嘴唇有点发紫怎么回事,七旬阿婆嘴唇发蓝发紫
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71岁的张阿坡近两年稍有活动 , 就出现胸闷、气短、嘴唇莫名“发青”的情况 。今年这个症状加重了 , 嘴唇发紫 。去了医院 , 通过了一系列检查 , 才知道自己患上了肺动脉高压 。
据报道 , 肺动脉高压一度被认为是一种罕见的疾病 , 难以治疗 , 甚至“比癌症还凶猛” 。事实上 , 疾病的早期干预可以达到更好的疗效 。
5月5日是“世界肺动脉高压日” 。我们邀请了福建医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科主任医师、肺动脉高压诊治专家邓教授 , 就什么是肺动脉高压 , 如何预防肺动脉高压进行了探讨 。
七岁的伊有着蓝色的嘴唇 。
原因是肺动脉压升高 。
今年71岁的张阿坡来自泉州 。近两年来 , 反复出现活动后胸闷、气短、嘴唇“发青”的情况 。因为休息后症状可以改善 , 勤俭节约的奶奶并没有太在意 。今年以来 , 因为呼吸困难症状加重 , 连普通的家务都做不了 , 嘴唇发紫 , 奶奶让家人送她去医院 。经彩色多普勒超声检查显示 , 老妇人肺动脉压力升高 , 但具体原因不明 。在当地医院治疗了一段时间后 , 效果并不好 。
经过多次询问 , 奶奶被转诊到福建医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 , 由肺栓塞、肺动脉高压诊治专家、博士生导师邓教授接诊 。
邓教授的团队为张阿坡安排了一系列专业考试 , 以明确病因 。其中经右心导管检查 , 诊断为重度肺动脉高压 , 筛查后发现下肢静脉血栓形成 。进一步CT肺动脉造影显示左、右肺动脉及其大部分分支栓塞 , 诊断为慢性血栓栓塞性肺动脉高压 。随后 , 团队为老奶奶制定了抗凝、降低肺动脉高压等治疗方案 。
经过一段时间的治疗 , 张阿坡的胸闷气短症状明显缓解 , 目前病情稳定 。
肺动脉高压不再是不治之症 。
早期诊断和治疗是关键 。
福建医科大学附属第一医院呼吸科主任医师、肺动脉高压诊治专家邓介绍 , 肺动脉高压(简称PH)是由多种原因引起的改变肺血管床结构(或)功能的疾病 。早期可能无症状 。随着病情的进展 , 出现气短、乏力、胸痛等 。可能发生在运动后 。其中 , 呼吸困难最早也最常见 , 常由疲劳诱发 。一些患者还可能出现干咳和运动引起的恶心和呕吐 。重症患者休息时也会出现呼吸困难症状 。
肺动脉高压的原因有很多 。常见原因包括心脏病、慢性阻塞性肺疾病和肺栓塞 。其他原因包括家族遗传、血液疾病、结缔组织疾病、接触有毒物质、减肥药物等 。容易被误诊和漏诊 。很多患者病情很严重才确诊 , 平均寿命只有2.8年 。一度被认为是罕见病 , 难以治疗 , 甚至“比癌症还恶毒” 。
近十年来 , 随着国内外对肺动脉高压研究的深入 , 诊断和评估方法越来越先进 , 许多肺动脉高压患者得到了早期诊断和治疗 , 从而恢复了正常生活 。降低肺动脉高压的药物越来越丰富 , 尤其是靶向药物的使用 , 也让很多中晚期患者得到有效治疗 , 延长了生命 , 提高了生活质量 。目前 , 肺动脉高压一般不再被认为是“绝症” 。
无法解释的活动后的不耐烦
建议检查超声心动图 。
导演邓介绍 , 每年的五月五日是
肺动脉高压有一定的遗传性 , 发病年龄提前 , 症状世代加重 , 多数患者在30岁前出现首发症状 。因此 , 育龄妇女尤其需要注意早期预警症状 , 以便早期发现肺动脉高压 , 并做基因咨询和筛查 , 从而实现产前产后护理 。
此外 , 邓主任还提醒 , 肺动脉高压患者应注意保暖 , 预防感冒 , 这对肺动脉高压患者可能是致命的 。一旦感冒 , 一定要充分休息 , 喝适量的温水 。感冒期间遵医嘱服药 , 不要随意服药 。
【嘴唇有点发紫怎么回事,七旬阿婆嘴唇发蓝发紫】科普时间
01
肺动脉高压日的由来
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1981年 , 西班牙发生了一起由有毒菜籽油引起的肺动脉高压事件 , 有2万人受害 。那年5月 , 一名8岁男孩成为这一事件中的第一个死亡病例 。因此 , 2012年 , 西班牙肺动脉高压学会建议将每年的5月5日定为“世界肺动脉高压日” , 以提高人们对肺动脉高压的认识 , 促进防治水平 , 帮助患者早期诊断和治疗 , 减少误诊和漏诊 , 提高肺动脉高压患者的生活质量 , 延长其生命 。
02
什么是肺动脉高压?
肺动脉高压(简称PH)是由多种原因引起的改变肺血管床结构(或功能)的一种恶性肺血管综合征 , 表现为肺血管阻力进行性增高 , 肺动脉压力进行性增高 , 伴或不伴肺动脉病变 , 最后右心室扩张 , 导致右心衰竭甚至死亡 。
肺动脉高压早期可无症状 , 随病情进展可出现非特异性症状 , 其中呼吸困难最早也最常见 , 常由疲劳诱发 。部分患者还可能表现为干咳和运动诱发的恶心呕吐 , 活动进行性加重后出现气短 , 重症患者在休息时出现呼吸困难症状 。
血流动力学诊断标准为:海平面静止时右心导管检测平均肺动脉压25 mmHg 。
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03
肺动脉高压的分布如何?
既往认为 , 肺动脉高压为少见病 , 甚至罕见病 。近年来 , 随着诊断技术的提高 , 学者们发现 , 肺动脉高压并不少见 。澳大利亚一项研究通过超声心动检查对165,450个西部居民进行肺动脉高压筛查(男:女=1:1, 平均年龄39 岁) , 将肺动脉收缩压>40 mmHg界定为肺动脉高压 , 结果显示:肺动脉高压的患病率为0.3%;另一项包括较多老年居民的小规模人群研究结果显示, 肺动脉高压总体患病率达6.6% , 所以目前肺动脉高压被认为是仅次于冠心病和高血压的第三大常见心血管疾病 。
04
肺动脉高压有什么表现?
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肺动脉高压早期可无症状 , 随病情进展肺动脉高压患者出现非特异性症状 , 其中以呼吸困难最早出现 , 也最常见 , 常为劳累后诱发 , 表现为疲劳、呼吸困难、胸闷、胸痛和晕厥 , 部分患者还可表现为干咳和运动诱发的恶心、呕吐 , 进行性加重的活动后气短 , 病情严重者休息时有呼吸困难症状 。
05
肺动脉高压怎样确诊?
超声心动图为筛查肺动脉高压的重要的检查手段之一 , 它具有简单易行、廉价、无创等特点 , 右心导管检查(RHC)是确诊肺动脉高压 , 评估血流动力学损伤严重程度及测试血管反应性的标准方法 , 也是目前唯一的确诊肺动脉高压的检查手段 , 尤其是患者出现明显症状 , 可能需要肺动脉高压特异性治疗的患者 。但这项操作需要住院通过介入手段检查 。
06
肺动脉高压患者的日常生活
注意事项
注意保暖 , 预防感冒 , 感冒对于肺动脉高压患者可能是致命的 。一旦患了感冒 , 必须充分休息 , 并喝适量温水 。在感冒期间需按照医生的建议服药 , 切不可自行胡乱用药;
忌抽烟酒 , 保持良好的生活习惯;
勿提重物以防用力屏气造成的心脏负荷加重;
不能擅自停药、减药;
计划旅游、怀孕、手术、拔牙或需要使用其他药物时 , 请联系主治医师;
避免温泉 , 洗澡以温水为佳 , 勿使用过冷或过热的水 , 减少身体的刺激;
日常监测血压、心率血氧 , 病情严重病人需要自备制氧机、氧气瓶等供养设备;
维持适宜体重 , 最好每日测量体重 , 体重过重会增加心脏负担;
肺动高压患者该如何适当运动;
医护人员评估心功能状况 , 遵医嘱是否可适当运动;
运动前避免情绪激动 , 不宜饱餐;
运动要循序渐进 , 持之以恒 , 平时不运动者 , 不要突然从事剧烈的运动;
避免明显增加心肺负担的剧烈运动 , 如快跑、健身房运动;
运动时避免穿得太厚 , 影响散热 , 增加心率 , 心率增快会使心肌耗氧量增加;
运动后避免马上洗热水澡 , 因全身漫在热水中 , 必然造成广泛的血管扩张 , 造成心脏供血相对减少 。
来源:海峡都市报
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