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结核病的症状 结核病怎么办

生活百科 结核病

很多人听到结核病都很恐惧 ， 是的 ， 就是因为结核病是传染性疾病 。通过空气的传播 ， 传播速度非常快 。而且很难治愈 ， 一直要用药物控制 ， 结合病人也有相关的保护政策 。结核病症状有哪些？结核病的治疗方法有哪些？结核病的预防方法？
结核病
结核病是结合杆菌引起的慢性传染病 。结核杆菌侵入人体各个器官 ， 肺部是主要侵犯器官 ， 因此称为结核病 。
结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病 。潜伏期4～8周 。其中80%发生在肺部 ， 其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染 。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式 。传染源是接触排菌的肺结核患者 。
随着环境污染和艾滋病的传播 ， 结核病发病率越发强烈 。除少数发病急促外 ， 临床上多呈慢性过程 。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现 。
临床表现
1.结核病是有较密切的结核病接触史 ， 多为低热、发汗、无力等 ， 呼吸道症状多为咳嗽、胸痛等 ， 重者呼吸困难 。
2.体征肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异 ， 早期、小范围的结核不易查到阳性体征 ， 病变范围较广者叩诊呈浊音 ， 语颤增强 ， 肺泡呼吸音低和湿啰音 。晚期结核形成纤维化 ， 局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位 。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音 ， 形成大量胸腔积液时 ， 胸壁饱满 ， 叩诊浊实 ， 语颤和呼吸音减低或消失 。
3.肺结核的分型和分期
(1)肺结核分型
①原发性肺结核(Ⅰ型) 肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征 ， 儿童多见 ， 或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大 。
②血型播散型肺结核(Ⅱ型) 包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型 。
急性粟粒型肺结核
两个肺上有粒粒大小的阴影 ， 大小密度相同 ， 分撒均匀 ， 随着病期扩展 ， 也可互相融合 。
慢性或亚急性血行播散型肺结核
两肺出现大小不一、新旧病变不同 ， 分布不均匀 ， 边缘模糊或锐利的结节和索条阴影 。
③继发型肺结核(Ⅲ型) 本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变 。浸润型肺结核：X线常为云絮状或小片状浸润阴影 ， 边缘模糊(渗出性)或结节、索条状(增殖性)病变 ， 大片实变或球形病变(干酪性—可见空洞)或钙化;慢性纤维空洞型肺结核：多在两肺上部 ， 亦为单侧 ， 大量纤维增生 ， 其中空洞形成 ， 呈破棉絮状 ， 肺组织收缩 ， 肺门上提 ， 肺门影呈“垂柳样”改变 ， 胸膜肥厚 ， 胸廓塌陷 ， 局部代偿性肺气肿 。
④结核性胸膜炎(Ⅳ型) 病侧胸腔积液 ， 小量为肋膈角变浅 ， 中等量以上积液为致密阴影 ， 上缘呈弧形 。
(2)分期
①进展期
新发现的活动性肺结核 ， 随访中病灶增多增大 ， 出现空洞或空洞扩大 ， 痰菌检查转阳性 ， 发热等临床症状加重 。
②好转期
随访中病灶吸收好转 ， 空洞缩小或消失 ， 痰菌转阴 ， 临床症状改善 。
③稳定期
空洞消失 ， 病灶稳定 ， 痰菌持续转阴性(1个月1次)达6个月以上;或空洞仍然存在 ， 痰菌连续转阴1年以上 。
治疗
1.药物治疗
药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率 。对于每个具体患者 ， 则为达到临床及生物学治愈的主要措施 ， 合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则 。
(1)早期治疗
一旦发现和确诊后立即用药治疗 。
(2)联用
根据病情及抗结核药的作用特点 ， 联合两种以上药物 ， 以增强与确保疗效 。
(3)适量
根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量 。
(4)规律
患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法 ， 有规律地坚持治疗 ， 不可随意更改方案或无故随意停药 ， 亦不可随意间断用药 。
手术适应证如下
(1)空洞性肺结核手术适应证 。
(2)结核球手术适应证 。
(3)毁损肺手术适应证 经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者 。
(4)肺门纵隔淋巴结核手术适应证 。
(5)大咯血急诊手术适应证 。
预防
1.控制传染源及时发现并治疗 。
2.切断传播途径注意开窗通风 ， 注意消毒 。
3.保护易感人群接种卡介苗 ， 注意锻炼身体 ， 提高自身抵抗力 。
【结核病的症状 结核病怎么办】结语：结核病的治愈的方法寥寥无几 ， 一旦患上了结核病 ， 就会给家人及身边的朋友带来很大的伤害 。所以结核病以预防为主 ， 尽量少出行在人流量大而且密集的场合 。尽早为家人接种疫苗 ， 家里保持清洁 ， 经常消毒打扫 ， 保持室内空气流通 。一旦发现要立即到医院治疗 。

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