泌乳素瘤的临床表现一:女性PRL瘤见于20~30岁女青年,常为微腺瘤 。典型临床表现为闭经-乳溢-不育三联征 。主要症状在青春期前女性表现为青春期延迟、生长发育迟缓及原发性闭经,青春期后女性表现为经期缩短、经量稀少或过多、月经延迟、性欲减退或缺如、性感丧失、性高潮缺如、交媾痛、流产、不孕等 。体征可见乳腺萎缩,阴毛脱落,外阴萎缩、阴道分泌物减少等 。
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2泌乳素瘤的临床表现二:性腺功能减退闭经泌乳综合征是女性PRL瘤的特征性表现 。患者开始往往表现为月经稀发、经量减少然后逐渐出现闭经 。泌乳多为触发性严重时可自发性一般为乳白色乳液 。
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3泌乳素瘤的临床表现三:月经不调(女性泌乳素脑垂体瘤出现的首要症状)原发性闭经4% , 继发性闭经89%,月经稀少、过少7% 。功血、黄体功能不健23%~77% 。排卵功能障碍和黄体功能不足表现为:以月经稀少和闭经、不孕为多见,与此相关的尚有习惯性流产、性欲减退、多毛、痤疮等 。妇科检查可见阴道黏膜干燥,分泌物减少等雌激素缺乏症状 。
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4泌乳素瘤的临床表现四:溢乳挤压双侧乳房可见乳汁,镜下可见脂肪滴 。在非肿瘤型中为20、84% 。肿瘤型中70、52% 。单纯溢乳63~83、55% 。乳房多正常或伴小叶增生或巨乳 。
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5泌乳素瘤的临床表现五:男性PRL瘤男性泌乳素瘤较大,多向鞍上发展,相对少见 。主要临床表现为完全性或部分性性功能减退,如性欲减退、阳痿、男性乳腺发育、男性不育症、精子数目减少等 。症状进展缓慢,不易引起重视,就诊时已为晚期,影像学检查多为大腺瘤,神经压迫较明显 。体格检查发现青少年患者可出现青春发育停滞、体态异常、乳腺发育和触发泌乳、睾丸细小,成年人可出现胡须稀疏、乳腺发育和触发泌乳、阴毛稀少、睾丸松软 。
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【泌乳素瘤的临床表现】 12
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