中年妇女尿失禁的治疗方法

我们很多人都听过中年妇女尿失禁的情况,这种情况如今已经越来越普遍了,随着现在生活节奏的加快,大小便失禁的发病率越来越高,尿失禁的问题给很多中年妇女带来了很大的困恼 , 所以迫切治疗好尿失禁的问题就成为很多妇女头疼的问题,那么有没有什么好的方法来治疗尿失禁这个问题呢?下面就让我们跟随文章来具体了解一下 。
治疗方法:
1.治疗的主要原则是尽可能减少不必要的卧床以纠正诱因,治疗急性的神志模糊、通便、用雌激素治疗阴道炎或尿道炎,急性尿路感染时用抗生素,停用或替换致尿失禁的药物如安眠药、三环类抗抑郁药、精神抑制药、强利尿药、降压药及抗胆碱药物等纠正代谢紊乱 。一般措施有限制液体摄入(尤其是夜间),白天定时排尿,限制黄嘌呤如含黄嘌呤的咖啡或茶的摄入,注意会阴部卫生及皮肤护理 , 避免褥疮及局部皮肤感染 。治疗尿失禁除药物疗法外,有些病人宜于手术治疗,如前列腺切除术,压力性尿失禁的修复术等,能收到较好效果 。有些病人可用行为疗法,生物反馈疗法或单纯的理疗 。药物疗法的作用还未完全明确,许多药物的特异性不高 , 常有不良反应,限制了对老年人的应用 。1.急迫性尿失禁对于未抑制膀胱(逼尿肌不稳定)最常用的药物是抗胆碱能的溴丙胺太林(普鲁苯辛) , 对逼尿肌的特异性较强,中枢神经系统不良反应较少 , 作用时间比阿托品长 。有青光眼病人禁用,冠心病或前列腺病患者慎用,有流出道梗阻时也应禁用 。奥昔布宁(羟丁宁)具有平滑肌松弛作用和抗胆碱能作用,效果可更好 , 主要不良反应是口干 。
2.流出道功能不全对于括约肌功能不全引起的尿失禁,?去甲麻黄碱) 。咖啡君(去甲麻黄碱)对中枢神经的刺激性较小 , 效果优于麻黄碱 。有高血压和冠心病的病人慎用这些药物 。丙米嗪对下尿路的作用较为复杂,也是有效的药物,该药除α协同剂作用外,也有轻度的抗胆碱能特性,有助于抑制逼尿肌的不稳定 。严重的压力性尿失禁而不能手术者,有人主张联合应用咖啡君(去甲麻黄碱)和溴丙胺太林(普鲁苯辛) 。
3.无张力膀胱对无张力膀胱最有效的药物是氯贝胆碱(乌拉胆碱),本药物的特异性较高,对中枢神经系统的效应?。饔檬奔浣弦阴5畛ぃ?对肌张力失代偿膀胱的效果优于神经源性无张力膀胱 。用药应排除机械性梗阻病变 。氯贝胆碱(乌拉胆碱)的不良反应主要限于胃肠道,但在哮喘病人禁用,冠心病及心动过缓病人慎用 。
4.括约肌协同作用失调神经源性、功能性或药物如氯贝胆碱(乌拉胆碱)原因引起的括约肌协同失调导致流出道阻力增加,对这种情况最有效的方法是用α拮抗药降低括约肌张力,常用的酚苄明(苯氧苄胺) 。其用小剂量时不良反应轻微,大剂量时见直立性低血压和反射性心动过速,但在老年人反射性心率增加的程序也有限 。哌唑嗪也是有效的药物,对括约肌的选择性较强,有高血压和充血性心衰的病人更为适宜 。在各种方法无效的病例,仍需导尿处理 。各型尿失禁的特点 。尿失禁是一种疾病,也是一种症状 。对于尿失禁患者应进一步查明其原因 , 不能只满足于尿失禁的诊断 。根据病人具体情况采取适宜的治疗方法,如药物、手术及功能训练等,同时应加强对病人的护理,预防并发症 。
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