【常见外阴炎及阴道炎症的防治】 外阴及阴道炎症是妇科最常见的疾病 。外阴阴道与尿道、肛门毗邻，局部潮湿，易受污染 。外阴及阴道炎症的共同特点是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，但因病原体不同，其分泌物特点、性质及瘙痒轻重也不同 。正常妇女也有一定数量的阴道分泌物 ， 其分泌物清亮、透明、无味，不引起外阴刺激症状 。除外阴阴道炎症外，宫颈炎症等疾病也可导致阴道分泌物增多，因此 ， 有阴道分泌物异常者，应做全面的妇科检查 。下面描述几种常见的外阴及阴道炎 。
1、非特异性外阴炎 。非特异性外阴炎表现为外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、烧灼感，于活动、排尿时加重 。外阴充血、肿胀、糜烂，常有抓痕 ， 严重者形成溃疡或湿疹 。治疗原则为保持局部清洁、干燥，局部应用抗生素，消除病因 。
2、滴虫阴道炎 。滴虫阴道炎是经性交直接传播，或经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、污染的器械等传播 。由于男性感染滴虫后常无症状 ， 易成为感染源 。滴虫不仅寄生于阴道，还可侵入尿道和尿道旁腺，甚至上行至膀胱、肾盂 。主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等 。分泌物呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味 。治疗主要药物为甲硝唑及替硝唑，其性伴侣应同时进行治疗 。为避免重复感染，内裤及洗涤用的毛巾应煮沸5-10分钟 。
3、外阴阴道假丝酵母菌病 。外阴阴道假丝酵母菌?。渤颇钪榫?。大部分妇女一生中至少患过1次外阴阴道假丝酵母菌病 。10%～20% 的健康妇女阴道中就携带有念珠菌 ， 但菌量极少 ， 并不引起症状，在全身及阴道局部细胞免疫能力下降、假丝酵母菌大量繁殖后出现症状 。治疗时应根据患者情况选择局部或全身应用抗真菌药物 。患者应勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗 。
4、细菌性阴道病 。细菌性阴道病可能与频繁性交、多个性伴侣或阴道灌洗使阴道碱化有关 。细菌性阴道病10%-40%的患者无症状 。有症状者表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，可伴有轻度的外阴瘙痒或烧灼感 。细菌性阴道病还可引起子宫内膜炎、盆腔炎 ， 妊娠期细菌性阴道病可致胎膜早破、早产 。治疗选用药物主要有：甲硝唑、克林霉素 。细菌性阴道病复发较常见 ， 对症状持续或重复出现者应复诊治疗 。
5、萎缩性阴道炎 。萎缩性阴道炎常见于自然绝经及卵巢去势后妇女 。因雌激素水平低，局部抵抗力下降，易发生感染 。主要症状为外阴灼热不适、瘙痒及阴道分泌物增多 。阴道分泌物稀?。实粕腥狙现卣叱逝а园状?。治疗原则为抑制细菌生长，补充雌激素 ， 增强阴道抵抗力 。
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