桂附地黄丸的神奇功效，还是桂附地黄丸

六地黄丸是最著名、最畅销的中成药。
在六味地黄丸的基础上，有许多中成药经过了修改和添加。在六味地黄丸大受欢迎的推动下，这类中成药应用广泛，生产厂家多，销量大。
目前常见的中成药主要有杞菊地黄丸、归芍地黄丸、白质地黄丸、归芍地黄丸、归附地黄丸、明母地黄丸、麦味地黄丸、都芪丸、二龙左慈丸、济生参芪丸、金匮肾气丸、八仙长寿膏等。

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上面列出的中成药都含有六味地黄丸的所有成分。但受六味地黄丸思想影响的方剂或中成药较多。很多药方虽然没有地黄丸的名称，但都有六味地黄丸的影子，很难一一列举。
今天主要讲讲六味地黄丸、桂附地黄丸、金匮肾气丸的一些区别。
六地黄丸加肉桂、附子为桂附地黄丸。
通过对比药品说明书，我们可以清楚地看到它们之间的疗效差异。
六地黄丸的功效是：滋阴补肾，用于肾阴虚。
桂地黄丸的功效是温补肾阳，用于肾阳虚。
一个是阴的，一个是阳的。区别很明显。但是稍微想想，会不会觉得有点奇怪？

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地黄
用肉桂、附子能从根本上改变六味地黄丸的性质吗？
桂地黄丸含有六味地黄丸的所有成分。难道没有滋阴的作用吗？
清代医学家冯《锦囊秘录》对此作了详细论述，提出：
这种说法可以说是六味地黄丸和归附地黄丸功能差异的经典总结。
少年水亏火旺，宜服六味；老年水火俱亏，宜服八味。
因此，归附地黄丸在药品说明书中的功能表述值得商榷。

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这种说法有什么实际意义吗？
我觉得很有意义。
当初六味地黄丸中有很多中成药加减，但这种说法并不准确。
六地黄丸是宋代医生钱乙根据张仲景的名方——参芪丸制成的。将参芪丸中的桂枝、附子加减，将地黄改为地黄，即成六味地黄丸。
桂附地黄丸的功效应为阴阳双补，既具有滋补肾阴的作用，又因为加入肉桂、附子两味药物而具有温补肾阳的功效。
归附地黄丸，又称八味地黄丸，是《金匮要略》中最接近参芪的丸。不同的是，参芪丸用的是桂枝和生地，桂附地黄丸用的是肉桂和生地。
很多中医典籍都有对参芪丸的论述，但关于它是桂枝还是肉桂，是生土还是熟土，却有很多的混淆和争议。
对此，现代医学专家所以，上述提到的系列中成药都是来源于肾气丸，而非六味地黄丸。提到这一系列具有神奇效果的中药方剂，首先应该怀念并感谢张仲景，而非钱乙。,有非常精辟的见解，值得认真思考。

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牡丹皮
张锡纯认为：在张锡纯,瘀血是自消的，而营卫调治是气血的自护。
张锡纯提到：参芪丸果按古方治疗，生地为生地，桂枝为桂，仅为丸，不为汤，可适当有效使用。
不过，张锡纯也表示自己最喜欢临床使用地黄，并列举了很多八味丸加减使用地黄为王的案例。
生地能逐血痹，而熟地无斯效也。桂枝能调营卫，而肉桂无斯效也。
从这个角度来看，归附地黄丸和参芪丸是同脉遗传，但金桂参芪丸的冠状称号并不落在归附地黄丸身上。
《金匮要略》中的看来，肾气丸中用桂枝或肉桂、熟地或生地，并不是一成不变的，还要因人因病而定。真的很接近神奇丸。桂枝和地黄。但加入了牛膝、车前草和现在常见的金匮肾气丸，。

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泽泻
济肾杞丸同所以也曾被称为加味肾气丸。.金匮肾气丸
以上简要介绍了关于六味地黄丸、桂附地黄丸、金匮肾气丸的历史渊源的一些问题，但具体应用中的差异难以归纳。
论地黄丸方剂
章和医案很多，争议也很多。
中药有效应用的关键自然在于辨证施治，而在现实生活中，中药或中成药的应用是在没有正确中医理论指导下进行的情况是很常见的。
比如糖尿病，现在多被说为阴虚所致。而六味地黄丸正是补阴的药物，所以这也导致六味地黄丸成为糖尿病患者首选的中成药。
此外同样标注有“滋阴”字样的知柏地黄丸、杞菊地黄丸等也更容易被接受。
而只标注“温阳”，而无滋阴字样的桂附地黄丸、金匮肾气丸等被接受起来就比较难。

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无论是糖尿病、高血压、高血脂等慢性疾病，简单归结为阴虚或阳虚，或更归结为肾阴虚或肾阳虚，都会有失偏颇。
在我接触到的糖尿病、高血压患者当中，阴阳两虚的人群是更为常见的，而阳虚症状更为明显的人群也非常多，这时只去六味地黄丸去补阴肯定是不好的，也容易导致南辕北辙的效果。
【桂附地黄丸的神奇功效，还是桂附地黄丸】而且，随着环境、饮食、节气的变化，以及药物的使用，人体的阴阳状态也是不断变化的，长期固定不变应用一种药物的方式是不可取的，因为更有可能导致阴阳失衡。