2 痔疮怎么治疗 痔疮的饮食禁忌
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【2 痔疮怎么治疗 痔疮的饮食禁忌】2、手术治疗
⑴手术指征 保守治疗无效，痔脱出严重，较大纤维化内痔、注射等治疗不佳，合并肛裂、肛瘘等 。
⑵手术原则 通过手术使脱垂肛垫复位，尽可能保留肛垫的结构，从而术后尽可能少地影响精细控便能力 。
⑶术前准备 内痔表面有溃疡、感染时，先行通便、温热水坐浴保守治疗，溃疡愈合后再手术；做肠道准备 。
⑷手术方式 ①血栓性外痔剥离术，适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者 。②传统痔切除术，即外剥内扎术 。③痔环切术，教科书上的经典术式，易导致肛门狭窄，目前临床很少应用 。④PPH手术，吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术 。为意大利Longo医生所创，1998年开始推广，主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔，以及部分出血严重的II度内痔 。PPH治疗脱垂痔的机理：环形切除直肠下端2～3厘米黏膜和黏膜下组织，恢复正常解剖结构，即肛垫回位；黏膜下组织的切除，阻断了痔上动脉对痔区的血液供应，使术后痔体萎缩 。PPH手术与传统痔切除术相比，手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少，但器械的价格较昂贵 。
术后处理 观察有无并发症发生，注意饮食，保持大便通畅 。
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