糖化血红蛋白正常值糖化血红蛋白与血糖的控制情况
【糖化血红蛋白正常值】 4%~6%:血糖控制正常 。
6%~7%:血糖控制比较理想 。
7%~8%:血糖控制一般 。
8%~9%:控制不理想,需加强血糖控制,多注意饮食结构及运动,并在医生指导下调整治疗方案 。
>9%:血糖控制很差,是慢性并发症发生发展的危险因素,可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症,并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症 。
世界权威机构对于糖化血红蛋白有着明确的控制指标 , ADA(美国糖尿病学会)建议糖化血红蛋白控制在小于7%,IDF(国际糖尿病联盟)建议糖化血红蛋白控制标准为小于6.5%,目前我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为6.5%以下 。
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2糖化血红蛋白是什么糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物 。血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应,并与血糖浓度成正比,且保持120天左右,所以可以观测到120天之前的血糖浓度 。糖化血红蛋白的英文代号为HbA1c 。糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情况 。
糖化血红蛋白能够反映过去2~3个月血糖控制的平均水平,它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响,因此对糖化血红蛋白进行测定,可以比较全面地了解过去一段时间的血糖控制水平 。
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3糖化血红蛋白值的意义糖化血红蛋白的特点决定了它在糖尿病监测中有很大的意义:
(1)与血糖值相平行 。血糖越高 , 糖化血红蛋白就越高 , 所以能反映血糖控制水平 。
(2)生成缓慢 。由于血糖是不断波动的,每次抽血只能反映当时的血糖水平 , 而糖化血红蛋白则是逐渐生成的,短暂的血糖升高不会引起糖化血红蛋白的升高;反过来,短暂的血糖降低也不会造成糖化血红蛋白的下降 。由于吃饭不影响其测定,故可以在餐后进行测定 。
(3)一旦生成就不易分解 。糖化血红蛋白相当稳定 , 不易分解,所以它虽然不能反映短期内的血糖波动,却能很好地反映较长时间的血糖控制程度,糖化血红蛋白能反映采血前2个月之内的平均血糖水平 。
(4)较少受血红蛋白水平的影响 。糖化血红蛋白是指其在总血红蛋白中的比例,所以不受血红蛋白水平的影响 。
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