脑卒中溶栓前检查是什么,急性心肌梗死病人溶栓治疗的监测包括哪些?
急性心肌梗死病人溶栓治疗的监测包括哪些?急性心肌梗死病人溶栓治疗的监测包括:①血压:溶栓2h内密切观察心电监护,记录心律失常 。
溶栓期间每15分钟测 1次血压,以后每30?60分钟测1次 。②心电图:溶栓即刻(18导联)、0. 5h、lh、1. 5h、2h、2. 5h、3h各做1份ECG 。
如有正后壁心肌梗死至少于2h再做一次18 导联心电图 。③出血并发症和神经系统体征:溶栓后(从溶栓开始计时)0.5h、lh、3h、6h、8h、16h、24h、32h、40h、48h分别抽血查出凝血两项 。
④血清CK及同工酶: 开始治疗后第1天每4小时复查1次 。⑤药物不良反应:应用链激酶时应注意寒 战、发热等过敏反应 。
⑥判断溶栓疗效:即心电图上抬高的ST段与2h内回降> 50%、胸痛2h内基本消失、2h内出现再灌注心律失常、血清CK-MB酶峰值提前出现 。
急性心肌梗死病人溶栓治疗的监测包括哪些?急性心肌梗死病人溶栓治疗的监测包括:①血压:溶栓2h内密切观察心电监护,记录心律失常 。
溶栓期间每15分钟测 1次血压,以后每30?60分钟测1次 。②心电图:溶栓即刻(18导联)、0. 5h、lh、1. 5h、2h、2. 5h、3h各做1份ECG 。
如有正后壁心肌梗死至少于2h再做一次18 导联心电图 。③出血并发症和神经系统体征:溶栓后(从溶栓开始计时)0.5h、lh、3h、6h、8h、16h、24h、32h、40h、48h分别抽血查出凝血两项 。
④血清CK及同工酶: 开始治疗后第1天每4小时复查1次 。⑤药物不良反应:应用链激酶时应注意寒 战、发热等过敏反应 。
⑥判断溶栓疗效:即心电图上抬高的ST段与2h内回降> 50%、胸痛2h内基本消失、2h内出现再灌注心律失常、血清CK-MB酶峰值提前出现 。
血栓性疾病患者需做的检查有哪些?血栓性疾病患者需做的主要检查项目有以下几种 。
(1)影像学检查:如血管造影、多普勒血管超声、CT、MRI等,均可以明确血 栓的部位和阻塞的程度,其中各部位血管造影是诊断血栓性疾病的金标准 。(2)形成血栓的血液因素检查:根据筛选、确诊及特殊试验的顺序进行 。
1 。筛选试验:包括血管异常,出血时间(BT),毛细血管脆性试验,血小板检 查(血小板计数、血块收缩试验、毛细血管脆性试验及BT),凝血相关检查(凝血 时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶原消耗时间、凝血酶时间、凝血酶原消耗时间等) 2 。
确诊试验:a 。血小板异常 。
如血小板形态、平均体积,血小板黏附、聚集 功能,PF3有效性测定,血小板相关抗体及血栓素氏测定等 。b 。
凝血异常 。凝血第一阶段,凝血因子Ⅻ、凝血因子Ⅺ、凝血因子Ⅹ、凝血因子Ⅸ、凝血因子 Ⅷ、凝血因子Ⅶ、凝血因子V及TF等 。
凝血第二阶段,凝血酶原抗原及活性测 定 。凝血第三阶段,纤维蛋白原、异常纤维蛋白原、纤维蛋白单体、血(尿)纤维 蛋白肽A(FPA)、F XIII抗原及活性测定等 。
【脑卒中溶栓前检查是什么,急性心肌梗死病人溶栓治疗的监测包括哪些?】c 。纤溶异常 。
鱼精蛋白副凝(3P) 试验等 。3 。
D-二聚体检测 。(3)形成血栓的其他危险因素检查:包括血糖,血脂,肝、肾功能的检查 。
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