独活寄生汤
- 组成:
- 独活9克
- 寄生6克
- 杜仲6克
- 牛膝6克
- 细辛6克
- 秦艽6克
- 茯苓6克
- 肉桂心6克
- 防风6克
- 川芎6克
- 人参6克
- 甘草6克
- 当归6克
- 芍药6克
- 地黄6克(干)
主治【独活寄生汤】痹证日久 , 肝肾两亏 , 气血不足 , 腰膝疼痛 , 肢节屈伸不利 , 或麻木不仁 , 畏寒喜温 , 心悸气短 , 舌淡苔白 , 脉象细弱 。
用法水煎服 。
方解方中重用独活辛苦微温 , 人足少阴肾经 , 祛风化湿 , 蠲痹去痛;寄生苦平 , 入肝肾经 , 强筋骨 , 补肝肾 , 去风湿 , 《本经》谓其“主腰痛” , 《别录》谓其“去搏” , 以上二味共为君药 。臣以杜仲甘辛温 , 滋肝补肾 , 强筋健骨;《本经》谓其“主腰脊痛 , ……坚筋骨”;牛膝苦酸平 , 补肝肾 , 强腰膝 , 且能活血 , 通利关节 , 《本经》谓其“主寒湿痿痹 , 四肢拘挛 , 膝痛不可屈伸 。”佐以人参、茯苓、甘草益气扶正 , 所谓“祛邪先补正 , 正旺邪自除”;川芎、当归、芍药、地黄养血和营 , 所谓“治风先治血 , 血行风自灭”;又有细辛发散少阴经风寒 , 使邪溢出;秦艽、防风祛风胜湿 , 蠲痹止痛 。桂心入肝肾血分 , 以散阴寒;独活为少阴引经药 , 故又为使药 。诸药配伍 , 标本兼济 , 扶正祛邪 , 使肝肾强而痹痛愈 , 血气足而风湿除 , 该方用意颇为周到 。
按语本方以四肢麻木、疼痛、腰膝酸软为辨证要点 。现代常用于治疗坐骨神经痛、腰背或四肢的关节痛、慢性劳损、骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、腰椎骨质增生、脊髓灰质炎、颞颌关节紊乱综合征、下肢象皮肿、输精管结扎术后的痛性结节等 。如见关节肿胀者 , 加车前子、防己;肢体麻木者 , 加天麻、白附子;疼痛甚者 , 加制川乌、延胡索、没药、乳香、地龙、红花、白花蛇;寒邪偏重者 , 加附子;病程日久者 , 加丹参;正虚不甚者 , 减地黄、人参;湿邪偏重者 , 加防己等 。
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