溶栓昏迷病人的护理措施,溶栓治疗后如何对患者进行护理?
溶栓治疗后如何对患者进行护理?(1) 心理护理:溶栓后患者临床上自觉症状减轻,均有不同程度的想下床活动的愿望,这时患者应了解溶栓后仍需卧床休息,以免栓子脱落,造成再栓塞 。
(2) 有效制动:急性肺栓塞溶栓后,下肢深静脉血栓松动,极易脱落,要绝对卧床2周,不能做双下肢用力的动作及做双下肢按摩 。另外,要避免腹压增加的因素,如上呼吸道感染,要积极治疗,以免咳嗽时腹压增大,造成血栓脱落;吸烟者应劝其戒烟;卧床期间所有的外出检查均要平车接送 。
(3) 做好皮肤护理:急性肺栓塞溶栓后,卧床时间较长,平时要注意患者的皮肤保护,如床垫的软硬度要适中,保持皮肤干燥、床单平整 。在护理人员的协助下,每2?3小时翻身1 次 。
避免局部皮肤长期受压、破损 。(4) 合理营养:饮食以清淡、易消化、富含维生素为宜,保证疾病恢复期的营养 。
(5) 保持大便通畅:除吃富含纤维素的食物外,必要时可给予缓泻剂或甘油灌肠 。。
溶栓治疗后如何对患者进行护理?(1) 心理护理:溶栓后患者临床上自觉症状减轻,均有不同程度的想下床活动的愿望,这时患者应了解溶栓后仍需卧床休息,以免栓子脱落,造成再栓塞 。
(2) 有效制动:急性肺栓塞溶栓后,下肢深静脉血栓松动,极易脱落,要绝对卧床2周,不能做双下肢用力的动作及做双下肢按摩 。另外,要避免腹压增加的因素,如上呼吸道感染,要积极治疗,以免咳嗽时腹压增大,造成血栓脱落;吸烟者应劝其戒烟;卧床期间所有的外出检查均要平车接送 。
(3) 做好皮肤护理:急性肺栓塞溶栓后,卧床时间较长,平时要注意患者的皮肤保护,如床垫的软硬度要适中,保持皮肤干燥、床单平整 。在护理人员的协助下,每2?3小时翻身1 次 。
避免局部皮肤长期受压、破损 。(4) 合理营养:饮食以清淡、易消化、富含维生素为宜,保证疾病恢复期的营养 。
(5) 保持大便通畅:除吃富含纤维素的食物外,必要时可给予缓泻剂或甘油灌肠 。。
昏迷病人护理的注意事项有哪些昏迷的病人的护理需要注意,1、头偏向一侧,及时清除呼吸道分泌物,防止坠积性肺炎或痰堵窒息 。,2、做好口腔护理、保持口腔清洁,预防口腔炎 。张口呼吸者用湿纱布盖于口鼻部,以及入湿润空气 。,3、保持床单平整清洁,定时翻身,按摩肢体,预防褥疮的发生 。保持被褥的卫生和皮肤的清洁干燥,保持每2小时翻身一次,并对受压部位进行按摩 。,,4、保持大便通畅 。必要时采用盐水或甘油灌肠,也可以戴上橡胶手套,涂抹润滑剂后用手指帮其抠出大便 。,5、对大小便失禁病人要注意卫生,防止逆行感染 。,
昏迷病人如何合理护理从医学角度看,植物人其实是属于“长期昏迷”病人 。
另外值得指出的是,尽管这些长期昏迷的病人有可能苏醒成功,但仍有超过80%的病人存在严重的脑功能障碍,如瘫痪、语言障碍、记忆功能障碍、情感障碍等 。唤醒植物人,需要五个感觉通道 唤醒植物人可通过大脑接受外界信息的5个感觉通路,包括视觉、听觉、触觉、味觉、嗅觉和物理通路来进行 。
【溶栓昏迷病人的护理措施,溶栓治疗后如何对患者进行护理?】 视觉:通过在非常接近患者的环境中,放置明亮的图片、招贴画和熟悉的照片等,进行视觉和记忆力催醒治疗 。视觉的多样化是重要的,要让患者坐在病房内的不同位置,这将加宽视觉刺激 。
可以考虑用电视节目来进行视觉刺激,但要考虑患者病前的喜好来选择电视节目 。听觉:通过音乐和电视的听觉,催醒治疗的时间和内容不应该保持固定,因为大脑有关闭规则声音的能力 。
与患者交谈他感兴趣的话题,可以完成听觉催醒和刺激记忆力 。惊吓反射是听觉功能的最低水平,伴随着视觉刺激,反应的类型依赖于刺激的强度 。
可能引起正常清醒人惊吓的噪声,并不会刺激一个昏迷患者 。味觉:患者面部的表情变化,是一个用于判断患者味觉刺激是否有效的指示 。
像其他感觉形式一样,味觉刺激的强度是重要的 。专家建议用醋、柠檬汁、芥末、酱油、红辣椒和盐这样的物质,作为一种强有力的刺激 。
如果患者有气管内插管或气管切开后插管在位时,则应该多加小心 。嗅觉:嗅觉可以应用薄荷油、桉油、大蒜、强烈的香水等进行刺激 。
如果患者出现表情改变或企图避让时,表明已经获得了刺激 。触觉:触觉催醒可以通过许多种方法完成 。
清洗头发和洗澡等可用来改善和增进触觉刺激 。有媒体报道,一位妻子反复触摸植物人丈夫的敏感部位,最终唤醒了丈夫 。
植物人的家庭护理: 1、患者要多与外界环境接触. a)室内要保持空气清新,患者要经常晒晒太阳. b)要经常将患者推到户外转转,多看看外面.外界的刺激,对于患者的促醒是非常必要的 c)不能出去的患者也要经常坐起,最好将双脚放于地上.经常活动腰背部,保持躯干关节的功能位,不要总让患者躺在床上. 怎样与植物人交流? a)对患者进行感官刺激:植物人的心理学研究者认为某些患者的大脑中有信息加工机制存在,所以实施感官刺激或感官疗法很有必要,可以使外界的感官刺激,从不被认知到朦胧感知最终变得有效,感官刺激的过程也是激发患者的信息加工机制不停运作的过程,起到了积极促醒患者的作用. b)注意说话语速:与植物人患者交流的时候,说话语速要慢,语调要温和,对相同的话语要多进行重复. c)给患者唱歌:可以经常给病人唱一些歌,尤其是患者平素喜好的歌,唱的时候要充满情感,并注意观察患者的神态,是否在注意听,这种方式要远比听耳机要好的多. 。
昏迷患者护理1)饮食护理 。应给予昏迷患者高热量、容消化流质食物;鼻饲食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等 。另外,也可将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等调配在一起,制成稀粥状的混合奶,鼻饲给患者 。每次鼻饲量200~350毫升,每日4~5次 。鼻饲时,应加强患者所用餐的清洗、消毒 。
(2)保持呼吸道通畅,防止感冒 。长期昏迷患者机体抵抗力较低,要注意给病人保暖,防止受凉、感冒 。患者无论取何种卧位都要使其面部转向一侧,以利于呼吸道分泌物的引流;当病人有痰或口中有分泌物和呕吐物时,要及时吸出或抠出;每次翻身变换患者体位时,轻扣病人背部等,以防吸入性或坠积性肺炎的发生 。
(3)预防褥疮 。昏迷患者预防褥疮最根本的办法是定时翻身,一般每2~3小时翻身一次 。另外,还要及时更换潮湿的床单、被褥和衣服 。
(4)防止便秘 。长期卧床的昏迷患者容易便秘,为了防止便秘,每日早晚给病人按摩腹部 。3天未大便者,应适量服用缓泻药,必要时可用开塞露帮助排便 。
(5)防止泌尿系感染 。病人如能自行排尿,要及时更换尿湿的衣服、床单、被褥 。如病人需用导尿管帮助排尿,每次清理病人尿袋时要注意无菌操作,导尿管要定期更换 。帮助病人翻身时,不可将尿袋抬至高于病人卧位水平,以免尿液返流造成泌尿系感染 。
(6)防止坠床 。躁动不安的病人应安装床挡,必要时使用保护带,防止病人坠床、摔伤 。
(7)预防结膜、角膜炎 。对眼睛不能闭合者,可给病人涂用抗生素眼膏并加盖湿纱布,以防结、角膜炎的发生 。
(8)一般护理 。每天早晚给患者用盐水清洗口腔,隔日擦澡1~2次,每日清洗外阴一次,隔日洗脚一次等 。
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