本文转自：健康
出品 | 健康
来源｜上海瑞金医院 党委宣传处
作者 | 上海瑞金医院普外科主任 郑民华
编辑 | 詹达
什么情况下要去医院就诊？
1.需要立即就诊的“急诊疾病”：
以腹痛起病的普外科急腹症， 多数需要急诊就医 。 外科腹痛多不能缓解， 甚至会进行性加重， 通俗的讲外科疾病具有“先腹痛后发热”的特点；内科疾病往往是“先发热后腹痛” 。
常见外科急腹症症状特点：
① 急性阑尾炎：转移性右下腹痛
② 急性胆囊炎、胆道感染：急性右上腹痛， 既往胆囊结石病史， 可能有发冷发抖及巩膜发黄和小便黄
③ 消化道穿孔：既往胃十二指肠溃疡病史， 腹部剧烈疼痛， 蜷缩体位， 伴恶心呕吐
④ 消化道出血：往往有呕吐咖啡色液体， 拉柏油样黑便或者鲜血 。 可有胃十二指肠溃疡史， 或者近来有焦虑紧张史， 有服用激素类药物等
⑤ 急性胰腺炎：突发中上腹痛伴腰背部放射， 往往油腻饮食诱发
⑥ 肠梗阻：腹痛腹胀伴呕吐， 肛门排便排气减少或完全停止
⑦ 嵌顿疝：既往疝气病史， 剧烈咳嗽或用力大便后， 腹内压增高， 疝内容物脱出不能回纳， 伴发病部位压痛， 严重者排便排气减少或停止 。
以上这些疾病多数需要急诊手术， 不能耽误， 应及时就诊 。
2.可以适当推迟治疗的“限期疾病”
一些患者患有消化道恶性肿瘤， 这种情况下需要限期手术， 延误治疗会给患者生命带来巨大威胁， 需要“限期”就诊 。
① 已经因肿瘤进展发生消化道梗阻、消化道出血、梗阻性黄疸等并发症的恶性肿瘤， 需要及时就诊 。
② 如果没有梗阻、出血等并发症， 如胃肠肿瘤， 在不影响病情控制和治疗效果的前提下可将手术时机酌情延迟 。
③ 对于中晚期的恶性肿瘤患者， 如果预期新辅助治疗效果好， 可先行新辅助治疗， 待疫情控制后行手术治疗 。
3.暂时不需要就诊的“择期疾病”
普外科一些疾病， 如皮下肿物、绝大多数的腹股沟疝、暂时没有症状的胆囊结石或胆囊息肉、静脉曲张、甲状腺良性结节、痔疮等， 可待疫情控制后择期就医 。
【瑞金专家说 | 疫情封控下，这些外科疾病怎么管理？】肿瘤术后患者推迟复诊会耽误病情吗？
1.常规复查的肿瘤术后患者
这类患者如没有不适症状， 可以适当延缓复查；如果出现临床症状或处于治疗期间需要密切随访的， 可先在互联网医院进行咨询， 避免无效就医 。
2.正在化疗的患者
目前医院正常开放化疗病人的治疗， 如有需求可以跟居委会报备并和医院预约好 。 对于身体状态正常的肿瘤患者， 化疗周期因为疫情影响受到短期推迟， 所造成的影响是有限的 。 尤其是对于年老体弱、多次化疗免疫状态欠佳的患者， 应当把提升免疫功能保持正常身体状态放在第一位， 可适当延缓化疗 。 不要因为化疗的去医院里看病会不会感染新冠？
就目前情况来看， 奥密克戎传染力强， 应当谨慎对待， 注意防护；但也不要谈“奥”色变 。 目前瑞金医院已经制定了相应的保障制度和措施， 保证患者看病的院内安全 。
① 瑞金医院门诊全部通过互联网预约挂号， 以免人群集中 。 同时采取预检分诊制度， 患者进入门诊时， 会进行体温检测以及流行病学筛查， 保障诊区安全 。
② 严格限制门诊诊室医生和就诊患者人数， 并对诊室定期消毒， 保障诊室安全 。
推荐阅读
- “小区挖野菜攻略”又流行！厦门路边野菜能吃吗？专家提醒
- 《养花》课件教案说课稿及反思
- 女性常熬夜警惕妇科病来袭 如何滋补？ 如何瘦小腹？7套动作与凸起的小腹说再见
- 母婴知识|怎么变得有气质，女孩子有气质说明了什么
- 【花语】水晶兰花语及传说
- 学习知识|因为的英语怎么说，在后后来的英语怎么说
- 带翻译 学习知识|介绍用英语怎么说，英语自我介绍
- 学习知识|颜色用英语怎么说，各种颜色的英语
- 学习知识|管理英语怎么说，为…做准备的英文三种
- 学习知识|可爱的英语怎么说，可爱的英文翻译