意义:湿热阻滞三焦
14.淡红舌黄糙苔
舌象:舌质淡红,舌苔黄燥,粗糙如砂石 。
意义:胃肠热结夹湿,湿热化燥 。
15.红舌黑腻苔
舌象:舌质红,苔厚腻,边白黄中间黑色 。
意义:虚阳上浮,湿热内蕴 。
16.红舌无苔
舌象:舌质红而嫩、中有裂纹,除舌边有少许残存之苔外,余光莹无苔 。
意义:胃肾气阴两伤 。
17.齿痕舌
舌象:舌质略红,舌体胖大而齿痕,舌中间有纵裂,苔薄白而颗粒粗松 。
意义:脾虚湿滞,兼有内热 。
18.裂纹舌
舌象:舌质略细,多数纵裂如刀割,舌苔薄白 。
意义:素有阴虚,真阴不足,虚火上炎 。
19.裂纹舌
舌象:舌质淡白透青紫,舌体胖大,中有深裂纹,舌边裂纹如刀割,舌苔白腻而不匀 。
意义:气血俱衰,肾阴不足 。
20.红舌白腐苔
舌象:舌质红,舌苔白厚,颗粒粗松,如豆腐渣堆于舌面 。
意义:痰食内聚,湿热蒸腾 。
21.红舌黄腐苔
舌象:舌质红,有红点,舌体苍老,舌苔由白转灰黄,厚腐堆起,上有横直裂纹 。
意义:湿热秽浊蕴结于里 。
22.暗红舌焦黄苔
舌象:舌质红而偏暗,苔焦黄如锅粑,厚而有裂 。
意义:胃肠热结,腑气不通 。
23.红舌黄白苔
舌象:舌质红,有红点,苔黄白色,厚积满布,如米粉状 。
意义:邪热湿毒蕴结于里 。
24.暗红舌黄燥苔
舌象:舌质绛红晦暗,舌体薄瘦,舌苔厚而焦黄燥裂 。
意义:实热燥结于胃肠 。
25.红绛舌黄黑苔
舌象:舌质绛红、苍老、尖有红点,苔薄白转灰黄,根部灰黑垢腻 。
意义:风痰上扰,痰热腑实 。
26.红绛舌黑糙苔
舌象:舌质红绛,有红点,黑色糙裂苔满布,厚积成块 。
意义:热毒内实,痰热腑实 。
27.红色点刺舌
舌象:舌质红,有红色点刺状突起,舌苔白腻,表面微黄 。
意义:营分郁热 。
28.青紫瘦小舌
舌象:舌瘦小面青紫晦暗,舌苔白厚腐 。
意义:寒湿凝滞,气血壅滞 。
29.绛紫舌光剥苔
舌象:舌质绛紫而暗,舌面光剥无苔 。
意义:热及营血,伤阴阻络 。
30.淡白舌水滑苔
舌象:舌淡而胖,边尖满布白滑苔,中根部黄苔,厚腻粘滑 。
意义:肾阳不足;湿浊化热 。
31.红绛瘦舌
舌象:舌质红绛,舌体瘦长,两条黄色垢苔厚积,燥裂成块,余处光剥无苔 。
意义:胃肠热结伤阴而兼阴虚火旺 。
32.红胖瘀斑舌
舌象;舌质红绛有瘀斑,舌体肿胀,舌面有破损,苔白滑兼有酱色 。
意义:湿毒内盛 。
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舌诊舌诊是中医诊断疾病的重要方法 。 舌通过经络与五脏相连,因此人体脏腑、气血、津液的虚实,疾病的深浅轻重变化,都有可能客观地反映于舌象,通过舌诊可以了解脏腑的虚实和病邪的性质、轻重与变化 。 其中舌质的变化主要反映脏腑的虚实和气血的盛衰;而舌苔的变化主要用来判断感受外邪的深浅、轻重,以及胃气的盛衰 。
中医将舌划分为舌尖、舌中、舌根和舌侧,认为舌尖属心肺,舌中属脾胃、舌根属肾,舌两侧属肝胆(见图3-1) 。 根据舌的不同部位反映不同的脏腑病变在临床上具有一定的参考价值,但不能机械地看,需与其他症状和体征综合加以考虑 。
1.舌质:是指舌的本体,主要观察其色,形,态三方面 。
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