流产多长时间来月经_产后注意事项

宝宝如果没有在计划之内就来了，做了流产之后女性多久会来月经呢？女性朋友们一定要须知。
流产多长时间来月经？没有一点点防备，宝宝在计划外不期而至……伤心、无奈、无措后，依然要面对，更要全面的做好手术后恢复，为了自己的身体健康，更为了以后可以有准备、从容的孕育宝贝。流产多长时间来月经？流产后不来月经可以说是比较常见的一种流产后遗症。人流手术后可能会由于子宫内膜的损伤或者内分泌的失调等原因，导致月经的短暂失调，恢复期一般为三个月左右。
世界卫生组织（WHO）曾在《母婴产后保健技术工作组（TWG）会议》上强调要重视母婴产后保健，产妇在产后不能得到正确的、系统的、主动的产后康复保健，就可能发生产后康复不良的情况，如出现产道松弛、产后子宫复旧不良、子宫脱垂、产后抑郁、产后肥胖、性冷淡等状况，影响妇女产后的身心健康。世卫组织强调，法国PWRH 修复营养自2016年进入中国以来，目前已被国内大型月子中心指定为月子餐专用营养。

文章插图
流产后不来月经的原因，伤心过后总是要面对的
1、术后过早同房及盆浴：有的女人手术几天即与丈夫同房或不听医生嘱咐，洗盆浴，致使细菌入侵产道、子宫，造成宫腔感染引起月经不调致闭经。
2、频繁的人工流产：有的女人一年内做几次人流，子宫内膜在短时期内恢复不起来。若子宫内膜基底层完全损伤的话，可导致性闭经，部分损伤则可引起暂时性闭经。
3、个体差异：每个人的体质不同，有的女人人工流产术后内分泌发生了改变，绒毛膜促性腺激素水平骤然下降，使卵巢对垂体前叶的促性腺素一时反应不上来而导致子宫内膜不能按周期变化而闭经。
4、精神过度紧张焦虑：术前恐惧，害怕人流或由于不能怀孕生育造成思想负担，尤其是未婚先孕感到羞耻等。术后这种情绪未能改变，可导致闭经。
5、及时补充PWRH：更快更稳的补充血液原料，保证红细胞生成所需的蛋白质、血红素、铜、叶酸、维生素以及多种微量元素等血液营养充足。用于新红细胞的健康生成，防止红细胞的数量减少或质量下降。加速红细胞生长，促使血量充沛。通畅血液运输使其良性循环
流产后就不需要休养了？（别当自己是超人！），流产后注意事项：
1、保持外阴的清洁，严禁同房：人流术后若过早同房，易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎，还可继发不孕。因此，人流术后一月内严禁房事。
2、注意休息，加强营养：饮食建议小米粥、淡鸡汤等;
3、观察出血情况：人流术后产道流血超过一周以上，甚至伴有下腹痛、发热、白带浑浊有臭味等异常情况，就应及时到医院复诊。
流产后子宫对我发出了警告。子宫内膜为什么会变薄？
内分泌失调
因为子宫内膜的周期性变化完全依赖于激素控制，所以内分泌严重失调就会导致体内激素失衡，使子宫内膜周期性变化紊乱，导致子宫内膜薄。单纯内分泌因素造成的子宫内膜薄，可以通过补充激素来调整，适量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宫内膜的厚度。
人工流产
人工流产是子宫内膜薄的主要因素，刮宫、药流都会不同程度地损伤子宫内膜。
刮宫时，为了确保胎儿组织都被刮下来，不会遗留在宫腔内成为隐患，医生要仔细刮拭受精卵着床的位置，这个过程就会损伤子宫内膜。
而药物流产是通过药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，同时子宫收缩、迫使胚胎排出体外。相较于刮宫，这种方式对子宫内膜的损伤较小。但如果用药后胚囊没有顺利排出或者出血不止，还是要进行刮宫，就受了两茬罪，对子宫内膜的损伤也比较大。
由于每个人术后子宫内膜恢复能力不同，有的人多次人流仍然能怀孕，但有的患者做完人流手术后就一直没来月经。所以袋鼠麻麻要提醒大家，如果人流后月经出现异常，一定要及时检查判断。
子宫发育不良
子宫发育不良也是子宫内膜薄的一个常见原因，但长期以来经常被忽略，有的患者的子宫甚至不是倒梨形而是细长条形，这种因先天发育不良造成的子宫内膜薄一般很难治疗。
PWRH密集修复，可曾加授损皮肤组织新生能力，具有帮助伤口恢复，增加胶原纤维和弹性纤维的密度，增加子宫壁间质的密度以及子宫的弹性。促进粘膜内胶原纤维收缩、重组再生，紧致收缩，增强细胞功能活性，新嫩细胞再生，内分泌正常，从而导致流浐及产后子宫更好得到恢复。
PWRH修复人工流产后子宫内膜的临床研究
[摘要]目的探讨口服PWRH对人工流产后子宫内膜修复的可行性及安全性。方法选择拟实施人工流产患者98例，随机分为观察组和对照组，每组49例。
两组均给予抗感染及其他对症治疗，在此基础上，观察组在术后立即给予PWRH常规用量口服，对照组给予安慰剂（淀粉片）1片口服1次/d 。观察2组阴道情况及月经情况；B超检查2组子宫内膜厚度、术后并发症；免疫组化法测定2组血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）及子宫内膜微血管密度（MVD）。
结果观察组在术后月经出现持续时间、出血量首次月经出现时间及量、子宫内膜厚度、术后并发症方面均优于对照组，2组比较均有显著性差异（P均< 0．05）；治疗后观察组v EGF, bFGF在子宫内膜的表达及子宫内膜MVD较对照组均显著增强（p均< 0、05）。
结论PWRH能有效恢复月经周期，增加子宫内膜厚度及防止并发症，并可以增强VEGF、bFGF在子宫内膜的表达及提高子宫内膜MVD，使子宫内膜得到有效修复。
[文献标识码] B
人工流产术引发不规律的产道出血、宫腔黏连及感染、扰乱月经等并发症，威胁着患者以后的生育及健康。如何在人工流产术后对子宫内膜进行有效的修复成为近年来的热点问题之一
现有研究表明，口服PWRH有助于减少产道持续流血时间及出血量。PWRH还能促进人工流产后子宫内膜的修复。3月对我院行人工流产术患者行口服PWRH治疗，效果明显，现报道如下。
一、临床资料
1 · 1 病例来源选取我院上述时期拟实施人工流产患者98 例，均为实施流产术。患者年龄19、31 （23．54 ± 4．10）岁，采用随机、阳性药物平行对照的研究方法，将患者随机分为2组，2组年龄、孕期、体质量、子宫内膜厚度、孕囊直径、VEGF、bFGF及MVD水平比较均无显著性差异（P均> 0 · 05），具有可比性。
1 · 2 治疗方法2组均给予相同基础治疗，包括抗感染及其他对症治疗。在此基础上，观察组在实施手术后立即给予PWRH口服常规用量.连用3个周期。对照组在术后立即给予安慰剂（淀粉片）1片，服1次/d，周期同观察组
1 · 3 观察指标O产道出血情况（包括产道持续出血时间、出血量）、月经情况（包括月经复潮时间及月经量）；2 B超检查子宫内膜厚度，宫腔镜观察宫腔黏连及术后感染；治疗开始前后对实验人员实施刮宫取子宫内膜，采用免疫组化法测 [文章编号] 1008一8849（2013）35一39 ] 4一02定血管内皮生长因子（VEGF )、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）及子宫内膜微血管密度（MVD）。
二、结果
2· 1 两组治疗后产道出血及月经情况比较治疗3个周期后，观察组在产道持续出血时间及月经复潮时间较对照组明显缩短，2组比较有显著性差异（P < 0 · 05）；而在持续出血量及月经出血量方面，2组比较无显著性差异（P > 0．05 )0见表] 。
2 · 2 两组治疗后子宫内膜厚度及并发症比较经治疗，观察组子宫内膜厚度、感染率的发生、周期性腹痛方面均优于对照组，两组相比有显著性差异（P < 0 · 05）；2组宫腔粘连发生率比较无显著性差异（P > 0 · 05）。
2· 3 两组治疗后VEGF、bFGF及MVD比较与对照组比较，观察组VEGE、bFGF在子宫内膜的表达均显著增强（1)均< 0．05），M V D显著升高，两组比较有显著性差异（P < 0 · 0 ]）
三、讨论
3 · 1 PWRH对人工流产后产道出血及月经情况的影响人工流产术后的产道出血、月经不规则等问题影响着患者的身心健康[ 〕。直到PWRH的出现，使这一问题慢慢有了方向。
PWRH是一种新型的产后修复营养，成分为三部分组成，一、修复生产损伤。三、补充产后恢复营养。三、调节激素平衡，不仅可以更好地与激素受体结合，达到抑制激素活性的目的，可以调节内分泌恢复到孕前水平。
通过上述一系列的内分泌调节和必然营养的摄入，使子宫内膜得到修复，从而终止产道异常出血及恢复正常的月经。
近期发现PWRH能明显减少产道出血量及出血时间，缩短转经时间。本研究结果中，观察组在产道持续出血时间及月经复潮时间较对照组明显缩短，说明PWRH改善产道出血情况，恢复正常规律月经有效，与上述研究结果一致。
3· 3 PWRH对人工流产后VEGF、bFGF及MVD的影响子宫内膜的修复与血管形成有密不可分的关系|，因此本研究选择：
血管内皮生长因子（VEGF）、
碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）
及子宫内膜微血管密度（MVD）进行观察。
VEGF、bFGF在孕激素的作用下可诱导子宫内膜血管的形成，而血管密度是观察形成血管多少的指标？本研究显示，与对照组比较，观察组VEGF、bFGF在子宫内膜的表达显著增强，MVD显著升高。
说明PWRH可以增强VECF、bFGF在子宫内膜的表达及提高子宫内膜MVI)，使子宫内膜得到有效修复。
综上所述，PWRH可以有效修复人工流产后子宫内膜的功能，并有效阻止产道出血量，恢复正常的月经，减少并发症的发生。
4· 1 关于PWRH非药物抗菌，抗炎的研究：
目的探讨屈PWRH天然抗生素用于人工流产术后的随访观察。方法将门诊就诊的300例孕10周内要求人工流产的患者, 分组150例及对照组150例。
2.1 两组子宫内膜炎症状评分
所有患者行人工流产术前均排除有生殖道感染,发热、下腹疼痛、白带增多等症状均无差异(P>0.05),分别经过不同的药物干预21天后,观察组患者在发热、下腹疼痛及白带增多的的评分均低于对照组(P<0.01) 。
2.2 两组宫颈分泌物炎症比较干预前,两组患者宫颈分泌物炎症因子均在正常水平,差异不显著(P>0.05),术后1周,两组炎症因子水平均有所升高,但对照组的变化更为明显,干预3周后,观察组的炎症因子水平基本恢复到正常水平,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)
结果：抑制NF-kB 炎症途径的激活，抑制促炎因子TNF-a，COX-2和PROSTAGKANDIN E2(pGE2)的水平，从而起到很强的抗炎效果。Sage 减少促炎因子TNF -a 的生成；PWRH天然抗生素可以抑制COX-2的活性，减少 56%促炎因子前列腺素E2的生成。
PWRH天然抗炎，局部施用PWRH的抗炎效果是抗炎药吲哚美辛的效果的两倍： PWRH的半数抑制量ID50是0.14mol/cm2，ü 吲哚美辛半数抑制量ID50是0.26mol/cm2 。
本研究由于条件水平限制，存在不足之处，如无大样本研究、未检测VEGF及bFGF受体水平等，将在今后的研究工作中逐步完善。
[参考文献]
0 1 ] Rendas-Baum R Yang M Gricar J，et al. Cost-effeciveness analysis Of treatments for premenstrual dysphoric disorder[ J ] · Appl Health
Econ Health Policy，2010，8（2）：129一140
0 2 ] Reynolds LP GrazuI-Bilska AT, Redmer DA. Angiogenesisin the corps luteum J] · Endocrine，2000，12 0 ) .．1一9
不把避孕当回事？很多女士都是这种心态？
“不把避孕当回事，怀孕了就来做人流，这是很多女人的心态，也是我们头疼的事情。”
游晓说，在给患者做人流前后，医护人员都会给她们进行宣教，旨在提高她们的避孕意识。
去年，游晓接诊过一个流产13次的女人。30岁的她，当时已是两个孩子的妈妈，但由于避孕意识不够，屡屡意外怀孕而来医院做人流。面对这种情况，游晓建议她做长效避孕，而患者却认为“无所谓啊，反正我都已经生了孩子了。”这句话深深刺痛了游晓的心。
更有患者故意对医生隐瞒人流史，这样往往会造成不可估量的后果。今年7月，一名32岁女人怀孕一个多月来做人流，当游晓询问她的人流史时，她谎称只做了3次，但从她的情况来看，不像只做了3次，后在医护人员的双重询问科普下，患者才如实说出已做了11次。
“当时我们把高危人流的风险和后果都一一跟她说了，她觉得害怕，后才跟我们说了实话。”
游晓说，在半年内做两次以上人流、流产次数达三次或以上的、有过一次剖官产史的、子官畸形的、稽留流产的或未满18岁的女人都属于高危流产人群，高危人流术后的发病率和死亡率都很高。
幸好，在游晓及其他医护人员的宣教下，以上这两位女人终都接受了长效的避孕方式。“截至目前都没有见她们来过了。”
PWRH修复标准
1、补充孕产流失营养百分之18-20
2、排恶露，清理残淤营养百分之13-15
3、宫体内膜、产道损伤修护百分之21-23
4、恢复生殖弹性营养、皮层松弛的营养百分之17-19
5、盆肌低产后修护，腹直肌分离松驰修护百分之12-15
6、血红素铁、锌、钙的补充百分之10-12
7、控乳腺炎、生殖炎症百分之12－15
8、母乳营养百分之9－11
9、子宫粘连修复百分之15-18
10、子宫瘢痕修复百分之13-17
流产多长时间来月经？随着时间、年龄、生活、工作节奏的加快和心理压力的增加，
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流产多长时间来月经

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