母乳，婴儿成长唯一最自然、最安全、最完整的天然食物 。母乳含有婴儿成长所需的营养和抗体，保证婴儿的正常、健康发育，特别是多种免疫球蛋白 ， 可以提高婴儿抵抗疾病的能力 。无论对婴儿还是母亲，母乳喂养都十分有益 。
但是，乙肝是传染性疾病，而且母婴垂直传播仍是我国目前HBV的主要传播途径 ， 乙肝妈妈可以进行母乳喂养吗？
文章插图
什么是乙肝病毒携带者、小三阳、大三阳
1、乙肝病毒携带者
意味着人体的血液中已经感染了乙肝病毒，但病毒主要隐藏在肝细胞中，没有繁殖 ， 基本上不具有传染性 。
如果妈妈无消瘦、面色蜡黄等临床症状，化验肝功能正常，可不必治疗，但需定期复查 。
2.小三阳
是HBsAg阳性、HBeAb阳性和HBcAb阳性者 ， 这标志着乙肝病毒的复制已经由活跃转为静止，血液中病毒含量明显减少，传染性弱，提示病情开始好转，但长时间持续这种状态可转变为肝硬化 。
3.大三阳
即乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性、乙型肝炎e抗原（HBeAg）阳性以及乙型肝炎核心抗体（抗HBc）阳性，说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性较强，大多数人的肝功能会有损害 。
母婴传播三大途径
怀孕时：乙肝病毒通过胎盘在子宫内传播；
分娩时：少量的母血和羊水进入新生儿的体内；
分娩后：通过母乳喂养或母婴间的密切接触传播 。
那么乙肝妈妈如何喂养宝宝呢？
所谓的乙肝病毒携带者 ， 是指病毒隐藏在肝细胞中，没有繁殖 ， 不具有传染性 。
所以你如果没有肝炎的症状 ， 就可以进行母乳喂养 。喂养前，最好到医院再次做个肝功能检查 。
小三阳的妈妈是可以给宝宝照常喂奶，主要理由是：
1.乙肝妈妈的乳汁中即使有乙型肝炎病毒，但病毒量远没有血液中高，且乙肝病毒不会通过消化道感染；
2.乙型肝炎病毒在妈妈的乳汁中含量极少，宝宝整个消化道没有乙型肝炎病毒受体 ， 通过乳汁传播的可能性很?。?
3.只有当宝宝的消化道黏膜损伤时，含有HBV-DNA的的乳汁才可通过黏膜进入血液，引起宝宝感染乙肝病毒 。
小三阳的妈妈如果能采取一些保护措施 ， 宝宝就会更安全 。宝宝出生后，及时接种乙肝疫苗，同时注射高效价的乙肝免疫球蛋白，以切断母婴传播途径 。
妈妈要注意休息，合理地安排哺乳期的营养，避免食用对肝脏有害的食物，如酒、烟等 。
大三妈妈如何安全哺乳
在产前3个月（妊娠28周起），准妈妈每4周肌注高效价的乙肝免疫球蛋白400国际单位，直至临产；
宝宝出生后当天以及15天后分别注射高效价的乙肝免疫球蛋白400国际单位；
宝宝满月、2个月和7个月时分别接种乙型肝炎疫苗10微克 。此法是目前国内最行之有效阻断乙型肝炎母婴传播新办法 。
哪种情况下，是不能够母乳喂养的呢？
乙肝病毒（HBV）阳性携带者，如果检测到母乳中HBVDNA，则不宜母乳喂养；
【乙肝妈妈可以母乳喂养吗？】 有肝炎症状且肝功能损害严重者，也不能母乳喂养 。
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