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胎儿窘迫是什么？
胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命者，成为胎儿窘迫 。胎儿窘迫是一种综合症状，是当前剖宫产的主要适应症之一 。
胎儿窘迫主要有胎盘功能不全的表现，分为急性和慢性两种，急性常发生在分娩期，慢性发生在妊娠晚期，但可延续至分娩期并加重 。病理生理高危妊娠，如妊娠期高血压疾并过期妊娠、慢性高血压、肾炎、糖尿病、心脏病、哮喘、重度贫血等，或由于血管病变使子宫血液减少，或由于胎盘的变形，或由于血氧浓度过低，都可导致胎儿宫内窘迫的现象发生 。
胎儿窘迫的原因
发生胎儿窘迫的原因其实有很多个方面，其中母体血液含氧量不足、母胎间血氧运输或交换障碍及胎儿自身因素异常均可导致胎儿窘迫 。
1、胎儿急性缺氧
因子宫胎盘血循环障碍、气体交换受阻或者脐带血循环障碍所致 。常见病因有以下几种 。
（1）前置胎盘、胎盘早剥 。胎盘在胎儿娩出前与子宫壁剥离，如剥离面积大，则引起胎儿缺氧，甚至是胎死宫内 。
（2）脐带异常 。脐带脱垂、扭转等，使脐带血管受压甚至闭塞，血运受阻，胎儿急性缺氧，很快死亡 。
（3）缩宫素使用不当 。可造成子宫收缩过强、过频及不协调，是宫内压长时间超过母血进入绒毛间隙的平均动脉压，而使绒毛间隙中的血含氧量降低 。
（4）母体严重血循环障碍 。可导致胎盘灌注急剧减少，如各种原因所致休克 。
2、胎儿慢性缺氧
（1）母体血液含氧量不足 。如妊娠合并紫绀型先天性心脏病或伴心功能不全、较大面积肺部感染、慢性肺功能不全如驼背、哮喘反复发作及重度贫血等 。
（2）胎盘组织细胞变性、坏死 。如过期妊娠、妊娠高血压疾病等，胎盘绒毛上皮细胞可发生广泛变性、纤维蛋白沉积、钙化，甚至大片梗死，使胎盘有效气体交换面积减少 。
（3）子宫胎盘血管异常 。如患妊娠期高血压疾并妊娠合并慢性肾炎、糖尿病等严重并发症时，胎盘血管可发生痉挛、硬化、狭窄，导致绒毛间腔血流灌注不足 。
【胎儿窘迫是什么？胎儿窘迫的原因】 （4）胎儿运输及利用氧能力降低 。如胎儿患有严重心血管畸形，各种原因所致的溶血性贫血等疾病时，携带能力及利用氧能力下降，导致胎儿缺氧 。
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