风湿病专家王义军医生谈高尿酸血症
人体内产生过多的尿酸或者是尿酸排泄不及时 。 一时间就会导致血液中尿酸含量过高， 尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中， 从而引发易于反复发作的炎症， 这就是所谓的高尿酸血症， 不过更多时候体我们将其称之为痛风， 具体关于高尿酸血症的知识， 中国中医科学院望京医院风湿病王义军教授给大家解答 。
人类缺乏尿酸酶， 因此尿酸是嘌呤代谢的最终产物 。 正常人每天大约有三分之一的尿酸在肠道细菌降解处理， 三分之二以原型经肾排泄 。 体液中的尿酸98%以钠盐形式存在， 成人尿酸池的大小约1200mg， 每天机体产生700mg左右尿酸 。 为维持尿酸平衡， 每天经肾脏排泄的尿酸为500mg， 经肠道排泄的为200mg， 当此平衡被打破时， 出现高尿酸血症 。
血尿酸水平升高是痛风患者的重要临床生化特点 。 通常采用尿酸酶法进行测定， 男性正常值上限为416μmol/L(7mg/dl)左右， 绝经期前的女性较男性约低59.4μmol/L(1mg/dl) 。 值得注意的是， 影响血尿酸水平的因素较多， 患者的血尿酸水平与其临床表现的严重程度并不一定完全平行， 甚至有少数处于关节炎急性发作期的患者其血尿酸浓度可以是正常的 。
经常性的尿酸过高或是痛风病会给患者带来很多并发症， 像是尿酸性肾石病、痛风性肾病， 甚至是急性肾功能衰竭、高甘油三酯血症 。 痛风与心脑血管病以及糖尿病的发生都存在很大的联系 。
痛风是关乎患者终生的一种疾病， 该病患者若是无肾功能损害或关节畸形， 一般情况下经过治疗都能维持正常生活和工作， 不会给患者造成生命威胁 。 但如果治疗不当， 急性关节炎的反复发作可引起较大痛苦， 有关节畸形和肾石病者则生活质量会受到一定的影响， 肾功能损害严重者， 更是带来严重的后果 。
王义军介绍
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