类风湿关节炎怎么办,腱鞘炎误诊类风湿


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类风湿性关节炎怎么治疗 这个病就诊的科室是“风湿免疫科”, 一般从字面看, 我就觉得根治不了了
近十年来, 随着慢作用抗风湿药的早期联合应用, 对关节外病变的治疗以及新疗法的不断出现, 使类风湿关节炎的预后已有明显改善 。 大多数类风湿关节炎患者的病情可得到很好的控制, 甚至完全缓解 。
得了类风湿关节炎怎么办? 1.患者教育
使患者正确认识疾病, 树立信心和耐心, 能够与医生配合治疗 。
2.一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息及关节制动, 而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直 。 此外, 理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状 。
3.药物治疗
方案应个体化, 药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等 。
(1)非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用, 是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物, 适用于活动期等各个时期的患者 。 常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等 。
(2)抗风湿药(DMARDs)又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物 。 常用的有甲氨蝶呤, 口服或静注;柳氮磺吡啶, 从小剂量开始, 逐渐递增, 以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等 。
(3)云克即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液, 是一种非激发状态的同位素, 治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快, 不良反应较小 。 静脉用药, 10天为一疗程 。
(4)糖皮质激素激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物 。 但在下述四种情况可选用激素:①伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等 。 ②过渡治疗在重症类风湿关节炎患者, 可用小量激素快速缓解病情, 一旦病情控制, 应首先减少或缓慢停用激素 。 ③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素 。 ④局部应用如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症 。 总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用 。
类风湿关节炎怎么办 病情分析:
类风湿关节炎的病因和发病机制尚未完全阐明 。 从总体上说, 和高血压、糖尿病一样, 是在遗传易感性的基础上, 外界因素促发的一类疾病, 现无根治的方法 。 所谓根治, 就是去除病因, 治愈疾病, 而类风湿关节炎的病因尚不清楚, 更谈不上去除了 。 目前的研究认为类风湿关节炎与遗传因素有关, 此外, 类风湿关节炎作为自身免疫性疾病, 其发病与异常的抗原抗体反应相关, 免疫抑制剂只能抑制抗原抗体反应, 使它们维持在低水平而不能去除 。 有些病人看到一些晚期类风湿关节炎病人, 因关节畸形、强直, 生活不能自理, 顾虑很重, 这是不必要的 。

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