张文宏解读新版诊疗方案调整:平均住院天数或降至10天,出院后居家监测7天
本文转自:上观
【张文宏解读新版诊疗方案调整:平均住院天数或降至10天,出院后居家监测7天】
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3月17日10:00 , 上海举行本市疫情防控工作新闻发布会 , 市卫生健康委主任邬惊雷 , 市新冠肺炎医疗救治专家组组长、华山医院感染科主任张文宏 , 静安区彭浦镇党委书记辛毅介绍本市疫情最新情况 。
针对新冠肺炎第九版诊疗方案 , 张文宏介绍:从第一版到第九版迄今为止 , 从对新冠病毒一无所知 , 最早诊疗方案都是凭医学方面的经验制定 , 随着科学证据越来越多 , 最终《诊疗方案》必须完全基于科学制定一个最合理的方案 。
患者出院后管理 , 隔离14天还是21天?一般认为隔离越久越安全 , 此次《诊疗方案》进行科学制定 。现在定下来7天 。张文宏说 , 7天必须有充足科学依据 , 当病毒载量低到一定程度 , 就不再具有传染性 , 居家7天再做一次核酸检测 , 符合病毒很低的水平就可以了 。这对于普通老百姓来讲 , 是一次大调整 。以前出院到隔离点再待两个礼拜 , 现在改成出院居家监测7天再做核酸 。
针对CT值 , 张文宏说 , 现在看到病毒许多人以为CT值越低越好 , 其实这不科学 。有些患者4个月不转阴 , 是不是要在定点医院隔离4个月?显然是不对的 , 我们要给最科学的核酸出院标准 。
是不是当核酸水平低到一定程度后 , 出院就不再具有传染性?什么样的水平能让风险足够低?我们能够忍受最少最短的隔离天数?新版《诊疗方案》基于国际连续两年多的抗疫 , 做了大量科学研究 , 制定标准 。标准调低 , 意味着患者在医院不会隔离非常久 , 出院可以提早了 。
现在上海新冠肺炎患者平均住院天数是15天 , 调整后 , 可能降低到10天 , 以前还要隔离两周 , 现在可以居家 。对于被隔离的人、被隔离的家庭 , 感受度会出现非常大的改变 。这也是专业医生拍手叫好 , 同时又对整个社会不增加防控的风险的科学调整 。
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