这些肾脏病“传言”千万别相信
在日常生活中 ， 有不少人包括患病多年的肾脏病患者 ， 都会被一些肾脏病的传言迷惑 ， 甚至走入误区 。
视觉中国供图
传言：慢性肾脏病一定会发展为尿毒症 。
真相：积极治疗可以控制病情 。
慢性肾脏病有很多种 ， 不同类型的肾脏病 ， 其预后也不同 。 即使是同一种肾脏病 ， 是否得到了及时的诊断和正确的治疗 ， 是否能做到长期随访和细致管理 ， 对预后起着至关重要的影响 。 临床数据表明 ， 慢性肾脏病患者中约有2%的患者会进入终末期肾病阶段（即俗称的尿毒症） ， 需要通过透析或者肾移植治疗维持生命 。 总的来说 ， 得了慢性肾脏病 ， 如果能积极配合治疗 ， 是可以控制病情和延缓肾功能恶化的 ， 多数患者最终并不会发展为尿毒症 。
传言：得了肾脏病就不能吃豆制品 。
真相：慢性肾脏病人可以吃大豆蛋白 ， 但肾功能减退患者需根据情况而定 。
慢性肾脏病患者在保证充足热量的基础上 ， 蛋白质摄入应以优质蛋白为主 。 优质蛋白的必需氨基酸含量更高 ， 其氨基酸结构与人体相似 ， 易被消化吸收 ， 不易产生代谢废物给肾脏造成负担 。 牛奶、鸡蛋、精肉等动物蛋白是优质蛋白 ， 水果蔬菜和主食等食物里所含的蛋白质是非优质蛋白 。
大豆蛋白是优质蛋白 。 它是一种特殊的高生物效价的植物蛋白 ， 是肉类的良好替代品 。 原国家卫计委2017年发布的《慢性肾脏病患者膳食指导》中明确推荐慢性肾脏病人可以吃大豆蛋白 。
但是可以吃不等于放开吃 ， 对于出现肾功能减退患者的具体摄入量 ， 需根据肾功能情况以及医生建议决定 。
【这些肾脏病“传言”千万别相信】传言：得了肾脏病就不能多喝水 。
真相：对于大多数慢性肾脏病患者 ， 建议遵循普通人群的饮水量 。
肾脏是人体重要的排泄器官 ， 好比人体的下水道 。 充足的饮水能够确保并促进体内的代谢废物及时排出 。 平时应养成多次适量饮水的好习惯 ， 每天总饮水量保持在2000—2500毫升 。
在慢性肾脏病患者中 ， 我们只对某些类型的病人提出限制饮水的要求 。 比如 ， 存在低蛋白血症的肾脏病活动期患者、肾功能较差的多为慢性肾脏病5期患者 。 对于其他大多数的慢性肾脏病患者 ， 建议遵循普通人群的饮水量 。
事实上 ， 肾脏对缺水是非常敏感的 ， 慢性肾脏病患者更应该避免发生脱水的情况 。 饮水量不足不仅可能会加重肾功能损害 ， 同时也会增加尿路感染、尿路结石的风险 。
传言：“补肾”对肾脏有好处 。
真相：养护肾脏真正需要的是休息 ， 而不是进补 。
首先要明确 ， 西医和中医里关于“肾”的概念并不相同 。 中医认为“肾为先天之本” ， 因而“补肾”在中国老百姓的观念里根深蒂固 。 现代医学认为 ， 肾脏是人体重要的排泄器官 ， 堪称人体最累的器官 ， 我们日常活动产生的代谢废物和吃进去的食物、药物 ， 都需要经过肾脏代谢排出 。
养护肾脏真正需要的是休息 ， 而不是进补 。 某些肾脏补品存在着增加肾脏负担的风险 。 还有一些中药和西药 ， 已被证实存在明确的毒性 ， 长期服用可能导致不可逆的慢性肾脏损伤 。 还有人进食动物内脏期待“以形补形” ， 恐怕吃进去更多的是脂肪、胆固醇和嘌呤 ， 反而会加重肾脏的负担和诱发痛风等并发症 。
传言：腰酸背痛就是肾不好 。
真相：大多数肾脏病早期是没有症状的 。
慢性肾脏病患者中 ， 腰痛并非为其主要症状 。 因腰痛来就诊的患者里 ， 真正由肾脏问题引起的腰痛只占不到10% 。 事实上 ， 无论年轻人还是年长人群 ， 腰酸背痛更为常见的原因是来自腰肌的疼痛或者腰椎的病变 。 而大多数的肾脏病早期是没有症状的 。
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