小儿急性阑尾炎临床表示 六种症状要警觉


小儿急性阑尾炎临床表示 六种症状要警觉

文章插图
1.腹痛
由于病史询问和叙述困难,常得不到典型的转移性腹痛的病史,腹痛范围较广泛,且有时腹痛不是首发症状 。
2.消化道症状
常明显而突出 。呕吐常为首发症状,呕吐程度较重,持续时间也长,可因大量呕吐,不能进食而产生脱水和酸中毒 。有时可出现腹泻,大便秘结者少见 。腹泻为肠道炎症刺激肠蠕动过快所致 。
3.全身症状较严重
发热出现早,可达39~40℃,甚至出现塞战、高热、惊厥、抽搐,这是由于幼儿体温中枢不稳定和炎症反应剧烈的缘故 。
4.压痛和肌紧张
压痛点多在麦氏点上方 。婴幼儿盲肠位置高和活动性大,其压痛点偏内上方,小儿腹壁薄,又欠合作,不易判断有无肌紧张 。应耐心、轻柔和仔细检查,并上下、左右进行对比检查 。
5.腹胀和肠鸣音减弱
由于早期腹膜渗出,胃肠道功能受到抑制,因而腹胀和肠鸣音减弱表现较为突出 。
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