偏瘫诱发肩关节运动 应该怎么治疗偏瘫

一、什么是偏瘫偏瘫病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液黏稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点:
1.动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一 。
2.高血压是中风最主要最常见的病因,脑出血患者93%有高血压病史 。
3.脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因 。
4.心脏病,如:心内膜炎,有可能产生附壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足 。
5.代谢病中糖尿病与中风关系最密切,有30%~40%中风患者患有糖尿病 。
6.情绪不佳(生气、激动) 。
7.饮食不节(暴饮暴食、饮酒不当) 。
8.过度劳累;用力过猛;超量运动;突然坐起和起床等体位改变 。
9.气候变化;妊娠;大便干结;看电视过久;用脑不当等 。
10.服药不当,如降压药使用不妥 。
11.任何导致大脑损伤的原因都可引起偏瘫,脑血管病是引起偏瘫最常见的原因 。颅脑外伤、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑肿瘤、脑内感染、脑变性病及脱髓鞘病均可出现偏瘫 。
二、偏瘫的临床表现在临床上有四种表现形式:
1.轻偏瘫
在偏瘫极轻微的情况下,如进行性偏瘫的早期,或一过性发作性偏瘫的发作间隙期,瘫痪轻微,如不仔细检查易于遗漏 。
2.弛缓性偏瘫
表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下,随意肌麻痹明显而不随意肌则可不出现麻痹,如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍 。
3.痉挛性偏瘫
一般由弛缓性偏瘫发展而来,其特点是明显的肌张力增高 。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群瘫痪明显,肌张力显著增高,故上肢表现为屈曲,下肢伸直,手指呈屈曲状态,被动伸直手有僵硬抵抗感 。
4.意识障碍性偏瘫
      表现为突然发生意识障碍,并伴有偏瘫,常有头及眼各一侧偏斜 。
检查主要包括影像学检查和康复评定:
1.影像学检查
(1)脑血管造影 。
(2)CT 。
(3)MRI 。
2.康复评定
肌力、肌张力、平衡功能、日常生活能力评定、布氏分期、心理功能评估等 。
三、偏瘫应该如何分类【偏瘫诱发肩关节运动 应该怎么治疗偏瘫】1.皮质与皮质下性偏瘫
皮质性偏瘫时,上肢瘫痪明显,远端为著 。如果出现皮质刺激现象有癫痫发作 。顶叶病变时,有皮质性感觉障碍,其特征是浅层感觉即触觉、温痛觉等正常,而实体觉、位置觉、两点辨别觉障碍明显 。感觉障碍以远端为明显 。右侧皮质性偏瘫时常伴有失语、失用、失认等症状(右利),双侧皮质下偏瘫伴有意识障碍,精神症状 。大脑皮质性偏瘫一般无肌萎缩,晚期可有废用性肌萎缩;但顶叶肿瘤所致的偏瘫可有明显的肌萎缩 。皮质或皮质下偏瘫腱反射亢进,但其他锥体束征均不明显 。皮质与皮质下偏瘫以大脑中动脉病变引起的最常见,其次为外伤、肿瘤、闭塞性血管病、梅毒性血管病或心脏病引起的脑栓塞等 。
2.内囊性偏瘫
锥体束在内囊部受损伤后出现内囊性偏瘫,内囊性偏瘫表现为病灶对侧出现包括下部面肌、舌肌在内的上下肢瘫痪 。
3.脑干性偏瘫(亦称交叉性偏瘫)
脑干病变引起的偏瘫多表现为交叉性偏瘫,即一侧颅神经麻痹和对侧上下肢瘫痪 。其病因以血管性、炎症和肿瘤为多见 。
四、偏瘫诱发肩关节运动应该如何治疗
1.药物治疗
修复受损的神经胶质细胞、神经细胞轴突和微血管,增加受损脑组织的营养支持,提高脑组织的修复潜能,进行全面、深入的脑部修复 。除了必须的药物治疗外,还必须及早进行康复治疗 。
2.物理治疗
包括功能性点刺激、电子生物反馈、关节活动度训练、肌肉牵伸训练,肌力训练、转移训练、步态训练等 。
3.作业治疗
包括衣、食、住、行的日常生活基础动作、职业劳动动作及工艺劳动动作训练等 。主要训练上肢功能及提高患者日常生活活动能力 。目的是让患者逐渐适应个人生活、家庭生活、社会生活的种种需要 。
4.传统康复治疗
包括针灸、按摩和中药熏蒸、光疗、水疗、蜡疗以及超声疗法、穴位磁疗、中西药直流电导入疗法等 。
5.护理
偏瘫的治疗时间长,需要持之以恒,要注重日常护理,供给营养丰富和易消化的食物,满足蛋白质、无机盐和总热能的供给;对失语患者施行语言训练,可在一定程度上恢复其说话能力;听音乐、练习乐器、缝纫、绘画等振奋患者的精神和情绪,运用心理疗法促使患者的心理及生理康复 。

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