骨盆测量包括哪些

骨盆外测量的内容骨盆外测量是用专用骨盆测量仪测量准妈咪的出口后矢状径,以间接了解骨盆的大小及形态 。
外测量内容:
1、髂棘间径:孕妇伸腿仰卧位,暴露腹部至大腿根部 。检查者位于孕妇右侧,手持骨盆外测量器 , 测量两侧髂前上棘外缘距离,正常值23~26cm 。此径线间接推测骨盆入口横径 。
2、髂嵴间径:体位、工具同上 , 测量两侧髂嵴最宽点外缘距离,正常值25~28cm 。此径线也间接推测出骨盆入口横径 。
3、骶耻外径:检查者立于孕妇右侧,孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲,测量耻骨联合上缘中点到第5腰椎棘突下缘的距离(第5腰椎棘突下定位:髂嵴后连线中点下1.5cm,相当于米氏菱形窝上角) 。正常值为18~20cm 。此径线间接推测骨盆入口前后径长度,是骨盆外测量中最重要的径线 。
4、出口横径(坐骨结节间径):孕妇仰卧位,脱开一边裤腿 , 双腿向腹部弯曲,双手抱膝,向两侧外上方充分展开 。检查者面向孕妇立于两腿之间,使用出口测量尺测量两坐骨结节内侧缘的距离 , 正常值为8.5~9.5cm 。此径线直接测出骨盆出口横径长度 。若此值<8cm,应加测骨盆出口后矢状径 。
5、出口后矢状径:坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度 。检查者戴一次性检查手套,右手示指蘸少量液状石蜡伸入孕妇肛门向骶骨方向,拇指置于孕妇体外骶尾部 , 两指共同找到骶骨尖端,用尺放于坐骨结节径线上 。用汤姆斯骨盆出口测量器一端放于坐骨结节间径中点,另一端放于骶骨尖端处,即可测得出口后矢状径,正常值8~9cm 。此值与坐骨结节间径之和>15cm时表明骨盆出口狭窄不明显 。
6、耻骨弓角度:孕妇仰卧位,双腿向腹部弯曲,双手紧抱双膝,向两侧外上方充分展开,或仰卧于产床上成膀胱截石位 。检查者戴一次性检查手套面向孕妇双腿之间 , 两拇指指尖对拢放置在耻骨联合下缘,两拇指分别放在耻骨降支上面,测量两拇指间形成的角度 。正常值90°,<80°为不正常 。此角度反应骨盆出口横径的宽度 。

骨盆测量包括哪些

文章插图
2骨盆内测量的内容骨盆内测量是用手伸入阴道 , 通过双手触诊的方式来诊断骨盆的大小和形态,从而判断孕妇能否经阴道顺利分娩 。
内测量的内容:
1、对角径:为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离,正常值为12.5~13cm,此值减去1.5~2.0cm为骨盆入口前后径的长度,称为真结合径,正常值为11cm 。检查者一手示、中指伸入阴道,用中指尖触到骶岬上缘中点,示指上缘紧贴耻骨联合下缘 , 另一手指标记此接触点,抽出阴道内手指,测量中指尖至此接触点的距离 。测量时中指尖触不到骶岬上缘时表示对角径值>12.5cm 。
2、坐骨棘间径:测量两坐骨棘间的距离,正常值为10cm 。方法为一手示指、中指放入阴道内,触及两侧坐骨棘,估计期间的距离 。此径线代表中骨盆横径 , 如此径线过小会影响分娩过程中胎头的下降 。
3、坐骨切迹宽度:代表中骨盆后矢状径,为坐骨棘与骶骨下段间的距离,即骶棘韧带宽度 。将阴道内示指置于韧带上移动,能容纳3横指(5.5~6cm)为正常,否则为中骨盆狭窄 。

骨盆测量包括哪些

文章插图
3骨盆测量注意事项【骨盆测量包括哪些】 1、外测量注意:是产前检查常规,一般在孕期12周左右进行 , 检查时注意将测量器使用前校零,保持室内适宜,光线明亮即可 。检查时孕妇应先排尿,然后仰卧在检查床上,双腿稍屈曲分开,或仰卧于妇科检查床上,呈膀胱截石位 。臀下垫一次性垫巾,等候医生检查 。
2、内测量注意:当危机母胎紧急情况如产前大出血、子痫等发生时,要迅速体检实施抢救,骨盆测量可以忽略或延后进行 。

骨盆测量包括哪些

文章插图

    推荐阅读