试管婴儿治疗过程中 ， 有些人适合新鲜移植 ， 有些人不适合 ， 不适合是因为什么呢？以下是我中心最常见的取消移植原因 ， 我们一起了解 ， 做到知其然并知其所以然 。
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1、预防卵巢过度刺激综合症（OHSS）取消
试管治疗促排卵后 ， 会出现多卵泡发育、雌激素水平显著升高等变化 ， 注射HCG后其中一部分患者可能诱发OHSS 。据统计 ， 10-20%会有轻度OHSS表现 ， 重度发生率约1-5% 。重度OHSS会引起恶心、呕吐、食欲下降、胸闷、呼吸困难、腹水、胸水、血栓形成等 ， 严重者甚至引起多脏器损伤、衰竭而导致死亡（罕见） 。若移植且受孕成功 ， 以上症状往往加重 ， 导致严重后果 ， 因此取消移植 。
2、孕酮（P）升高取消
国内外多个研究均已证实 ， P异常升高会影响内膜容受性 ， 降低种植率、妊娠率 ， 但是不影响获卵率以及卵子质量 ， 我科室的标准是P≥2.3ng/ml为异常 ， 因此建议取消移植 。
3、拮抗剂方案取消
拮抗剂在试管促排卵过程中主要起到预防卵泡早排的作用 ， 但是研究提示拮抗剂可能同时作用于子宫内膜 ， 影响内膜容受性 ， 从而降低妊娠率 。近期国内外研究多提示拮抗剂方案冻胚移植的妊娠率高于新鲜周期 ， 与我中心的数据结果一致 ， 因此新鲜周期建议取消移植 ， 改行冷冻移植 。
4、输卵管积水取消
输卵管与宫腔相通 ， 输卵管积水流入宫腔内 ， 由于物理冲刷可能导致胚胎流失 ， 另外 ， 积水中的炎性因子长期在宫腔影响内膜环境 ， 不利于胚胎着床 。目前已明确输卵管积水严重影响试管妊娠率 ， 因此建议取消移植 。对于已经确定的输卵管积水 ， 建议行腹腔镜下双侧输卵管结扎术 。
【试管婴儿新鲜周期取消移植的原因有哪些？】 5、腺肌病/内异症/CA125高取消
腺肌病、内异症、CA125高都会引起子宫内膜对胚胎的容受性降低 ， 需要注射达菲林/亮丙瑞林预处理 ， 然后子宫以及内膜得以改善后再行冷冻移植 ， 能够较大程度的改善妊娠率 。因此建议取消移植 。冷冻移植前需要注射达菲林或亮丙瑞林 。
6、内膜因素
克罗米芬、来曲唑等口服促排卵药物因抗雌激素作用会影响内膜容受性；安宫黄体酮会使内膜过早的转化 ， 同样降低内膜容受性；另外 ， 内膜薄 ， 内膜回声不均匀等因素也有可能降低妊娠率 。因此建议取消移植 。内膜回声异常的应该做宫腔镜检查 ， 问题解决后做冷冻移植 。
7、其他原因
还有一些患者突然感冒、发热等不适 ， 也应酌情全胚冷冻 。
胚胎解冻后的妊娠率您一点也不用担心 ， 我中心冷冻周期平均妊娠率约60-63% ， 希望每个人选择最适合自己的路并且好孕成真！
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