膝关节疼千万别硬扛！这9个膝盖保养知识，学会就赚到
本文转自：中国医学论坛报
本文授权转载自微信公众号腾讯医典（ID：Dr_TXyidian）
前段时间 ， 典哥给大家介绍了一期运动扭伤的应急知识 ， 发现大家最关心的就是：膝盖！
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膝关节 ， 由1层滑膜、2个半月板、3块骨头、4根韧带构成 ， 几乎被公认是人体最复杂、又最容易受伤的“部位” 。
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跑步伤膝盖吗？爬山伤膝盖吗？……不要着急 ， 来啦来啦！
今天这期 ， 就把生活中最常见的9个膝关节问题 ， 一次说清 。
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01
膝关节疼 ， 去医院该做什么检查？
一般膝关节疼痛就诊 ， 会先用X线进行初步筛查 。
如果暂时找不到原因 ， 还可以用CT检查是否有细微骨病 ， 或者用MRI（磁共振）检查关节周围软组织情况 。
X线、CT以及MRI具体功能和价格如下表（*具体收费以医院实际为准）：
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不小心扭到膝盖 ， 为什么现在经常弹响、有时甚至卡住？
这有可能是由于膝关节扭伤时 ， 造成了半月板撕裂 。
半月板 ， 在膝关节内是一块垫子样的结构 ， 分内侧和外侧两部分（如图箭头所示）
半月板在膝关节内会随关节运动而轻微滑动 ， 起到缓冲、减压、润滑的作用 ， 让关节活动更灵活 。
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如果半月板受损 ， 撕裂的半月板就会半漂浮在膝关节内 ， “别”到其他组织 ， 导致膝关节活动时发出咔吧、咔吧的弹响声；或者 ， 直接卡在股骨和胫骨之间 ， 膝关节就出现了伸不直的情况……
所以 ， 当膝盖出现弹响、活动障碍等症状时 ， 很可能是我们的半月板受伤了 ， 这时就要去医院 ， 医生会为我们选择MRI检查来评估膝盖受损情况 。
通常来说 ， 半月板损伤 ， 轻到中度可以采取药物等保守方案治疗 ， 而重度损伤就需要进行关节镜手术修补或部分切除破损的半月板 ， 来恢复膝关节功能[2] 。
03
膝关节突然扭伤 ， 该热敷还是冷敷？
先冷敷 ， 减少肿胀；后热敷 ， 加速肿胀消退 。
关节刚扭伤时 ， 关节内局部软组织毛细血管会不断扩张、渗透性增强 ， 血浆蛋白、血细胞会漏出渗透入周围组织中 。
表现到关节上 ， 就是肿胀、出现淤青 。
冷敷能够有效收缩细小毛细血管 ， 减少渗出 ， 减轻疼痛感 。
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而扭伤后的恢复期（通常扭伤1~2天后）则可以采用热敷 ， 加快吸收渗透出来的血液及周围炎症因子 ， 加速肿胀消退[3] 。
04
为什么一运动就容易伤膝盖 ， 甚至平地走路都会扭？
习惯性膝关节扭伤 ， 和第一次扭伤后未规范治疗、或治疗后恢复不佳有关 。
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