怀孕后久坐不动,小心血栓带来的严重后果!


怀孕后久坐不动,小心血栓带来的严重后果!


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怀孕后 , 如果您出现下肢疼痛、肿胀,双腿粗细不一 , 局部皮肤发红、温度升高,要警惕深静脉血栓(DVT)的可能 。如果不尽快就诊 , 病情加重,有可能出现:

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咳嗽

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晕厥
这是肺栓塞(PE)的表现,会危及生命 。
怀孕以后,由于:

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血栓性疾病的发生率会增加4-5倍,是孕产妇死亡的重要因素之一 。
什么样的孕妇更容易发生血栓?

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如何预防血栓形成?

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减少食盐的摄入,选择高蛋白、高维生素、高纤维素的食物,避免高脂肪、高糖的食物 。

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适当运动
孕期运动指导详见关于孕期运动想和您谈谈 。

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控制体重
体重应该长多少详见怀孕了 长多少斤这是个问题 。

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坐着超过2到3小时要走一走或者拉伸一下 。

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穿弹力袜或者使用外来性充气压迫法(EPC) 。

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生完宝宝或者做完手术后尽早下地活动 。如果暂时不能下地 , 可以在床上进行足趾关节、脚踝部的仰伸、俯屈动作 , 按摩双下肢 。

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高危人群可以预防性使用肝素/阿司匹林,直到产后6-8周 。(是否使用,使用方法请遵医嘱 。)
如何诊断血栓性疾病?

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怀孕以后D-二聚体水平会上升 , 并随孕周呈递增趋势 。目前,妊娠期D-二聚体水平尚无统一标准 。该检测对于诊断静脉血栓有一定参考作用,但不能单靠此项指标确诊 。

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是准确性、敏感性均较高的无创性检查方法 。
当难以确诊时,可以行静脉造影 , 该检查为有创性 , 而且费用较高 。
如何治疗血栓性疾病?
1、卧床(1-2周)、制动 、抬高患肢  , 穿弹力袜。
2、抗凝药物治疗:
低分子肝素/肝素;
应用至产后6周,总使用时间不小于3个月;
低分子肝素 , 在宫缩前或引产、剖宫产前24h停用,普通肝素产前6h停药;
肝素或者低分子肝素,在产后12~24h后均可以继续使用 。
3、手术取栓:
严重的 PE 或有截肢危险的严重病变时才考虑手术取栓 。
4、下腔静脉安装滤器
发生严重危及母儿生命PE时,才考虑放置下腔静脉滤器 。
抗凝治疗失败或反复发生PE,有抗凝治疗禁忌证者 。
新发血栓(抗凝治疗≤30 d),栓子尚不牢固,在产程中手术应激时脱落发生率较高的患者,一般建议于产前放置下腔静脉滤器 。
【怀孕后久坐不动,小心血栓带来的严重后果!】 怀孕以后 , 一旦发生血栓性疾病,后果十分严重 。所以 , 预防十分重要 。希望您最好在孕前达到标准体重 , 怀孕以后要均衡饮食,适度运动,防止体重过度增长,必要时预防性使用抗凝药物 。

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