四季五脏养生的口诀
春夏养阳,秋冬养阴”之我见
“春夏养阳 ， 秋冬养阴”一语,出自<<素问.四气调神大论>>.原文是:“逆春气则少阳不生,肝气内变;逆夏气则太阳不长,心气内洞;逆秋气则太阴不收,肺气焦满;逆冬气则少阴不藏,肾气独沉.夫四时阴阳者,万物之根本也.所以,圣人春夏养阳,秋冬养阴 ， 以从其根 ， 故与万物沉浮于生长之门.”对于文中“春夏养阳 ， 秋冬养阴”一语 ， 历代医家认识不一 。其主要观点有四：一是马莳、高世栻为代表 ， 认为春夏顺其生长之气即养阳 ， 秋冬顺其收藏之气即养阴 。二是以王冰为代表 ， 认为养即制也 ， 春夏阳盛 ， 故宜食寒凉以制其亢阳；秋冬阴盛 ， 故宜食温热以抑其盛阴 。三是以张介宾为代表 ， 认为阳为阴之根 ， 养春夏之阳是为了养秋冬之阴；阴为阳之基 ， 养秋冬之阴是为了养春夏之阳 。四是以张志聪明为代表 ， 认为春夏阳盛于外而虚于内 ， 故当养其内虚之阳；秋冬阴盛于外而虚于内 ， 故当养其内虚之阴 。
以上四种解释,从不同角度阐发了原文精神,扩大了养生的思路.但每一种解释都未能真正道出经旨.首先是马莳、高世栻的说法 ， “春夏顺其生长之气即养阳 ， 秋冬顺其收藏之气即养阴”那么 ， 这里的所谓养阳养阴更抽象化了 ， 还不如说春养生、夏养长、秋养收、冬养藏更具体.而且,未从文理上讲透此语.其二、王冰认为 ， “养 ， 制也” 。遍查古汉语工具书 ， “养” ， 没有“制”的意思 。与文理不通.“春夏阳盛 ， 宜食寒凉以制其亢阳 。”春是春 ， 夏是夏 。寒凉食品只适宜于夏天 ， 而不宜于春天 。同样 ， “秋冬阴盛 ， 故宜食温热以抑其盛阴” 。温热食品 ， 冬天用之 ， 固然适宜 ， 而秋燥之时 ， 未必妥当 。春与夏、秋与冬不能相提并论 。其三、张介宾“养春夏之阳是为了养秋冬之阴；养秋冬之阴是为了养春夏之阳”更是让人难以琢磨 。他是感觉春夏阳盛之时养阳不妥,于是说,“是为了秋冬养阴” ， 而养阳对春夏有什么影响？却避之不答；也没回答春夏为什么养阳？怎么养阳？秋冬为什么养阴？怎么养阴？其四、张志聪“春夏阳盛于外而虚于内 ， 故当养其内虚之阳；”阳盛于外 ， 应该滋阴敛阳 。而对于“阳盛于外” ， 又“养其内虚之阳”是什么意思？“秋冬阴盛于外而虚于内 ， 故当养其内虚之阴 。”“阴盛于外” ， 还要“养其内虚之阴”？阳盛养阳,阴盛养阴,这不是犯虚虚实实之戒吗?医理难通！
其实 ， “春夏养阳 ， 秋冬养阴”是一个互文 。所谓互文 ， 即上下文各言一语 ， 其义互备 。如《七法》：“越女侍前 ， 齐姬奉后 ， 往来游醼” 。上文言“越女” ， 下文说“齐姬” ， 而上下文皆有“越女”、“齐姬”之意 。即为越女齐姬侍奉前后 。而绝非“越女侍前”不“奉后” ， “齐姬奉后”不“侍前” 。如《标幽赋》说针灸：“可平五脏之寒热 ， 能调六腑之虚实” 。杨继洲说：“言针能调脏腑之疾 ， 有寒则温之 ， 热则清之 ， 虚则补之 ， 实则泻之” 。椐此 ， 以上两句当意为 ， 可平五脏六腑之寒热 ， 能调五脏六腑之虚实 。上句只讲“五脏” ， 下句唯举“六腑” ， 而“五脏”与“六腑”之意上下皆备 。如果理解为针灸“可平五脏之寒热” ， 不平六腑之寒热 ， “能调六腑之虚实” ， 不调五脏之虚实 ， 那就太可笑了！又如 ， 《素问.生气通天论》：“因于湿 ， 首如裹 ， 湿热不攘 ， 大筋软短 ， 小筋弛长 ， 软短为拘 ， 弛长为痿” 。高等医药院校第五版《内经讲义》注：“此句为互文 。意为大筋、小筋或者收缩变短 ， 或者松弛变长” 。又是一个互文的例证 。再如,“冬吃萝卜夏吃姜 ， 不劳医生开处方”这一保健谚语,也是一个互文.意思是 ， 一年四季 ， 多吃点萝卜、生姜有利于健康 。一九九六年,某省青年中医知识竞赛答案,把“冬吃萝卜夏吃姜 ， 不劳医生开处方”这一保健谚语 ， 作为“春夏养阳 ， 秋冬养阴”的依据 。谓生姜性热可以养阳 ， 萝卜性凉可以养阴 。其实是忽略了互文知识导致的误解.难道夏天就不能吃萝卜 ， 冬天就不能吃姜？春秋季节就不能吃点萝卜和生姜？同理 ， “春夏养阳,秋冬养阴”是一个互文 。上文言春夏 ， 下文说秋冬 ， 春夏秋冬皆备；上文言养阳 ， 下文说养阴 ， 养阳养阴皆备 。并非春夏养阳不养阴 ， 秋冬养阴不养阳 。把春夏强并 ， 秋冬强合 ， 把春夏与秋冬割裂或对立的理解 ， 都是错误的 。它就是说 ， 春养生 ， 夏养长 ， 秋养收 ， 冬养藏 。更具体一点:“春三月……夜卧早起 ， 广步于庭 ， ……养生之道也；”“夏三月……夜卧早起 ， 无厌于日 ， 养长之道也”；“秋三月……早卧早起 ， 与鸡俱兴……养收之道也”；“冬三月……早卧晚起 ， 必待日光……养藏之道也” 。它只涉及起居 ， 没涉及吃什么 ， 或治疗原则的养阳、养阴问题！ 。简言之 ， “圣人春夏养阳 ， 秋冬养阴”就是说 ， 圣人根据四时调理阴阳！正如<<灵枢.本神论>>所言:“故智者之养生也 ， 必顺四时而适寒暑 ， 和喜怒而安居处 ， 节阴阳而调刚柔” 。
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