子宫内膜异位是一种妇科疾病，这种疾病和许多其他妇科疾病一样，也会带来不孕、痛经等症状，由于这些疾病的症状很相似，很容易误诊，那么子宫内膜异位容易和那些疾病相似?怎么判断子宫内膜异位和其他疾病之间的区别呢?
子宫肌瘤：子宫肌瘤常表现类似症状 。 但一般子宫异位症痛经较重，为继发、渐进 。 子宫一致性胀大，但不甚大 。 如伴发其他部位异位内膜时，则有助于鉴别 。 确实困难者可试用药物治疗，如症状迅速(用药1～2个月)改善，诊断倾向于子宫异位症 。 应当指出，子宫腺肌病可与子宫肌瘤同时存在(约10%) 。 一般术前较难鉴别，须待手术切除子宫的病理检查 。
附件炎：卵巢的子宫异位症，往往误诊为附件炎症 。 二者都能在盆腔形成有压痛的固着包块 。 但子宫内膜异位症病人无急性感染病史，患者多经各种抗炎治疗而毫无效果 。 并应详细询问痛经开始时期及疼痛程度 。 这种病例往往子宫直肠窝处有异位内膜结节，仔细检查可查出，有助诊断 。 必要时可用药物试探治疗，观察有无疗效来鉴别 。 一般在卵巢的子宫异位症，输卵管往往通畅 。 因此可试用输卵管通水试验，如通畅，则可排除输卵管炎症 。
卵巢恶性肿瘤：卵巢恶性肿瘤不一定有腹痛症状，即使有往往也为持续性，不像子宫异位症的周期性腹痛 。 检查时卵巢癌为实质感，表面凹凸不平，体积亦较大 。 卵巢的子宫异位症还可能伴发其他部位的子宫异位症，而兼有各该部位病变的体征 。 对于不能鉴别的患者，年龄大的应实行剖腹探查，年纪轻的可短时按子宫内膜异位症治疗，以观察疗效 。
直肠癌：当子宫内膜异位症侵犯直肠、乙状结肠而范围较广时，往往在该处形成硬块，造成部分梗阻，若异位子宫内膜侵及肠粘膜引起出血，则更似直肠癌 。 但直肠癌的发生率远较肠子宫异位症的发生率高 。 一般直肠癌患者体重减轻明显，肠出血较频，与月经无关，无痛经 。 肛诊时肿瘤固定于肠壁，肠壁四周皆狭窄 。 钡灌肠可见肠粘膜不平，钡充盈不良范围小 。 乙状结肠镜检查可见溃疡，出血，活检可确诊 。 肠子宫内膜异位症体重不减轻，肠很少出血，个别出血也在月经期发生，痛经较重 。 肛诊时粘膜与其底部肿块不相粘连，仅前壁发硬 。 钡灌肠显示肠粘膜光滑，钡充盈不良范围广 。
【多囊卵巢综合征容易与哪些疾病混淆？ 子宫内膜异位与其他疾病的区分】 多囊卵巢综合征好发于青中年女性，尤其是不孕症女性多见 。 而且极易与其他疾病相混淆 。 那么这一病症到底容易和哪些疾病混淆呢?
卵巢男性化肿瘤：包括支持一间质细胞瘤、门细胞瘤、类脂细胞瘤、性母细胞瘤、肾上腺残迹瘤、黄体 瘤、畸胎瘤和转移癌 。 以上除性母细胞瘤外，其他肿瘤多呈单侧生长实质性肿瘤，雄激素分泌呈自主性，男性化症候明显，并常伴有腹水及转移灶 。
肾上腺疾病：包括先天性肾上腺皮质增生、腺瘤和腺癌 。 后二者主要分泌雄烯二酮和DHEA，亦为自主性分泌，而先天性肾上腺皮质增生症，21羟化酶缺陷者，有典型外阴-泌尿生殖窦畸形伴性器发育不良 。
甲状腺疾病：包括甲亢和甲低 。 甲亢时雄激素代谢清除率降低，使血浆睾酮升高致男性化和月经失调 。 甲低时，雄激素向雌激素转化增加致无排卵 。
遗传性多毛症：有家族史，仅有单纯性多毛，但生育力正常 。
卵巢卵泡膜细胞增生症：该症促性腺激素分泌正常，卵巢不增大，但卵泡膜细胞呈巢(岛)性增生，血浆雄激素升高明显，伴严重男性化 。 对氯菧酚胺治疗不敏感 。
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