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中医对于脂肪肝的分类

百科知识 脂肪肝

中医针对脂肪肝的发病特征 ， 按照中国传统医学标准 ， 对脂肪肝进行了详细的种类划分 。与西医简单的病因划分不同 ， 在中医是按照不同症状来划分的 。
1．肝胆湿热证
单侧或双侧胁肋胀痛或胀闷不适 ， 厌油腻 ， 头身沉重 ， 口苦或口黏腻 ， 面目肌肤色黄鲜明 ， 恶心或轻呕 ， 腹胀 ， 食欲差 ， 大便秘结 ， 小便黄赤 ， 舌质红 ， 苔黄腻 ， 脉弦滑数 。
2．肝气郁结证
胸胁胀闷或胀痛 ， 抑郁不舒或周身窜痛 ， 急躁易怒 ， 善叹息 ， 口干口苦 ， 或咽部有异物感 ， 食欲差或食后胃脘胀满 ， 大便溏 ， 腹胀 ， 嗳气 ， 乳房胀痛或结块 ， 脉弦 ， 舌质淡红 ， 苔薄白或薄黄 。
3．肝脾气虚证
肝区隐痛或隐隐不适 ， 脘腹胀满 ， 口腻纳呆 ， 倦怠无力 ， 精神不振 ， 头晕目眩 ， 大便稀溏 ， 女子月经不调 ， 舌质淡 ， 舌体肿大 ， 苔薄白或腻 ， 脉沉细或弦细 。
4．肝郁脾虚证
肋部胀痛 ， 脘痞腹胀 ， 午后加重 ， 口淡乏味 ， 大便溏或完谷不化 ， 抑郁烦闷 ， 体倦乏力 ， 女子月经不调 ， 舌淡或暗红有齿痕 ， 舌苔薄白 ， 脉沉弦 。
5．肝肾阴虚证
胁肋隐痛 ， 劳累加重 ， 腰痛或腰酸腿软 ， 身倦乏力 ， 眼目干涩 ， 五心烦热或低热 ， 舌红少苔 ， 耳鸣耳聋 ， 头晕眼花（视物模糊） ， 失眠多梦 ， 男子梦遗滑精 ， 女子经少经闭 ， 大便干（秘）结 ， 小便短赤 ， 口干咽燥 ， 舌质红 ， 苔少或无苔 ， 脉细或细 。
6．肝火上炎证
胁肋灼痛 ， 面红或目赤肿痛 ， 口苦或口干 ， 头痛 ， 烦躁易怒 ， 大便秘结 ， 小便黄赤 ， 舌质红 ， 苔黄 ， 脉弦数 。
7．脾虚湿困证
面色萎黄 ， 体胖虚浮 ， 胁肋胀痛或不适 ， 食欲差或食后胃脘胀满 ， 大便溏或黏滞不畅 ， 腹胀 ， 气短 ， （体倦）乏力 ， 恶心或呕吐 ， 自汗 ， 口渴不欲饮 ， 舌质淡 ， 舌体胖或齿痕多 ， 苔薄白或腻 ， 脉沉细或脉细弱 。
8．湿热中阻证
形体肥胖 ， 胁胀脘闷 ， 身自发黄 ， 色泽鲜明 ， 恶心 ， 厌油 ， 纳呆 ， 尿黄 ， 肢体困重 ， 体倦乏力 ， 口黏（腻）口苦 ， 口渴欲饮或饮而不多 ， 苔黄腻 ， 脉象弦滑或弦滑数 。
9．痰浊内阻证
胁肋胀满或腹满 ， 或有肝大但疼痛不明显 ， 食少痰多 ， 恶心而时有呕吐 ， 体胖 ， 嗜睡 ， 大便不畅或不爽 ， 苔白腻 ， 脉濡缓或沉滑 。
10．痰湿内阻证
形体肥胖 ， 胁肋隐痛或胸胁隐痛 ， 面多油脂 ， 喜食甘肥厚味 ， 腹部胀满 ， 困倦乏力 ， 大便油滑 ， 小便浊 ， 舌苔白腻 ， 脉弦滑 。
11．痰瘀阻络证
形体肥胖 ， 胁肋隐痛、钝痛或刺痛 ， 右胁下肿块 ， 腹胀 ， 困倦乏力 ， 舌质紫或有瘀斑 ， 脉弦滑或涩或沉迟 。
12．寒湿内阻证
胁肋隐痛或胀痛 ， 遇寒或阴雨天加重 ， 口淡纳呆 ， 胸闷欲吐 ， 大便溏薄 ， 身困（重）而畏寒 ， 腹满或腹痛肠鸣 ， 面目肌肤色黄晦暗 ， 舌淡苔白腻 ， 脉濡缓或细缓 。
13．气滞血瘀证
胁肋疼痛或有包块 ， 心胸刺痛 ， 面色黧黑 ， 皮下有瘀点 ， 舌下静脉曲张 ， 舌尖边有瘀点或瘀斑 ， 脉沉涩 。
14．脾肾阳虚证
胁肋隐痛或胀痛 ， 遇寒或阴雨天加重 ， 纳差或食后胃脘胀满 ， 大便溏或黏滞不畅 ， 腹胀 ， 气短 ， 体倦 ， 乏力 ， 舌质淡 ， 舌体胖或齿痕多 ， 苔薄白或腻 。恶心或呕吐 ， 自汗 ， 口淡不欲饮 ， 面色萎黄 ， 脉沉细或细弱 ， 或五更泻 ， 肾虚部分症候（腰痛或腰酸腿软 ， 阳痿 ， 早泄 ， 耳鸣 ， 耳聋等） ， 形寒肢冷 ， 小便清长或夜尿频数 ， 下肢水肿 ， 舌质淡 ， 舌体胖 ， 苔润 ， 脉沉细或迟 。
15．脾胃虚弱证
胁肋隐痛或胃脘隐痛 ， 神疲懒言 ， 体倦乏力或食欲差 ， 食后腹胀 ， 或下午腹胀加重 ， 大便溏而不爽或时溏时干 ， 舌质淡 ， 舌体稍胖或有齿痕 。
16．气血两虚证
胁肋隐痛 ， 少气懒言 ， 神疲乏力 ， 头晕目眩 ， 自汗出 ， 舌质淡 ， 苔白 ， 脉细弱 ， 或面、唇、甲淡白或少华 ， 头晕、眼花（视物模糊） ， 心悸 ， 失眠 ， 月经量少或色淡 ， 舌质淡 ， 脉细无力 。
中医对于脂肪肝的认识和分类原则 ， 其实体现的是一种整体医治的思想 ， 并且这种思想会贯穿于脂肪肝的医治和预防上 。并且在医治的过程中 ， 中医和西医都按照“对症下药”的原则来解决问题 。

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