包皮龟头炎防之有道
龟头包皮炎指龟头、阴茎包皮的急性、慢性炎症 。这是一种发病率最高的龟头包皮疾病 。患者几乎都患有包茎或包皮过长 。在龟头和过长的包皮之间，由于脱落的上皮细胞、腺体分泌和包皮垢杆菌形成一个温热、潮湿的细菌培养基 ， 一旦细菌进入即可引起炎症 。
文章插图
病因
1、可为念珠菌病 ， 淋球菌性或衣原体性尿道炎，软下疳，毛滴虫病，单纯疱疹，疥疮，初期或二期梅毒的并发症 。
2、非传染性的原因有Reiter综合征(环形龟头炎)，固定性药疹，接触性皮炎 ， 银屑?。馄教ρⅲ?脂溢性皮炎，硬化萎缩性苔癣和Queyrat增殖性红斑 。
临床表现
1、急性浅表性包皮龟头炎：初起时局部潮红，阴茎的皮肤发红、肿胀，自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉 。翻开包皮，可见包皮内面及龟头充血糜烂，有渗液，甚至于出血 。继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物 。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛 。
2、环状溃烂性包皮龟头炎：在龟头和包皮上，可见红斑，逐渐扩大，呈环状，可形成浅表性溃疡面 。
3、白色念珠菌性包皮龟头炎：包皮和龟头可见红斑，表面光滑，并有小疱疹，红斑的边缘较清楚，急性发作时有糜烂、渗液 。
4、滴虫性包皮龟头炎：龟头起丘疹和红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，最后形成糜烂面 。
预防
这是一种发病率最高的龟头包皮疾病 。患者几乎都有包茎或包皮过长 。在龟头和过长的包皮之间 ， 由于脱落的上皮细胞、腺体分泌和包皮垢杆菌形成一个温热、潮湿的细菌培养基，一旦细菌进入即可引起炎症 。
龟头包皮炎发病初期可见龟头和包皮表面水肿、充血，尿道口周围发红并出现创面、糜烂，并可发展成浅表的溃疡，有脓性分泌物流出 ， 病人自觉阴茎头处发痒或有灼热感，随后疼痛 。溃烂后可流脓、味臭 。严重者还会有乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大及压痛 。
另外，如为霉菌感染的念珠菌性龟头炎 ， 常表现为龟头粘膜红斑、局部水肿、表现光滑、边缘轻度脱屑，并可有丘疹和小脓疮向周围扩大形成龟头糜烂 。反复发作的念珠菌性龟头炎，可引起包皮干裂，纤维化和龟头硬化性改变 。
龟头包皮炎的治疗
局部可用1:5000的高锰酸钾浴液浸泡龟头，早晚各一次，或用棉签沾1:1000的新洁尔灭轻拭渗液或脓液，注意不要用各种油膏和粉剂 ， 否则反而易加重病情 。全身反应重者可加用抗生素治疗 。对一般治疗效果不明显者，应注意特殊致病微生物的诊治 。
【包皮龟头炎防之有道】分泌物中查到念球菌者应局部给予制霉菌素或克霉唑 。分泌物中检出滴虫者应给予灭滴灵口服 。疑有性病时，应于分泌物中检查淋病双球菌 ， 并注意与硬性下疳、软性下疳相鉴别 。
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