特应性皮炎自愈年龄，特应性皮炎是真凶

如果孩子长期瘙痒，同时出现下图，就要考虑特应性皮炎(湿疹) 。

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特应性皮炎的颈部褶皱和裂隙

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特应性皮炎的耳下裂

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特应性皮炎肘窝“湿疹”
下图是一位在线咨询孩子的家长。她的孩子从出生后两周就出现了湿疹样皮疹。局部治疗后用药缓解，停药后复发，越来越重，影响全身。孩子家长描述的过程，展现了特应性皮炎患儿家庭的辛酸治疗过程。

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特应性皮炎是一种慢性、复发性和遗传性过敏性炎症性皮肤病，以瘙痒、不规则皮疹和渗出倾向为特征。
特应性皮炎类似于湿疹。是病吗？
婴儿期皮肤油脂分泌旺盛，好发部位为面部和头皮，因为常出现油性结痂，短时间内可能合并脂溢性皮炎，处理不当或并发感染时可出现渗出，很像湿疹急性期。后期油少了，“湿疹”逐渐发展成“干疹”，就像下面两张图，是同一个孩子不同时期的表现。但本质上并没有改变。都是过敏体质和周围环境引起的皮肤变化。

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特应性皮炎和湿疹的区别在于儿童有过敏性体质(即儿童本身或三代以内有血缘关系的亲属中有过敏性鼻炎、哮喘或“湿疹”的患者)，所以很容易来回走。虽然治疗原则与湿疹相似，但需要强调的是，日常护肤、外用保湿剂和润肤剂都很有治疗作用，中重度患儿也强调维持治疗，控制皮疹后不宜过早停药。

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特应性皮炎能治好吗？
约60%的孩子在一岁内发病，一般在两岁内病情越来越好。有些患者会反复发作，直到成年，而另一些患者会持续一生。
特应性皮炎患儿需要禁忌吗？你需要过敏原测试吗？

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除非是经证实的食物过敏，否则没有足够的证据表明“禁忌”可以改善特应性皮炎。如果有强有力的证据表明食物过敏，5岁以下患有中重度特应性皮炎的儿童可以进行过敏原检测，否则将不会常规进行过敏原检测。
过敏原检测包括皮肤点刺试验和血液特异性IgE试验。有些患者过敏原检测呈阳性，比如对小麦过敏，但其实平时对面制食品不过敏，所以存在过敏原检测假阳性，但过敏原检测阴性通常可以消除食物过敏，避免盲目“避讳”，导致营养摄入不足。
目前诊断食物过敏的金标准是双盲安慰剂对照食物挑战试验(DBPCFC)，也就是说，如果怀疑有过敏，可以看看吃了或摸了会不会刺激。这个测试很危险。只有在医疗条件和临床设施良好的情况下才能进行，并应有训练有素的医务人员在场，防止全身过敏反应的发生。
特应性皮炎患儿的衣、食、住、行应该注意什么？
含有羊毛的衣服可能会加重疾病。内衣应根据季节用丝绸或柔软的棉花制成，应宽松柔软。特应性皮炎患者怕热，所以通常建议在保暖的前提下少穿正常儿童的衣服。食物：母乳喂养是婴儿期的首选。除非明确诊断牛奶蛋白过敏，否则不建议使用特殊配方奶粉。停留：确保房间通风、透气、凉爽，并使用湿度计。
检测温度和湿度。注意清洗空调过滤网，尽量不用地毯、毛绒玩具，有条件可以使用空气净化器和除螨仪，减少螨虫、粉尘等过敏原的存在。行：做好防晒，避免阳光直射皮肤。应减少草地活动，注意避免蚊虫叮咬。洗：在急性期，每日用温水沐浴1～2 次，在增加湿度的同时还有利于减少渗出，去除痂皮和残留药物；慢性期可每日沐浴1 次。【特应性皮炎自愈年龄，特应性皮炎是真凶】 润肤剂和（或）保湿剂的应用极为必要，应至少每日外用（多主张全身使用）1～2 次，尤其是在沐浴后应即刻使用，以保持皮肤的水合状态，而保护屏障功能和减轻瘙痒症状

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特应性皮炎的衣食住行
特应性皮炎（湿疹）能不能不用药物治疗，长大了会不会自然就好了？用药会不会影响小孩子生长？
如果皮疹非常轻微，只是干燥，瘙痒不明显，那可以不用药，只需要做好保湿。但如果孩子出现反复搔抓、哭闹、发育较同龄人慢，皮疹因为不治疗而加重，那就需要积极治疗，否则轻的会拖成重的，严重的时候还会并发感染，更难控制。大家可以根据下表给自己的孩子做个评分，分值越高，病情越严重。

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在皮肤科医生的指导下，根据患儿的病情，选择合适的药物，药物的副作用在可控范围内，快速而持久地控制病情，对患儿来说肯定是弊大于利的。但临床上见到更多是家长或非专业人士给孩子的乱用药，要比不用药危害更大。
得了“特应性皮炎”，将来会得“过敏性鼻炎、哮喘”吗？
30%-60%的特应性皮炎患儿随着年龄增长会发展为季节性过敏（过敏性鼻炎，过敏性结膜炎）和哮喘。但是，并不是所有特应性皮炎患儿都会完成这个“过敏进行曲” 。
特应性皮炎患儿未来发生其他过敏性疾病的风险存在差异，一个特别值得关注的因素是特应性皮炎的初发时间。起病早、病情持续存在的特应性皮炎患儿未来发生季节性过敏和哮喘的风险高。更准确地确定预防对象，对风险人群采取干预措施，有望阻止这一进程。