医生教你如何装病不上学 医生教你
高尿酸血症被称作「第四高」，仅次于高血压、糖尿病、高血脂 。全中国患高尿酸的人已达到1.2亿 ， 并且这个数字还在不断上升 。
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很多朋友对高尿酸不够重视，觉得「就个尿酸高，不痛不痒，没啥好怕的」 。
而事实并非如此，高尿酸和「三高」一样，都是慢性疾?。?会增加心梗、中风这类心脑血管疾病的风险 。同时，约5%～15%高尿酸最终会发展会痛风 ， 损伤关节、肾脏 。
心梗、中风、肾功能衰竭等一旦发生，危害极大，甚至威胁生命 。所以，高尿酸、痛风的朋友，一定要做好长期和疾病抗争的准备 。
为此，健康头条总结了下面五个建议 。希望高尿酸、痛风的朋友，能对照着做 。
1
限制高嘌呤、高果糖的食物
饮食控制大约可以降低10%～20%的血尿酸或使血尿酸降低70～90μmol/L 。
高尿酸、痛风应注意避免内脏、部分海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物 。同时汽水、果汁等高果糖的饮料或食物也应避免 ， 大量果糖摄入也会升高血尿酸，甚至诱发痛风 。痛风发作期或进展期要严格禁酒 。
而牛、羊、猪肉、中高嘌呤的海鲜等要限制 ， 但也不能完全不吃 ， 人体需要这些肉类提供必要的蛋白质等营养 。
2
适量锻炼好处大
适度锻炼不仅利于高尿酸、痛风的控制，同时对高血压、高血糖等均有好处 。
每天可以进行中等强度的有氧运动30min以上，可以选择游泳、太极等 。
如果痛风已经造成关节损伤了 ， 最好少进行爬山、深蹲等会增加关节负重的运动 。
3
为了健康去减肥
肥胖不但会增加尿酸的形成，也会降低其代谢 ， 故更容易出现痛风发作 。
如果将体重控制在正常范围既能使身体保持健康 ， 尿酸水平也会随之下降 。
一般用体质指数衡量是否肥胖：体质指数（BMI）=体重（Kg）除以身高（m）的平方 。
BMI在18～24之间是正常体型，如果大于24就是超重 ， 大于28就是肥胖 。
研究还发现 ， 腰围与身高的比值和痛风发作相关，比值越大发作约频繁 。所以，有「将军肚」的朋友也注意一下自己的体型 。
但减肥也要循序渐进，每周减0.5～1斤比较合适，不可快速减肥，否则也容易导致痛风发作 。
4
喝水，经济有效的办法
对痛风而言，多喝水既能预防痛风发作 ， 也是治疗的一部分 。缺水可以诱发痛风发作，在适度补水后血尿酸也会有所下降 。
为了促进尿酸排泄，每天的排尿量应在1.5L以上，最好达到2L左右 。
所以，建议每天的饮水量大于2L，白开水、淡茶水、含碳酸氢钠的苏打水都是不错的选择 。
5
规范服用治疗痛风的药物
尿酸高不一定需要服药，具体需当面咨询内分泌科或风湿科医生 。
药物是最直接、有效的治疗方式 。治疗痛风的药物主要分为降尿酸药和止痛药 。
痛风发作时的治疗
疼痛发作的24小时内，按医嘱选择性地服用非甾体类药物、秋水仙碱或糖皮质激素进行止痛 。
在充分止痛的情况下，也是可以继续服用降尿酸药物的 。
缓解期的降尿酸治疗
降尿酸的药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆 。别嘌醇、非布司他的作用是抑制自身尿酸的合成，而苯溴马隆则是促进尿酸排泄 。
这些药不是都得吃，哪一种合适、吃多少都取决于每个人的具体情况，需要医生综合评估后决定 。
此外常有痛风病友抱怨「在服降尿酸药后 ， 痛风反而发作得更频繁了」，这不等于降酸药没用，而是尿酸降低、尿酸盐结晶溶解的过程的确容易诱发痛风 。
所以，在降尿酸初期，医生通常还会开一些预防痛风发作的止痛药 ， 比如秋水仙碱、非甾体类药物或糖皮质激素 。
题外话：为什么会患高尿酸、痛风？
体内的尿酸约20%来源于饮食，80%为自身合成 。而尿酸排泄主要有两种途径，约20～30%通过大便排泄，剩余的则经肾脏随尿液排出体外 。
从理论上讲，高嘌呤进食增加、自身合成的尿酸增加、肾脏排泄减少都会使血尿酸水平增加 。
落到现实生活时，我们会发现吃太多高嘌呤食物、快速减肥、服用某些药物（如噻嗪类利尿剂）都会使尿酸升高 。
而痛风的发病主要与体内尿酸负荷过重有关，其最直接的表现就是急性或慢性关节炎，也就是大家熟知的痛风关节疼痛 。
【医生教你如何装病不上学 医生教你】此外，高血压、肥胖、代谢综合征、锻炼不足、饮酒过量等也和痛风有关 。
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