老年人用药需要注意什么事项


老年人用药需要注意什么事项

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老年人用药需要注意什么事项
1、老年人不宜滥服滥用药物 。
【老年人用药需要注意什么事项】 有些老年人还保持着一定的性生活 , 但是由于身体机能等原因 , 他们阴茎会出现勃起困难 , 有些甚至是阳痿 , 这时候如果想进行性生活只能是用药物来增强性欲了 , 虽然现在可以提高性欲的药物很多 , 但是如果老年人乱用滥用可能会加重身体的负担 , 到时造成的后果可能也会更严重 。
2、老年人注意用药程度 。
老年人可能对某些药物的效果不太了解 , 在用药的过程中本来只用一点就可以了 , 但是他们却误认为服药越多效果越好 , 然后就是盲目的用药 , 最后导致药量过大 , 不仅没能达到自己的预期效果 , 反而是加重了自身的病情 。
3、老年人用药要注意时间 。
老年人不免都有些心脑血管疾病 , 有些比较严重的需要药物治疗 , 药物治疗如果不能及时服用 , 可能病情就会发作了 , 所以平时老年人一定要特别注意按时服药 。其实不管是什么疾病 , 只要是服药的 , 都必须按时服 , 这样治疗的效果才会更好 。
老年人用药的原则
1、五种药物原则
老年人同时用药不能超过5种 。据统计 , 同时使用5种药物以下的药品不良反应发生率为4% , 6~10种为10% , 11~15种为25% , 16~20种为54% 。要明确治疗目标 , 抓住主要矛盾、选择主要药物治疗 。凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用 , 以减少用药数目 。如果病情危重需要使用多种药物时 , 在病情稳定后仍应遵守5种药物原则 。
尽量选择一箭双雕的药物 , 比如应用p阻滞剂或钙拮抗剂治疗高血压和心绞痛 。使用a阻滞剂治疗高血压和前列腺增生 , 可以减少用药数目 。另外 , 要重视非药物疗法 , 这仍然是有效的基础治疗手段 。如早期糖尿病可采用饮食疗法 , 轻型高血压可通过限钠、运动、减肥等治疗 , 老年人便秘可多吃粗纤维食物、加强腹肌锻炼等 , 病情可能得到控制而无需用药 。
2、受益原则
首先要有明确的用药适应症 , 另外还要保证用药的受益/风险比大于1 。即便有适应症但用药的受益/风险比小于1时 , 就不应给予药物治疗 。
3、小剂量原则
老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外 , 其他所有药物都应低于成年人剂量 。由于现在尚缺乏针对老年人剂量的调整指南 。因此 , 应根据老年患者的年龄和健康状态、体重、肝肾功能、临床情况、治疗指数、蛋白结合率等情况具体分析 , 能用较小剂量达到治疗目的的 , 就没有必要使用大剂量 。
应注意的是 , 也并非保持始终如一的小剂量 , 可以是开始时小剂量 , 也可以是维持治疗的小剂量 , 这主要与药物类型有关 。对于需要使用首次负荷量的药物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等) , 为了确保迅速起效 , 老年人首次可用成年人剂量的下限 。小剂量原则主要体现在维持量上 。而对于其他大多数药物来说 , 小剂量原则主要体现在开始用药阶段 , 即开始用药就从小剂量(成年人剂量的1/5~1/4)开始 , 缓慢增量 。以获得更大疗效和更小副作用为准则 , 探索每位老年患者的最佳剂量 。

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