血管加压素有哪些药物，血管加压素适应症
降低门静脉压力的药物有哪些？ 收缩药物有1)垂体后叶注射液.具有收缩内脏血管的作用,能够使肝门静脉血流量减少,从而降低肝门静脉压力.对高龄或有冠状动脉供血不足的患者应该慎用.\x0d(2)三甘氨酰基赖氨酸血管加压素具有收缩内脏血管的作用.\x0d(3)生长抑素(SS)是下丘脑、胃窦、胰岛及肠分泌的一种多肽,对内脏血管尤其是肠系膜动脉有较强收缩作用,可以减少门静脉血流,达到降低门静脉压的效果.\x0d(4)B受体阻滞剂.长期服用能降低门静脉压,应用最多者为普萘洛尔（心得安）.有哮喘、心力衰竭的患者禁用.
舒张药常用的有以下几种：
①肼苯哒嗪 。
直接松弛小动脉平滑肌， 降低外周阻力而降血压 。 可引起反射性心率增快， 心输出量增加 。 久用可致肾素分泌增加， 醛固酮增加， 水钠潴留而降低效用 。 其特点为舒张压下降较明显， 并能增加肾血流量， 多用于肾型高血压及舒张压较高的病人 。 用药途径为口服 。 不良反应有头痛、眩晕、呕吐、心悸等 。 长期大剂量使用本药， 可引起类风湿性关节炎和红斑狼疮样反应 。 对冠心病及心功能不全者慎用 。
②硝普钠 。
直接松弛小动脉及小静脉平滑肌， 降血压， 减轻前、后负荷， 因而心肌负荷减轻， 氧需要量降低， 对肺动脉压力亦能明显降低 。 作用强而迅速， 给药后5分钟见效， 停药后作用能维持2～15分钟 。 用于高血压急症， 包括高血压危象、高血压脑病和恶性高血压以及心力衰竭 。 一般为静脉滴注给药 。 用药期间， 应严密监测血压、心率， 以便随时调节给药剂量 。 停药时应逐渐减量， 并增加口服血管扩张药， 以免出现症状反跳 。 长期或大剂量使用可出现险峻的低血压症 。 本品溶液需临用前配制， 12小时内用完 。 由于见光易变质， 滴注瓶应用黑纸遮住 。 在用药过程中可出现恶心、呕吐、精神不安、肌肉痉挛、头痛、厌食、皮疹、出汗、发热等 。 长期应用由于硫氰化物贮蓄可导致甲状腺功能减退 。
③长压定 。
直接作用于血管壁， 扩张小动脉， 降低外周阻力， 降血压， 对容量血管没有影响， 故能提高静脉回流 。 对心肌血流可显著增加 。 作用原理与肼苯哒嗪相似， 其降压作用比肼苯哒嗪强 。 可用于顽固性高血压及肾性高血压 。 与心得安合用有协同作用 。 用药途径为口服 。 不良反应常见水钠潴留、心动过速， 常伴以S-T段降低， T波平坦或倒置 。 少数患者出现皮疹、血小板减少症 。 久用可致多毛 。
④吲哒胺（寿比山） 。
主要抑制血管平滑肌钙离子内流， 降低血管张力， 外周血管阻力下降 。 与一般钙拮抗剂不同， 它不减慢心率， 不抑制心肌收缩力 。 有利尿作用 。 本品口服， 不良反应很轻， 个别有眩晕、头痛、恶心、失眠等 。
⑤烟酸 。
有较强的周围血管扩张作用， 口服数分钟即见效， 可维持数分钟至1小时 。 用于血管性偏头痛、头痛、脑动脉血栓形成、肺栓塞、梅尼埃尔氏病、冻伤、中心性视网膜脉络膜炎等 。 用法为口服 。 大剂量可降血脂 。 不良反应为：皮肤潮红、热感、瘙痒、恶心、呕吐、心悸等 。 溃疡病、肝疾患、痛风、糖尿病等禁用 。
⑥地巴唑 。
对血管平滑肌有直接松弛作用， 使血压下降， 用于轻度高血压、脑血管痉挛等 。 用药途径为口服或静注 。
⑦罂粟碱 。
对血管、支气管、胃肠道、胆管等平滑肌都有松弛作用， 使冠状动脉扩张， 外周阻力及脑血管阻力降低， 用于脑血栓形成、肺栓塞、肢端动脉痉挛症及动脉栓塞性疼痛等 。 用药途径为口服、肌注或静注 。 静注过量或速度过快可导致房室传导阻滞、心室颤动， 甚至死亡 。 应稀释后缓慢推入 。
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