腰二椎压缩性骨折并发症有哪些呢
【腰二椎压缩性骨折并发症有哪些呢】冬天来临了，我们都知道的特别的滑，这时候就容易出现一些意外，比较容易摔倒，摔倒之后就会损伤到我们的骨骼，冬天，身体会发生一些变化，骨骼是特别脆弱的 ， 比较容易引起骨折，尤其是自己的腰部，那么下面就让我们一起来看一下 ， 腰二椎压缩性骨折并发症有哪些呢 。
(1)脊髓和神经根损伤： 是脊柱手术中最严重的并发症 。多见于手术止血不彻底，血肿压迫引起或减压时操作的震动对脊髓的冲击、基础疾病影响;神经根的损害多源于器械的刺激、直接挫伤或对神经的过度牵引引起 。术后应注意观察四肢的感觉活动及大小便情况，以便及时发现异常，报告医生处理 。为减轻神经水肿 ， 改善症状，可预防性静脉应用激素、甘露醇和速尿等神经消肿药物 。
(2)脑脊液漏： 多因陈旧性骨折或原有椎管严重狭窄，后纵韧带与硬膜囊粘连严重 ， 手术分离或切除后纵韧带时损伤硬膜囊所致 。一旦出现引流物淡血或洗肉水样，24小时引流超过500ml ， 立即将切口负压引流改普通引流袋引流，去枕平卧，术后采取严格的颈部制动、切口局部用1kg砂袋加压 。对头晕、呕吐患者，抬高床尾30°—45° ， 予以头低脚高位 。同时报告医生，遵医嘱静脉滴注等渗液，必要时予拔管切口加密缝合 。
(3)胃肠道并发症： 腰椎前路手术早期，脊柱固定于伸展位时;自主神经功能紊乱;电解质失衡;或由于腹膜后血肿对植物神经的刺激 ， 卧床使肠蠕动减慢，常出现腹胀、腹痛、便秘等症状 。对腹胀严重者应禁食，在排除急腹症后 ， 可热敷腹部，肌肉注射新斯的明针，或口服番泻叶、大黄水，必要时给予持续胃肠减压、灌肠 。指导患者进行腹肌的收缩锻炼 ， 告知患者养成床上排便及定时排便习惯 。
(4)切口感染： 多发生于术后3—5天 。主要原因有患者全身情况差，术前准备不充分，术中无菌操作不严格，术后未及时拔除引流管导致逆行感染等原因 。表现为体温升高、白细胞增多、切口局部疼痛伴红肿渗液，甚至脓性分泌物流出 。控制感染的关键在于预防，包括正确使用围手术期抗生素，术中注意无菌操作 ， 术后密切观察切口情况，换药和更换引流管严格执行无菌操作，加强营养支持 。
(5)内固定松动、断裂腰椎骨折：内固定多属于短节段固定，承受压力大，易造成螺钉疲劳折弯、松动、断钉现象，从而影响神经功能及骨折椎体的恢复，以及后期出现腰背疼痛、无力、活动受限等表现 。主要原因有生物学因素、解剖学因素、患椎因素等 。因此除手术者仔细操作外 ， 要告知患者术后不宜过早下床活动，但可早期行腰背肌功能锻炼 。4周后在支具保护下下床活动或6周后带腰围活动，防止内固定失败 。
以上就是一二椎压缩性骨折的并发症，不仅仅可以引起 ， 颈椎和神经性的损伤，也会造成肠胃型的并发症，在经过手术之后，如果没有及时的去采取恰当的措施，还会造成感染 ， 腰椎的骨折，甚至是会影响了肾脏的功能，影响了自己的生育能力 ， 希望大家可以引起重视 。
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