宫外孕是如何形成的? 所谓宫外孕就是受精卵在子宫以外的部位着床 , 又称异位妊娠 , 通俗来讲 , 就是受精卵找错了落脚点 , 错误地停留在子宫以外的地方着床发育 。 最常见的宫外孕是输卵管妊娠 , 约占异位妊娠的90% 。
造成输卵管妊娠的原因有多种 , 但其中以输卵管炎为首 。 据统计 , 约有60%的宫外孕患者曾经有过输卵管炎的病史 。 反复发作的慢性输卵管炎使得输卵管粘膜皱裂粘连 , 管腔狭窄 , 或输卵管因炎症与周围组织粘连而扭曲 , 不能正常蠕动 。 输卵管内部环境的“凹凸不平”和“不通畅”妨碍了受精卵的正常运行 , 使受精卵在通往子宫的路途上障碍重重 , 以致不能如期到达子宫腔 , 而着床于输卵管 。 着床后的受精卵不断地发育生长 , 而狭长的输卵管根本不能提供足够的空间 , 于是发育到一定程度的受精卵就会撑爆输卵管 , 从而造成病人的大量出血 , 危及生命 。
另一种常见的原因是卵子游走 。 人体有左右两个卵巢和左右两条输卵管 。 有些“不听话”的卵子 , 在一侧卵巢排卵 , 受精后却经过宫腔或腹腔跑到了对侧的输卵管内 。 由于受精卵在“逃跑”的过程逐渐长大 , 以致不能正常通过输卵管 , 只好在输卵管着床 , 从而就发生了输卵管妊娠 。
症状
宫外孕 , 又称异位妊娠 。 其中以输卵管妊娠最常见 。 主要临床表现有:
(1)有停经史和妊娠反应 , 有时一侧下腹胀痛 。
(2)剧烈腹痛 , 突然发作 , 常伴有恶心呕吐 。 阴道内不规则出血 , 血色深褐 , 量少、淋漓不净 。
(3)由于腹腔内急性出血加之剧烈腹痛 , 常造成患者晕厥以至休克 。 宫外孕危险性较大 , 发现后应立即送医院治疗 。
治疗
宫外孕经确诊后应立即手术治疗 , 包括:
(1)
全输卵管切除术 。
(2)
有生育要求的年轻妇女行保守性手术 , 即切开输卵管取出胚胎后局部缝合 , 以保留输卵管功能 。
(3)
有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管 。
宫外孕怎么造成的 宫外孕的三大原因:
1、反复人流:随着传统观念的不断改变 , 婚前性行为导致人流日趋普遍 , 反复人流易引发宫外孕 。 目前宫外孕发生率与上世纪80年代相比已增加5~6倍 。 人流次数越多 , 发生宫外孕的几率越大 。 因此 , 无论是否生育 , 女性都应做好避孕工作 , 防止宫外孕的袭击 。
2、慢性盆腔炎:慢性盆腔炎 , 尤其是输卵管炎是宫外孕发病的另一个重要因素 , 女性千万不能忽视这个妇科常见病 。 因为输卵管炎可使其管腔变得狭窄 , 受精卵很难由此进入宫腔 , 只好在输卵管或卵巢“安营扎寨”了 。
3、上环:根据医学教科书的资料 , 上了节育环的妇女中 , 仍然有3%左右会怀孕 , 因此 , 即使上了节育环 , 出现腹痛症状也要考虑宫外孕 。 至于腹泻表现 , 是因为腹腔内出血刺激了肠道 , 造成了肠蠕动加快出现腹泻 。 因此 , 只要是育龄期妇女 , 一旦有腹痛表现 , 必须首先排除宫外孕这种可能致命的危险 。
宫外孕是什么原因导致的 1、输卵管炎症:可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎 , 两者均为输卵管妊娠的常见病因 。 输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕 。 输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层 , 常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄 , 管壁肌蠕动减弱 , 影响受精卵的运行 。
2、输卵管妊娠史:曾患过输卵管妊娠的妇女 , 经过手术治疗痊愈后 , 再次发生输卵管妊娠的可能性较大 。
3、放置宫内节育器:使用节育器本身并不增加异位妊娠的发生率 , 但若女性因节育器避孕失败而受孕时 , 发生异位妊娠的机会较大 。
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