从33周开始 , 产检应变为每周一次 , 每次检查的内容没有明显的变化 , 如:测量体重、宫高、腹围、心率、血压、胎心 , 定期测量血尿常规等项目 。不同的是 , 我们要开始做胎心监护了 。
什么是胎心监护?
正常的胎儿心率随子宫内环境的不同 , 时刻发生着变化 , 胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现 , 也是宝宝在子宫内状态良好的表现 。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常 , 在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时 , 采取有效的急救措施 , 使新生儿及时娩出 , 避免发生影响其终身的损伤 。
可以通过监测胎动和胎心率来反映胎儿在母体内的状况 , 在怀孕35周后孕妇每周去医院产检时 , 都要进行胎心监护 。但这样只能在特定时段监测而不能按照需要监测 , 所以还需要准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯 。
胎心监护是通过绑在准妈妈身上的两个探头进行的 , 一个绑在子宫顶端 , 是压力感受器 , 其主要作用是了解有无宫缩及宫缩的强度;另一个放置在胎儿的胸部或背部 , 进行胎心的测量 。仪器的屏幕上有胎心和宫缩的相应图形显示 , 准妈妈可以清楚地看到自己宝宝的心跳 。另外还有一个按钮 , 当准妈妈感觉到胎动时可以按压此按钮 , 机器会自动将胎动记录下来 。胎心监护仪将胎心的每个心动周期计算出来的心跳数 , 依次描记在图纸上以显示胎心基线变异 。在一定范围内 , 胎心基线变化表示胎心中枢N植物神经调节和心脏传导功能建立 , 胎心有一定的储备力 。
胎心过快或过慢都是有问题的表现 , 但是一般性的伴随胎动的胎心过快不能说明胎儿出现了什么问题 , 往往是胎心过慢的风险更大 , 提示胎儿在宫内的储备减少 , 面临缺血缺氧的危险 , 需要医生及时予以处理 。
第六次产检
【检查时间】:怀孕30周 , 怀孕8个月 , 孕晚期
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规 。
【温馨提示】:这周的产检是进行常规的产检项目 , 准妈妈要注意每天都要自数胎动 , 发现异常就应该马上就医 。
【检查项目】:检查项目 项目阐述 项目指标 体重
孕期体重控制很重要 , 关系到孕期高血压、糖尿病 , 还牵涉到妊娠纹的生长以及产后的恢复等 。
计算体重的简便公式是本人身高(厘米)减去100—150 , 乘以0.9即为本人的标准体重(千克) 。血压 妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠 , 每次产检必须检查 。血压数值表示为“收缩压/舒张压” 。≥140/90mmHg为高血压 。腹围 比较直观看出胎宝宝的大小 , 产检每次都要测 , 以估计胎儿宫内发育情况 。84-95cm 宫高 判断子宫大小的数据之一 , 有助于动态观察胎儿生长发育状况 , 估计胎儿体重 , 及时治疗胎儿发育迟缓、巨大儿等妊娠异常情况 。正常值26-32.5cm 孕期咨询 可以想医生咨询任何孕期相关问题 。尿检 有助于监测孕妇的肾脏情况 。一般包括尿量、尿色、酸碱反应 , 比重、透明度等14项 。
第七次产检
【检查时间】:怀孕32周 , 怀孕8个月 , 孕晚期
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护 。
【温馨提示】:一般从32周起 , 产检项目会加上胎心监护 。你可以选择一个舒服的姿势进行监护 , 避免平卧位 。如果做监护的过程中胎儿不愿意动 , 极有可能胎儿是睡着了 , 可以轻轻摇晃你的腹部把胎儿唤醒 。
【检查项目】: 检查项目 项目阐述 项目指标 体重
孕期体重控制很重要 , 关系到孕期高血压、糖尿病 , 还牵涉到妊娠纹的生长以及产后的恢复等 。
计算体重的简便公式是本人身高(厘米)减去100—150 , 乘以0.9即为本人的标准体重(千克) 。血压 妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠 , 每次产检必须检查 。血压数值表示为“收缩压/舒张压” 。≥140/90mmHg为高血压 。产科检查 了解软产道及骨盆腔内的生殖器官有无异常 , 对分娩请康提早做估计 。宫高 判断子宫大小的数据之一 , 有助于动态观察胎儿生长发育状况 , 估计胎儿体重 , 及时治疗胎儿发育迟缓、巨大儿等妊娠异常情况 。正常值26-32.5cm 孕期咨询 可以想医生咨询任何孕期相关问题 。尿检 有助于监测孕妇的肾脏情况 。一般包括尿量、尿色、酸碱反应 , 比重、透明度等14项 。多普勒听胎心 多普勒能够较早和敏感听取胎心跳动情况 , 通过胎心音来确认胎儿发育和宫内状况 。胎心频率正常值为120-160次/分 , 规则的、无间隙的 。B超检查(脐血流、S/D值计算、胎儿体重) B超不可滥做 , 孕期3次最好 , 不要超过5次 。孕晚期第3次B超 , 可以清楚观察到胎位、胎儿大小、胎盘成熟度等情况 , 进行临产评估 。胎头双顶径正常约为8.0cm;胎盘正常厚度2.5-5cm 。
重点项目解读:
1、多普勒听胎心:正常的胎儿心率随子宫内环境的不同 , 时刻发生着变化 , 胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现 , 也是宝宝在子宫内状态良好的表现 。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常 , 在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时 , 采取有效的急救措施 , 使新生儿及时娩出 , 避免发生影响其终身的损伤 。
2、B超检查:通过B超检查可以知道羊水量的多少、了解胎儿生长发育情况、判断胎盘是否正常、用于产前疾病诊断还有观察胎儿生理活动情况 。
第八次产检
【检查时间】:怀孕34周 , 怀孕9个月 , 孕晚期
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护 。
【温馨提示】:第8次产检 , 除了常规产检项目外 , 准妈妈都需要做胎心监护了 , 做胎心监护前 , 你应该尽量多走动 , 或吃些点心 , 让宝宝活动起来 , 这样胎心监护就能更顺利进行了 。
【检查项目】: 检查项目 项目阐述 项目指标 体重
孕期体重控制很重要 , 关系到孕期高血压、糖尿病 , 还牵涉到妊娠纹的生长以及产后的恢复等 。
计算体重的简便公式是本人身高(厘米)减去100—150 , 乘以0.9即为本人的标准体重(千克) 。血压 妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠 , 每次产检必须检查 。血压数值表示为“收缩压/舒张压” 。≥140/90mmHg为高血压 。产科检查 了解软产道及骨盆腔内的生殖器官有无异常 , 对分娩请康提早做估计 。宫高 判断子宫大小的数据之一 , 有助于动态观察胎儿生长发育状况 , 估计胎儿体重 , 及时治疗胎儿发育迟缓、巨大儿等妊娠异常情况 。正常值26-32.5cm 孕期咨询 可以想医生咨询任何孕期相关问题 。尿检 有助于监测孕妇的肾脏情况 。一般包括尿量、尿色、酸碱反应 , 比重、透明度等14项 。多普勒听胎心 多普勒能够较早和敏感听取胎心跳动情况 , 通过胎心音来确认胎儿发育和宫内状况 。胎心频率正常值为120-160次/分 , 规则的、无间隙的 。
重点项目解读:
多普勒听胎心:正常的胎儿心率随子宫内环境的不同 , 时刻发生着变化 , 胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现 , 也是宝宝在子宫内状态良好的表现 。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常 , 在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时 , 采取有效的急救措施 , 使新生儿及时娩出 , 避免发生影响其终身的损伤 。
第九次产检
【检查时间】:怀孕36周 , 怀孕9个月 , 孕晚期 , 第九次产检
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、产科B超检查 。
【温馨提示】:这次产检 , 准妈妈需要做一次详细的超声波检查 , 包括胎儿双顶径大小、胎盘功能分级、羊水量等 。妈妈以评估胎儿当时的体重及发育状况 , 并预估胎儿至足月生产时的重量 。一旦发现胎儿体重不足 , 准妈妈就应多补充一些营养物质 。
【检查项目】: 检查项目 项目阐述 项目指标 体重
孕期体重控制很重要 , 关系到孕期高血压、糖尿病 , 还牵涉到妊娠纹的生长以及产后的恢复等 。
计算体重的简便公式是本人身高(厘米)减去100—150 , 乘以0.9即为本人的标准体重(千克) 。血压 妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠 , 每次产检必须检查 。血压数值表示为“收缩压/舒张压” 。≥140/90mmHg为高血压 。产科检查 了解软产道及骨盆腔内的生殖器官有无异常 , 对分娩请康提早做估计 。宫高 判断子宫大小的数据之一 , 有助于动态观察胎儿生长发育状况 , 估计胎儿体重 , 及时治疗胎儿发育迟缓、巨大儿等妊娠异常情况 。
正常值29.8—34.5cm 孕期咨询 可以向医生咨询任何孕期相关问题 。尿检 有助于监测孕妇的肾脏情况 。一般包括尿量、尿色、酸碱反应 , 比重、透明度等14项 。B族链球菌培养
B族链球菌可引起新生儿败血症、肺炎、脑膜炎 , 甚至死亡 。这项检查能检测出孕妇是否被B族链球菌感染 。
【孕晚期产检基本常识,孕晚期产检注意事项】重点项目解读:
B族链球菌培养:B族链球菌 , 在怀孕的期间对母体和胎儿都是无害的 , 有点麻烦的是在分娩的时候 , 可能会感染新出生的婴儿 。如果婴儿被感染了 , 会有败血症 , 气喘等等的病症 。如果确诊感染B族链球菌 , 医生会建议产妇在有分娩症状的时候 , 马上去医院打抗生素 。打足四个小时 , 可以防止婴儿在经过产道的时候被感染 。但如果剖腹产就没有被感染的风险 。
第十次产检
【检查时间】:怀孕37周 , 怀孕10个月 , 孕晚期
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护、胎位检查
【温馨提示】:孕晚期产检 , 除了胎心监护外 , 医生还会对你进行胎位检查 , 确认胎位以确定准妈妈可以自然分娩或是手术助产 。
【检查项目】: 检查项目 项目阐述 项目指标 体重
孕晚期的准妈妈一定也想知道你的宝宝发育的是否正常吧 , 对照以下数据 , 仔细看看你做的B超单吧 。
孕29周:双顶径的平均值为7.50士0.65;腹围的平均值为23.71士1.50;股骨长的平均值为5.61士0.44 。
孕30周:双顶径的平均值为7.83士0.62;腹围的平均值为24.88士2.03;股骨长的平均值为5.77士0.47 。
孕31周:双顶径的平均值为8.06士0.60;腹围的平均值为25.78士2.32;股骨长的平均值为6.03士0.38 。
孕32周:双顶径的平均值为8.17士0.65;腹围的平均值为26.20士2.33;股骨长的平均值为6.43士0.49 。
孕33周:双顶径的平均值为8.50士0.47;腹围的平均值为27.78士2.30;股骨长的平均值为6.52士0.46 。
孕34周:双顶径的平均值为8.61士0.63;腹围的平均值为27.99士2.55;股骨长的平均值为6.62士0.43 。
孕35周:双顶径的平均值为8.70士0.55;腹围的平均值为28.74士2.88;股骨长的平均值为6.71士0.45 。
孕36周:双顶径的平均值为8.81士0.57;腹围的平均值为29.44士2.83;股骨长的平均值为6.95士0.47 。
孕37周:双顶径的平均值为9.00士0.63;腹围的平均值为30.14士2.17;股骨长的平均值为7.10士0.52 。
孕38周:双顶径的平均值为9.08士0.59;腹围的平均值为30.63士2.83;股骨长的平均值为7.20士0.43 。
孕39周:双顶径的平均值为9.21士0.59;腹围的平均值为31.34士3.12;股骨长的平均值为7.34士0.53 。
孕40周:双顶径的平均值为9.28士0.50;腹围的平均值为31.49士2.79;股骨长的平均值为7.4士0.53 。
1、孕晚期 , 从36周开始的产检频率是每周一次 。
2、检查项目上 , 最重要的就是胎心监护 , 准妈妈在孕晚期一定要随时注意胎儿的发育情况 , 因为这个时候胎儿较大 , 很容易出现脐带绕颈或者其他危险情况 , 每周一次的孕检对于准妈妈十分重要 。
3、确认胎位是临产前很重要的一项检查 , 医生会告诉你胎儿是头位(头先露)、臀位(臀先露) , 或属于其他异常胎位 。这是确定准妈妈自然分娩还是手术助产的重要依据 。
【问】:孕晚期了 , 要去做产检吗?到了晚期一般情况下都什么检查项目?
【答】:产检一般是孕晚期最为重要的 , 一般孕晚期要半个月做一次产检的 , 正常的产检项目就是体重、血压、宫高、腹围、浮肿检查、胎心听诊、尿常规、血常规、骨盆内诊、心电图、B超检查、胎儿监护等等 。八个月时是半个月去一次 , 最后一个月是一个星期去一次 , 另外 , 如果有什么不舒服 , 也要随时去医院 。
【问】:做胎心监护前的注意事项有哪些?
【答】:在做监护30分钟至1小时前吃一些食物 , 比如巧克力 。最好选择一天当中胎动最为频繁的时间进行 , 避免不必要的重复 。选择一个舒服的姿势进行监护 , 避免平卧位 。如果做监护的过程中宝宝不愿意动 , 他极有可能是睡着了 , 可以轻轻摇晃您的腹部把他唤醒 。如果胎心监护的效果不是非常满意 , 比如NST(±)的情况也是有可能出现的 , 那么监护会持续的做下去 , 做40分钟或者1小时是非常有可能的 , 请准妈妈不要太过着急 。
【问】:做骨盆测量对孕期会有什么意义?没做会不会有什么影响?
【答】:骨盆是胎儿娩出的必经通道 , 其大小、形态和各径线的长短直接关系到分娩能否顺利进行 。临床测量骨盆的方法包括骨盆外测量和骨盆内测量 。骨盆外测量可间接反应骨盆的大小和形态 , 而骨盆内测量可直接反应骨盆的大小、形态 , 据此判断头盆是否相称 , 进而决定胎儿能否经阴dao分娩 , 因此 , 骨盆测量是产前检查必不可少的项目 。
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