孕妇高血压分两种情况 。 一种是怀孕引起高血压, 或称妊娠高血压, 另一种是原来就患高血压的妇女怀孕 。 不管是哪种高血压, 孕妇临产前血压高是很危险的, 严重者可能会在生产过程中危及母婴生命安全 。 那么, 孕妇血压高怎么控制?
孕妇血压高怎么控制【孕妇血压高能顺产吗 孕妇血压高怎么控制】 一般来说, 引起孕妇高血压有两种情况, 一种是生理性因素;另一种是病理性因素 。 但不管哪种因素, 都是增加分娩时的危险性 。 因此, 孕妇一旦发现血压升高, 就得做好以下三方面的工作 。
一、加强产前检查:按规律, 产前检查一般从怀孕后3个月开始进行, 在怀孕7个月以前, 每月检查一次, 怀孕8~9个月期间, 每两周检查一次, 在怀孕最后一个月时, 每周都得检查一次 。 有高血压的孕妇, 应该增加产前检查的次数, 最好在怀孕7个月以前至少每月检查一次, 怀孕七个月以后, 每周检查一次, 接近预产期时, 还得提早住院 。
二、积极降压治疗:孕妇治疗高血压不能单凭降压药物, 因为过多地服用降压力量较强的降压药物, 对孕妇或胎儿的健康不利, 也不宜过多应用镇静药 。 一般比较安全的药物是利血平、降压灵或复方降压片等, 也可用中药野菊花、罗布麻等 。 同时孕妇应保持心情愉快, 避免精神刺激与情绪激动;保证充分睡眠和注意休息;饮食不宜太咸, 每天食盐量不得多于半小匙, 防止水肿, 一旦发生水肿, 应用双氢克尿塞等利尿药物 。
三、要积极治疗引起孕妇高血压的各种疾病, 例如妊娠高血压综合征等 。 现代医学认为, 孕妇在怀孕开始不久就出现严重而又顽固的高血压经治疗不能解决问题时, 那么就应该采取人工流产等方式终止妊娠 。 同样道理, 如果有高血压的妇女, 在高血压没有控制以前, 也不适合怀孕 。 如果孕妇到妊娠中期或后期因为妊娠高血压综合征造成严重高血压者, 有时也需要中止妊娠或采取手术等方式提早分娩, 以免发生危险!
孕妇高血压的治疗与饮食 妊娠高血压对母体和胎儿都有很大的影响 。 对孕妇的影响主要包括产妇死亡率增高, 胎盘早剥;同时还易并发心脏病和脑血管疾病, 伴心力衰竭 。 重度妊高症对胎儿的影响表现以早产、胎儿宫内窘迫及死亡、胎儿宫内生长迟缓、死产、新生儿窒息死亡等为主 。
合理营养是预防和治疗妊高症的重要手段 。 膳食调查发现, 妊高症患者能量、蛋白质和碳水化合物摄入量与正常孕妇相近, 而总脂肪及饱和脂肪摄入量较正常孕妇多, 钙、铁、维生素A、维生素B2的摄入量较少 。
因此, 妊高症的孕妇应注意调节饮食 。 钙和多不饱和脂肪酸可降低血压, 防治妊高症 。 首先, 控制热能和体重 。 孕期能量摄入过高致肥胖, 而肥胖是妊高症的一个重要危险因素, 所以孕期要适当控制食物的量, 不是“能吃就好”地无节制进食, 应以孕期正常体重增加为标准调整进食量;其次, 减少饱和脂肪的摄入量 。 食物脂肪的热能比应控制在25%左右, 最高不应超过30%, 而且饱和脂肪要减少, 相应增加不饱和脂肪的摄入 。 即少吃动物性脂肪, 而以植物油代之 。 其它食物也宜选用低饱和脂肪酸、低胆固醇的食物, 如蔬菜、水果、全谷食物、鱼、禽、瘦肉及低脂乳等 。
再次, 增加优质蛋白质 。 因妊高症患者尿中排出大量蛋白质导致血清蛋白偏低, 久之会影响胎儿的发育, 致胎儿宫内发育迟缓 。 鱼类、去皮禽类、低脂奶类、豆制品等含丰富优质蛋白质 。 另外, 鱼类和豆类还可提供多不饱和脂肪酸以调整脂肪的代谢;第四, 补充足够的钙、镁和锌 。 牛奶和奶制品含丰富而易吸收的钙质, 是补钙的良好食物, 以低脂或脱脂的奶制品为宜 。 豆类、绿叶蔬菜含丰富的镁, 海产品如鱼、牡蛎等贝壳类及动物内脏含锌丰富;最后, 减少盐的摄入量 。 因钠盐摄入过多导致的水钠潴留会使血压升高 。 一般建议每天食盐的摄入量应少于5克, 酱油应少用, 少吃盐腌渍食品如咸菜、咸鱼、咸肉、咸蛋等 。
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