腰围越大心血管病风险越高 心血管疾病该如何预防
说到脂肪 , 很多人存在误解 , 以为脂肪就是身上的赘肉 。专家指出 , 这种理解是不全面的 , 按照分布范围来说 , 脂肪分为皮下脂肪和内脏脂肪 。皮下脂肪主要堆积在皮肤下方 , 皮下脂肪多的人 , 身体呈“梨形”;内脏脂肪主要堆积在胃、肾脏、心脏和胰腺等主要脏器 , 会形成我们常说的“将军肚” , 身体呈“苹果形” 。
专家说 , 尽管东方人的BMI指数(体重(kg)/身高(m))通常低于西方人 , 但BMI水平相同时 , 东方人内脏型肥胖明显更多 。而且 , 不仅肥胖和超重人群的内脏脂肪容易超标 , 看上去不显胖的人也有可能内脏脂肪超标 。
对于糖尿病患者来说 , 内脏脂肪聚积的危害远远超过皮下脂肪 。一方面内脏脂肪可加重机体胰岛素抵抗的程度 , 使胰岛素作用大打折扣;过多聚积在胰腺的内脏脂肪还会导致胰岛细胞分泌功能受损;大大加速糖尿病病程的进展 。另一方面 , 内脏脂肪的过多聚积还会引起机体的炎症反应 , 使得大血管病变风险 , 特别是罹患冠心病的风险大大增加 。因此可以说 , 内脏脂肪的多重危害既增加了糖尿病治疗的难度 , 也让糖尿病并发症的风险剧增 。
心血管疾病的预防方法
身体超重
过多摄入饱和脂肪酸及多不饱和脂肪酸 , 可导致超重与高血压 。研究表明 , 体重指数与血压呈正相关 , 体重每相差10千克 , 收缩压相差约3.0毫米汞柱(0.4千帕) , 舒张压相差约2.2毫米汞柱(0.29千帕) , 而高血压已知是心血管病的重要危险因素 。有研究对11万余名女性进行长达16年的随访 , 发现肥胖与超重均为缺血性脑血管病的危险因素 。膳食中饱和脂肪酸及钠摄入与脑卒中呈正相关 , 是人群脑卒中病死率的主要决定因素 。一般而言 , 脂肪摄入每天不超过50克为宜 , 且饱和脂肪酸所占比例不宜过高 。
蛋白质缺乏
曾经有调查表明 , 日本本土人群比美国夏威夷移民人群患脑卒中的比率高3倍 , 两组人群血压水平无显著差异 , 但夏威夷人群动物蛋白摄入显著高于日本本土人群 , 且发现动物蛋白与脑卒中呈负相关 , 动物蛋白可以抑制脑卒中的发生 。但过多蛋白质摄入也导致过量脂肪摄入 , 并加重肾脏负担 。老年人每天每千克体重摄入蛋白质1.2-1.5克为宜 , 其中至少有1/3为优质蛋白质 , 如鱼、蛋、奶类、瘦肉、豆制品 , 食用鱼类蛋白、大豆蛋白可使脑卒中发病率降低 。
缺乏膳食纤维
美国学者曾经对30681名美国健康男性调查4年 , 综合所有营养因素分析发现 , 只有膳食纤维与高血压呈负相关 , 即增加膳食纤维摄入可预防高血压 。有报道 , 增加每天水果、蔬菜摄入量可降低发生脑卒中的危险性 。提倡多食用谷类食物 , 少食用甜食、糖果 , 多吃粗杂粮、蔬菜、水果等含膳食纤维较高的食物 。
盐的危害
高血压为心血管病第一危险因素 , 在中国高血压患病率 , 北方高于南方 。全国高血压患病率最高的是西藏、北京、内蒙古、河北、天津;最低的是海南 。高血压和食盐摄入量关系密切 , 摄入量越高 , 人群收缩压、舒张压水平就越高 。与每天食盐摄入量小于6克者相比 , 每天吃盐大于等于12克的人患高血压的风险增高14% , 大于等于18克的人患高血压的风险增高27% 。中国居民每天食盐摄入量普遍较大 , 平均在15-16克 , 尤其是北方居民口味“重” , 对高血压的预防非常不利 。诺贝尔奖得主——伊格纳罗教授自称“有一颗年轻的心脏” , 他除了强调运动的作用外 , 还曾特别提及在他的厨房中没有食盐 , 这一点给人们留下了非常深刻的印象 。1克食盐也就是一个牙膏盖的量 , 6克食盐加起来并没有多少 。从心血管病预防角度来说 , 人们的饮食还是要尽量清淡一些 , 逐渐减少食盐用量 , 直到不特别在食物中加盐 。
【腰围越大心血管病风险越高 心血管疾病该如何预防】合理膳食
在心血管疾病的防治中 , 合理膳食是十分重要的 , 患者在饮食上要严格注意以下几点:
1 。控制胆固醇的摄入量 。研究证明 , 高胆固醇的人 , 冠心病的发病率比正常人高5倍 。因此 , 心血管疾病患者应少吃动物脑髓、内脏、蛋黄、蟹黄等胆固醇高的食物 。
2 。控制脂肪摄入的质与量 。饱和脂肪酸能升高血胆固醇 , 多不饱和脂肪酸则能降低胆固醇 , 所以在膳食中要控制猪油、牛脂等饱和脂肪酸的摄入 。
3 。多吃富含维生素C的食物 , 如:蔬菜、水果 。维生素C可增加血管弹性 , 保护血管 。
4 。增加膳食纤维的摄入 。膳食纤维能吸附胆固醇 , 阻止胆固醇被人体吸收 。
5 。限盐 。高盐膳食可增加心血管病的发病率 , 有轻度高血压或有高血压家族史的人 , 食盐摄入量应控制在每日5克以下 , 对血压较高或合并心衰者 , 每日用盐量以1~2克为宜 。
6 。少食多餐 , 切忌暴饮暴食 , 晚餐不宜吃得过饱 , 否则易诱发急性心肌梗塞 。
定期体检
45岁以上中年人、肥胖者、有高脂血症家族史者、经常参加吃喝应酬者、高度精神紧张工作者 , 都属高危对象 , 应定期(至少每年一次)检查血脂、血压等指标 。
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