肝脏是人体消化系统中的一个重要器官,当患上病毒性肝炎时,其主要病理改变是肝细胞坏死,临床症状表现为乏力,纳差,恶心,呕吐,厌油,腹胀,肝区疼痛及肝功能异常,从而直接影响了胆汁的分泌,引起脂肪消化吸收障碍、热量消耗增加及免疫功能低下 。
病毒性肝炎的治疗目前有很多治疗药品,但严格来说,尚无特效药物 。因此,采取中西医保肝治疗,营养治疗尤为重要 。通过饮食调养供给肝脏充足的营养,能促进肝糖原的形成,保护肝细胞,并增强其再生能力,从而预防腹水、贫血的发生,还能刺激胆汁分泌,加速废物排出,增强机体抵抗力,促进肝功能恢复,防止病情加重 。
病毒性肝炎是由病毒所致的传染病,其饮食调养应采用适量热量饮食,不应过高,一般成人以每日给予8368~10460KJ热量为宜,肥胖患者应根据体重、有无发热及病情轻重作适当调整,以防影响肝功能的恢复及脂肪肝的发生 。
1.应多吃富含支链氨基酸的食物
自20世纪70年代Fischer提出肝性脑病的氨基酸不平衡学说以来,已证实当肝脏受损害时,芳香族氨基酸的含量增多而支链氨基酸的含量减少 。因此,病毒性肝炎患者应多吃富含支链氨基酸的食物 。例如,鱼,虾,鸭,鸡肉,牛奶,黄豆,玉米,小米,糯米,菜花,小红枣等 。
2.保证充足的维生素
提供富含维生素A的食物,如牛奶、蛋黄、动物肝脏、胡萝卜、韭菜、空心菜、金针菜、菠菜、青蒜、小白菜等;多吃富含维生素B1的食物;如全麦、豆芽、豌豆、花生、新鲜蔬菜、水果等;含维生素B2的食物有小米、大豆、豆瓣酱、蛋、乳类等;含维生素B6的有动物肝脏、腰子、瘦肉等;含维生素C的食物有柿子椒、蒜苗、油菜、野苋菜、山楂等 。
由于患肝病时胆汁的分泌受到障碍,对维生素K的吸收有一定的影响(特别是维生素K1,维生素K2),故应多供给菠菜、圆白菜、菜花、花生油等富含维生素K的食物 。
3.不宜大量吃糖及高热量的食物
这是因为高糖可在肝内合成低密度脂类物质,使血中三酰甘油等脂类物质增多;体内三酰甘油增高能使血流减慢,血黏稠度增加,微血管中红细胞和血小板发生聚集和阻塞现象;另外,肝炎患者休息较多,体力活动少,高糖、高热量的饮食会造成营养过剩,促使体内脂类物质增多而易发生高血脂与脂肪肝,从而加重肝炎病变,使之迁延不愈 。
4.肝病患者宜吃高蛋白饮食
蛋白质是人体一切细胞组织的物质基础 。患肝病时,因肝细胞受损害,机体免疫功能降低,需要蛋白质进行修复,并增强免疫功能,所以要求在保肝疗法中给予高蛋白饮食 。一般为每日供给蛋白质97.5~130g 。若有血氨增高者,则应限制蛋白质的摄入量;还应注意供给蛋氨酸、胆碱、卵磷脂等抗脂肪肝的物质,故每天要适量进食含量丰富的动物蛋白和蛋氨酸的食物,如淡菜、鱿鱼、瘦肉、蛋、鱼、豆类及豆制品等 。
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