细 。
处方:桂枝汤玉屏风散
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用药10天后 , 患者喘息基本消失 , 畏风、乏力等症状明显好转 。
根据:桂枝汤一般适用于“皮薄”的人群 。患者表现出出汗和畏风 。然而 , 许多患者通常出汗较少 。在桂枝汤的基础上 , 可加适量荆芥、防风开表 , 类似麻桂半汤 。
当患者明显畏风、乏力、气短时 , 可合玉屏风散益气固表 。
第三种情况:
患者男 , 41岁 , 有荨麻疹病史10余年 。长期使用抗组胺药控制不好 , 且喘息反复发作 , 夜间剧烈 , 倦怠、腹胀、嗳气 , 胃畏寒 , 胃幽门螺杆菌(H. pylori) , 食欲中等 , 平时怕冷 , 但发生喘息时怕热 , 舌尖上有红色皮毛 , 脉弦白而粗 。
处方:半夏泻心汤加减
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服药2周后 , 荨麻疹减轻30% , 胃部症状明显改善 , 腹胀、嗳气减轻 。患者调整处方后继续服药1个月 , wh
从临床经验来看 , 风寒型荨麻疹容易控制 , 伴有情志焦虑的荨麻疹要配合疏导情绪 , 脾胃的症状要先兼顾脾胃 , 有些舌苔厚腻、湿浊的荨麻疹要有相对较长的疗程 。老年人要兼顾阳虚 , 注意扶阳 。
西医主要通过控制症状来治疗荨麻疹 , 而中医则从整体上治疗荨麻疹 , 改善患者体质 , 调节免疫力 , 从长远来看疗效更持久 。
【荨麻疹的克星是什么,赶走反复难缠的荨麻疹】
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