创新诊疗新模式，协和“降糖能手先锋岗”点对点“控糖”
本文转自：楚天交通广播
【创新诊疗新模式，协和“降糖能手先锋岗”点对点“控糖”】党员带头 ， 发挥专业优势深入各病区参与全流程控糖 ， 为住院的糖尿病患者保驾护航 。近日 ， 华中科技大学附属协和医院内分泌科组建的一支党员先锋岗广受糖友们好评 。与以往相比 ， 该团队建立起院内各学科协作的血糖管理模式 ， 全院血糖管理团队深入医院各病区 ， 点对点式治疗 ， 使分散在各病区的糖尿病患者的血糖得到和内分泌专科病区一体式、规范化的管理 ， 极大提升了临床疗效 ， 缩短了住院时间 ， 保障了患者的健康 。
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内分泌科专家团队通过胰岛素泵快速精准调控高血糖
血糖异常对住院患者临床预后有不容忽视的影响 。糖尿病及高血糖手术患者的并发症发生率是血糖正常患者的4倍 ， 高血糖患者的死亡率是非高血糖患者的2~6倍 。
内分泌科主任曾天舒介绍 ， 糖尿病发病率逐年攀升 ， 在住院患者中 ， 高血糖普遍存在 ， 近40%的住院患者存在高血糖 ， 除在内分泌科接受治疗外 ， 其余合并其他疾病的糖尿病患者还分布在其他学科病房 。患者多因合并有其他疾病在内分泌以外科室进行诊疗 ， 其血糖管理面临着很大挑战 ， 很难做到 。
为了加强专科治疗精细化管理 ， 服务更多糖尿病住院患者 ， 2021年6月份 ， 协和医院内分泌科发挥特色专科优势 ， 在科主任曾天舒和党支部书记夏文芳带领下 ， 全科25名党员率先在省内组建了一支“降糖能手先锋岗” 。只要有会诊需求 ， 内分泌科医生会在24小时内全面、系统评估患者 ， 制定个体化治疗方案及血糖控制目标 ， 会诊及时完成率达到99% 。对于需要皮下胰岛素泵降糖治疗的患者 ， 胰岛素泵师会在第一时间到该病区为患者安装皮下胰岛素泵 ， 并与主管医师、患者及家属沟通 ， 给予饮食指导 ， 设立专门的咨询电话 ， 随时为患者答疑解惑 。使患者能正确掌握胰岛素泵知识 ， 提高患者对治疗的主动参与性 ， 预防或减少糖尿病并发症的发生和发展 。
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住院的重症糖友竖起大拇指 ， 为降糖能手先锋团队的精细化管理点赞
血糖的有效管理带来了患者的获益 ， 更多的科室提出了血糖管理会诊的需求 ， 内分泌科会诊数较之前倍增 。为保障及时有效会诊 ， 在先锋岗团队的示范作用下 ， 全科非党员医护也加入其中 。
“对于需要外科手术或重症内科治疗的糖尿病患者 ， 在专科治疗的同时 ， 我们会全流程密切监测血糖 ， 尤其是使用了胰岛素泵的患者 ， 不用转至内分泌科就能享受到全流程规范化管理 ， 为专科治疗提供了更安全的保障 。”内分泌科夏文芳副主任医师介绍道 。
一月初 ， 协和医院耳鼻咽喉科住院的孙先生需进行鼻腔脓肿切排手术 ， 术前评估发现随机血糖17.9mmol/L（正常人血糖一般在4.4-9mmol/l） ， 主治医生立即联系内分泌科会诊希望尽快控制血糖后手术 。经会诊医生详细评估拟定治疗方案 ， 胰岛素泵师迅速下到病房为患者安装皮下胰岛素泵 ， 快速平稳控糖 ， 并指导患者将日常的白馒头早餐更换为青菜肉丝面条、牛奶、鸡蛋、魔芋代餐等 。在保证营养的同时 ， 血糖控制良好 ， 最终达到手术要求 ， 3天后患者如期手术 。术后继续实施血糖管理 ， 抽取鼻腔填塞纱布条顺利 ， 伤口愈合顺利 ， 如期出院 ， 手术科室医生和患者对此次治疗均表示满意 。
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