济宁辅助医院 济宁辅助生殖医疗服务项目价格表
济宁市公立医疗机构部分医疗服务项目价格
序号
项目编码
项目名称
项目内涵
除外内容
计价单位
价格
说明
是否医保
支付
自付
比例
1
331306001
取卵术
通过临床技术操作获得卵母细胞 。所定价格涵盖穿刺、取卵、卵泡冲洗、计数、评估过程中的人力资源和基本物质消耗(不包含超声引导) 。
取卵针
次
1570
获卵数量超过15个加收20% 。(不得与脉冲自动注射促排卵检查、B超下卵巢囊肿穿刺术同时计费)
是
20%
2
311201040
胚胎培养
在培养箱中将精卵采取体外结合形式进行培养 。所定价格涵盖受精、培养、观察、评估等获得胚胎过程中的人力资源和基本物质消耗 。
精子来源
次
3600
囊胚培养按50%收费
是
20%
3
311201062
组织/体液/细胞冷冻(辅助生殖)
将辅助生殖相关组织、体液、细胞进行冷冻 。所定价格涵盖将辅助生殖相关组织、体液、细胞转移至冷冻载体,冷冻及解冻复苏过程中的人力资源和基本物质消耗 。
管·次
1850
价格含冷冻当天起保存2个月的费用,不足2月按2月计费 。冻存结束前只收取一次 。
是
20%
4
311201062a
组织/体液/细胞冷冻续存(辅助生殖)
将冷冻后的辅助生殖相关组织、体液、细胞持续冻存 。所定价格涵盖将冷冻后的辅助生殖相关组织、体液、细胞持续冻存至解冻复苏前或约定截止保存时间,期间的人力资源和基本物质消耗 。
管·月
120
冷冻后保存超过2月的 , 按每管每月(管·月)收取续存费用,不足1月按1月计费;不得重复收取“组织/体液/细胞冷冻(辅助生殖)”费用 。
否
100%
5
311201041
胚胎移植
将胚胎或囊胚移送至患者宫腔内 。所定价格涵盖胚胎评估、移送至患者宫腔内过程中所需的人力资源和基本物质消耗 。包含胚子移植 。
胚胎移植管
次
1470
冻融胚胎(或囊胚)移植加收850元 。
是
20%
6
311201059
未成熟卵体外成熟培养
将通过临床操作获取的未成熟卵进行体外培养 。所定价格涵盖未成熟卵处理、培养、观察、评估、激活过程中所需的人力资源和基本物质消耗 。
次
1700
是
20%
7
311201060
胚胎辅助孵化
将胚胎通过物理或化学的方法,将透明带制造一处缺损或裂隙,提高着床成功率 。所定价格涵盖筛选、调试、透明带处理、记录过程中所需的人力资源和基本物质消耗 。
次
【济宁辅助医院 济宁辅助生殖医疗服务项目价格表】950
是
20%
8
311201082
组织、细胞活检(辅助生殖)
在囊胚/卵裂期胚胎/卵母细胞等辅助生殖相关的组织、细胞上分离出检测标本 。所定价格涵盖通过筛选、评估、透明带处理,吸取分离标本过程中所需的人力资源和基本物质消耗 。
每个胚胎(卵)
1180
从第3个胚胎(卵)起,每个按50%收费;最高不超过6600元 。
是
20%
9
311201045
人工授精
通过临床操作将精液注入患者宫腔内 。所定价格涵盖精液注入、观察等过程中所需的人力资源和基本物质消耗 。
精子来源
次
670
是
20%
311201045a
阴道内人工授精
严格核对夫妻双方相关信息,通过将液化后的新鲜精液(夫源)或复苏后的精液(供精)转移至女性阴道穹窿处 。所定价格涵盖精液转移、观察等过程所需的人力资源 。不含精液冷冻复苏 。
精子来源
次
150
是
20%
10
311100019
精子优选处理
通过实验室手段从精液中筛选优质精子 。所定价格涵盖精液采集、分析、处理、筛选、评估过程中所需的人力资源和基本物质消耗 。
次
710
是
20%
11
311100007
取精术
通过手术方式获取精子 。所定价格涵盖穿刺或切开、分离、获取精子评估过程中的人力资源和基本物质消耗 。
次
730
显微镜下操作加收2000元 。不得与睾丸阴茎海绵体活检术同时计费 。
是
20%
12
311201042
单精子注射
将优选处理后精子注射进卵母细胞,促进形成胚胎 。所定价格涵盖将精子制动、吸入 , 注入卵母细胞胞浆等过程中的人力资源和基本物质资源消耗 。
次
2650
卵子激活加收750元 。注射卵子数量大于20枚的,加收20%
是
20%
说明:1.本表所指组织/体液/细胞,主要指卵母细胞(极体)、胚胎、囊胚、精液、精子等与辅助生殖相关 。
2.本表所称“项目内涵”,指医疗机构提供医疗服务时,用于确定计价单元的边界,不应作为临床技术标准理解,不是手术实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求 。
3.本表项目内涵中所称“基本物耗”指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品,包括但不限于各类消杀用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、垃圾处理用品、培养液、冷冻保护液、冷冻液、解冻液、辅助生殖用液、试管、载杆载体辅助生殖器皿及装置、冲洗液、润滑剂、灌洗液、棉球、棉签、纱布(垫)、护垫、衬垫、手术巾(单)、治疗巾(单)、治疗护理盘(包)、注射器、滑石粉、防渗漏垫、标签、可复用的操作器具、冲洗工具 。基本物耗成本计入项目价格,不另行收费 。
4.本表内“组织/体液/细胞冷冻(或冷冻续存)”项目中,“解冻复苏”指卵母细胞(极体)、精液、精子等与辅助生殖相关的解冻复苏,不包含胚胎、囊胚的解冻操作;“管”指包括但不限于用于装载辅助生殖组织、体液或细胞所需的试管、载杆等载体 。
5.本表所列“取精术”加收项“显微镜下操作”指在显微镜下完成切开睾丸/附睾获取精子的操作过程 。
6.项目内涵中所列“穿刺”为主项操作涉及的必要穿刺技术 。
7.项目编码已经存在的现有项目,按本表内容执行 。
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