脑梗早期不让吃溶栓药,为什么我奶奶脑梗塞医生不准溶栓呢?
为什么我奶奶脑梗塞医生不准溶栓呢?溶栓是有窗口期的，一般发病后3-6小时是溶栓的最好时机，超过此期限不采取溶栓治疗，而是采取抗凝治疗 。
按照你的描述，你奶奶从发病到确诊应该是不超过溶栓窗口期的，通过是要溶栓的，并合并减低脑代谢、控制脑水肿及保护脑细胞治疗，挽救
缺血半暗带 。
但是溶栓也有禁忌症，如CT检查发现出血、脑水肿、占位效应、肿瘤和动静脉畸形，两次降压治疗后血压仍>185/110mmHg，检查发现诊断为蛛网膜下腔出血等 。
溶栓也有其并发症，如继发出血，就是很严重的情况，在选择溶栓，特别是对高龄患者溶栓的时候，都是特别谨慎的 。
脑梗塞后某些局灶性体征会在发病后10小时或1-2天内出现，并非病情加重的表现，只要配合合理抗凝治疗，病情一般不会进行性发展 。
至于脑梗塞后遗症，需要依靠病情控制后肢体的康复治疗，可使功能得到一定恢复 。
哪些心肌梗死病人不适合用溶栓治疗?并非所有急性心肌梗死病人都能进行溶栓治疗 。
尽管有的病人符合年龄≤70岁，发病后6小时以内入院的条件，但如有 下列情况也不适合用溶栓治疗：（1） 绝对禁忌证：①活动性出血 。②怀疑主动脉夹层动脉 瘤 。
③较长时间的或外伤后进行过心肺复苏者 。④近期头部外 伤或明确颅内有肿物者 。
⑤糖尿病出血性视网膜病变或其他出血性眼病 。⑥妊娠 。
⑦曾有过敏史（对链激酶或乙酰化纤维蛋 白溶酶原-链激酶激活剂复合物） 。⑧血压肯定高于26 。
7/16 。0 千帕（200/120毫米汞柱） 。
⑨有出血性脑血管病意外史 。（2） 相对禁忌证：①近期（2周左右）有外伤或手术史，有 可能再出血 。
②有或无药物治疗的严重高血压史 。③活动性消化道溃疡 。
④脑血管意外史 。⑤明显的出血倾向或目前正在抗 凝治疗中 。
脑梗死不可以采取溶栓治疗的情况是什么?不可以采取溶栓治疗的情况如下：（1）既$有颅内出血，包括可疑蛛网膜下p出血；近3个月有头颅外伤 史；近3周内有胃肠或泌尿系统出血；近2周行过大的外科手术；近1周 内有不可压迫部位的动脉穿刺 。
（2 ）近3个月有脑梗死或心肌梗死史 。但陈|旧小腔隙未遗留神经功能体征 者除外 。
（3）严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病者 。（4 ）体检发现有活动性出血或外伤（如骨折）的证据 。
（5）已口服抗凝药，且INR> 1.5; 48小时[^接受过肝素治疗（aPTT超出正 常范围） 。（6 ）血小板计数180mmhg，或舒张压>100mmhg 。
(8)妊娠 。（9 ）不合作 。
最近3个月刚患过脑梗死,为什么医生说不能溶栓了溶栓治疗确实是目前有效治疗脑梗死的方法，但溶栓治疗远非 人们想象的那样简单 。
实际上溶栓治疗并非所有患者都可以进行， 而是有的人适合，有的人不适合 。总体来说，溶栓利远大于弊，但应 警惕出血并发症 。
溶栓药物的应用，可能会引起全身血液凝固功能 的降低，导致出血的发生，包括皮肤黏膜出血、全身脏器出血、脑出血 等，这些可以加重病情，甚至危及生命 。因为溶栓治疗有这些风险， 所以需严格选择需要溶栓治疗的患者 。
如果最近刚患脑梗死，不仅 是超过溶栓时间窗不能进行溶栓，而且脑梗死发生后，脑组织已发生 坏死，血管内膜受损严重，局部缺血脑组织血管脆性增加，极易出现继发性脑出血 。尤其是最近3个月内更容易出血，所以就不能进行溶 栓治疗了 。
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【脑梗早期不让吃溶栓药,为什么我奶奶脑梗塞医生不准溶栓呢?】
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