脑炎是什么病严重吗，世界脑炎日丨脑炎致死致残率极高

每年2月22日是世界脑炎日，今年脑炎日的主题是“一个需要全人类共同解决的全球性问题” 。
脑炎是指脑部的炎症，是一种破坏性的神经系统疾病，常由感染或免疫引起，可分为感染性脑炎和自身免疫性脑炎。脑炎死亡率和致残率较高，大多数幸存者存在不同程度的脑损伤，可能会留下癫痫、认知能力下降、人格障碍等症状。脑炎是一种严重的疾病，很多人对它的了解还不够。为了让更多人了解脑炎， 2014年，脑炎学会将2月22日定为世界脑炎日。
广东三九脑科医院神经内科主任王占航说，有些人认为脑炎离自己很远。其实脑炎感染的危险因素就藏在身边，要认真对待！
1.一次牙痛引发的脑炎
28岁的严旭(化名) ， 1月初开始反复头痛，右智齿疼痛。半个月后，因为疼痛难忍，严旭去番禺的一家牙科诊所做了开髓手术。医生发现她的牙髓化脓了。手术后，严旭的疼痛减轻了。但没过几天，头痛又回来了，这次症状更加严重，出现恶心、呕吐、意识障碍等症状。当地医院的脑部CT检查显示，严旭的右侧基底节区有小块的低密度病灶。经过简单的对症治疗，严旭被紧急送往我院神经内科。
到达我院后，王占航立即为患者完善了相关检查。在我院， MRI增强和DWI提示患者脑部多发病灶伴部分扩散受限和颅内软脑膜广泛异常强化。

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头颅影像学检查
为了明确病因，王占航为患者安排了腰椎穿刺检查。术中可见化脓性脑脊液流出，脑脊液标本检查结果提示肺炎克雷伯菌() 。结合症状，王占航认为可以明确诊断化脓性脑膜炎(肺炎克雷伯菌) 。
化脓性脑膜脑炎是一种常见的中枢神经系统感染性疾病，以发热、意识障碍和癫痫为主要临床表现。重症病例的死亡率和致残率极高。
经过脱水、抗炎、抗感染、预防癫痫、改善循环、调整电解质紊乱等对症治疗，患者意识逐渐恢复，病情逐渐好转，近期顺利出院。
2.突如其来的感染
江衡(化名)今年40岁。他身体很好，但就在半个多月前，他突然出现头晕、头痛、发烧等流感样症状。起初他以为只是小感冒，但他不在乎。相关症状持续一周后，不但没有好转，反而逐渐加重。除了持续头晕头痛，他还出现了四肢无力、四肢酸痛、听力下降等症状。去佛山当地医院治疗后，病情不仅没有好转，还开始出现抽搐和意识不清的情况。在一个朋友的介绍下，他的家人把他送到了我们医院。
在会诊过程中，王占航了解到患者头痛发热持续了10天。在过去的三天里，他的病情恶化，开始失去知觉。据王占航分析，患者处于急性病程，表现为嗜睡、下肢肌张力低、四肢肌力4级、颈部僵硬、Kernig征阳性。
入院后，取患者血清和脑脊液标本。最终检查结果显示，脑脊液GFAP抗体()1:100和血清GFAP抗体()1:32 。最终诊断为GFAP星形细胞瘤。

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自身免疫认知障碍检查(脑脊液)

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自身免疫认知障碍检查(血液)
王占航介绍， GFAP星形细胞病是一种神经系统自身免疫性疾病。本病通常表现为急性或亚急性起病，症状多样，无明显特异性，与病变部位和范围有关。典型的临床特征是亚急性脑膜炎、脑炎、脊髓炎或上述综合征的组合。第一个也是最常见的表现
王占航说：狭义的脑炎是指各种病原体引起的感染性和非感染性脑炎症。随着对脑炎认识的逐渐深入， MS、NMOSD、MOGAD、ADEM等炎性脱髓鞘疾病，以及狼疮性脑炎等其他内科疾病引起的脑内炎性疾病也纳入脑炎范围。
由于脑炎早期临床症状不典型，通常表现为头痛或感冒发热，容易被忽视。无论是哪种类型的脑炎，尽早发现并识别病原体或其相关特异性抗体，对该病的诊断和对症治疗至关重要。
【脑炎是什么病严重吗，世界脑炎日丨脑炎致死致残率极高】目前公众对脑炎的认识还很低，甚至很多非专科医生对脑炎的认识不足，没有给予足够的重视。部分患者因诊断不及时而延误甚至死亡。作为神经内科为数不多的可治疗疾病之一，提高公众和医护人员对脑炎的认识，有助于改善患者预后，造福广大患者。