胸口不舒服但不是痛,胸口痛就是心脏不好吗
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在中国 , 每年约有55万人突然死亡 , 其中75%是心源性的 。心源性猝死最早能在几分钟内夺走一条生命 。这种疾病最著名的先兆是胸痛 。所以很多人在感到胸痛的时候 , 第一反应就是 , 我不是心脏不好吗?
那么 , 胸痛是心脏不好吗?
胸痛不一定就是心脏病 , 检查一定要彻底
其实引起胸痛的疾病有很多 , 分为心血管疾病和非心血管疾病 。
例如 , 冠状动脉粥样硬化、心脏瓣膜疾病、心肌炎等 , 这些在由心脏和血管类疾病引发的胸痛更常见于高龄患者或有基础心脏疾病的患者 , .很常见
而非心血管源性疾病引起的胸口疼才更多见于年轻人 。
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除了心脏 , 胸腔附近的器官还包括肺、食管、胃等 。所有这些都可能导致胸痛 。比如肺癌、胸膜炎、气胸等 。会引起胸痛 。食管炎、胃炎、常见的食管反流和消化系统的消化性溃疡都可能有胸痛的症状 。
另外 , 人的痛觉主要是由神经传导的 。有时胸壁表皮肌肉骨骼出现问题 , 压迫或影响相应神经 , 可能引起胸痛 , 如带状疱疹、非特异性肋软骨炎、肋间神经炎等 。即使是我无法控制的颈椎病 , 也可能会引起心前区疼痛 , 也叫“颈源性心绞痛” 。
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不同种类的胸痛该如何应对
虽然可以概括为胸痛 , 但背后的原因有很多 , 疼痛也有一些区别 。如果您想确定问题是什么 , 可以从以下几点开始:
首先 , 对于40岁以上的人来说 , 应该首先考虑心脏问题、冠状动脉问题和肺癌 。除了食管问题 , 中青年人还应考虑结核性胸膜炎和自发性气胸 。
其次 , 疼痛部位有差异 , 如心绞痛或心肌梗死引起的胸痛、胸膜炎引起的胸痛、胸膜炎引起的胸痛、肝脏引起的胸痛等 。
接下来 , 我们还应该看看疼痛的本质 。虽然都很痛 , 但是痛的时候感觉很不一样 。带状疱疹像刀割一样疼 , 食管炎感觉像火烧一样 。心绞痛不仅会有绞杀样疼痛 , 还会带来窒息 。气胸就像撕裂.
最后要看疼痛持续时间 , 是否有明显诱因 。
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以上 , 就是我们白人判断胸痛时的“四要看” 。海欣医生总结了几种引起胸痛的常见疾病 。让我们一起学习 。
1 胃食管反流症
胃食管反流是当代年轻人的常见病 。这种疾病的原理是 , 进食后 , 混在食物中的过量胃酸不会往下流 , 而是向上膨胀 , 所以你会感到胸部灼痛 , 有时还会伴有闷闷的感觉 。
辩证思维也很简单 。首先 , 这种疾病与饮食密切相关 。进食后会加重发作 , 口服抗酸剂(如奥美拉唑)和胃动力药(如多潘立酮lc)会缓解 。
2 肋软骨炎
肋软骨炎可发生于任何年龄组 , 可由胸部外伤或细菌病毒累及肋软骨引起 , 也可为自发性炎症 。一般肋软骨炎引起的胸痛特征也很明显 。疼痛部位多集中在胸部固定位置 , 疼痛持续时间相对较短 , 尤其是咳嗽、打喷嚏时 。
当肋软骨炎出现类似症状时 , 海欣医生建议尽快就医 , 医生根据具体病因给予治疗 。如果细菌感染引起的肋软骨炎不及时治愈 , 可能有反复发作和慢性炎症的风险 。
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3 结核性胸膜炎/心包炎
中国是一个结核病大国 。为了防止结核病的传播 , 即使是新生儿也应该一出生就接种卡介苗 。然而 , 结核病传播简单 , 生命力强 , 仍然是一个棘手的问题 。当结核分枝杆菌侵入胸膜时 , 也会表现出胸痛 , 这很容易区分 , 因为它明显与呼吸有关 , 深呼吸时会加重 , 通常发生在胸部或腋窝 。
而且肺结核有明显的慢性消耗症状 , 胸痛通常伴有发热、盗汗等 。这个时候 , 不要犹豫 , 尽快去医院做常规抗生素治疗 。而且在治疗的过程中 , 一定不能随意停药、换药 , 给结核病一个机会 , 否则会一举反击 , 变成耐药结核病 。
4 冠心病
大多数人胸部突然疼痛 。
下 , 最先考虑也是最害怕的可能就是冠心病了 。所谓的冠心病就是说给心脏供血的冠状动脉变窄了 , 心脏在缺血的情况下带病工作 , 自然不会舒服 。所以慢性冠心病引起心绞痛常常是在运动后 , 心脏需要血却供应不足的时候 , 呈现出胸骨后或心前区的绞榨样疼痛 。在这种时候我们休息一会或用扩血管药 , 例如舌下含服硝酸甘油 , 增加心脏供血 , 就可以缓解了 。
但这可不是冠心病的全部 , 在冠心病中还有一种更危险的类型 , 就是急性冠心病 。急性冠心病发作时也会有心绞痛 , 但这种疼痛更加剧烈 , 休息或者硝酸甘油都很难缓解 , 有时可持续十几分钟 , 甚至继续恶化为急性心肌梗死 。这种时候千万不能耽误 , 应该立刻拨打120 , 向医生描述症状 , 由医院胸痛中心紧急治疗 。
急性心肌梗死是胸痛的终极Boss 。这种胸痛犹如死神镰刀 , 如不能及时分辨处理 , 后果极为凶险 。本身有心脏病、糖尿病、高血脂等慢性疾病的患者 , 更易引发心梗 , 应格外警惕 。
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大家一定要掌握急性心梗发作时的4大特征 , 切勿大意:
1?? 突然发作的 , 持续时间超过30分钟的心前区压榨性疼痛或憋闷感 , 患者常有濒死的感觉 。有时会伴有恶心、呕吐、大量出汗 。
2?? 前臂内侧有钝痛感 , 有时可放射到手指 , 并且伴有胸闷感 。
3?? 颈部或胸骨后出现阵发性的胀闷痛感和紧迫感 。
4?? 颈喉部有辛辣感 。
如果出现上述症状 , 应迅速拨打急救电话 , 急诊就医 , 等待过程中尽量端坐 , 减少回心血量 , 减轻心脏负担 , 如果家里有吸氧装置也可以自行吸氧 , 如果有药物的话 , 可以舌下含服硝酸甘油 , 严重的情况下可同时嚼服阿司匹林 。
【胸口不舒服但不是痛,胸口痛就是心脏不好吗】胸痛的发病年龄在逐年下降 , 无论是否是因心脏疾病导致的胸痛都应谨慎对待 。每一个不适症状都是身体发出的求救信号 , 在努力工作的同时一定不要忘记 , 自己的身体才是最重要的 。保持心脏永远跳动 , 因为这世上正有人等待和你共鸣 。
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