皮革胃四期 皮革胃怎么确诊

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胃淋巴瘤是如何确诊的?生活中该注意什么?胃淋巴瘤是原发于胃部,来自粘膜下层淋巴组织的恶性肿瘤,是常见的淋巴结外淋巴瘤 。发病部位以胃窦部及幽门前区最多见,病灶可单发或多发 。转移途径以直接蔓延和淋巴转移为主 。胃壁弥漫性增厚,类似于BorrmannⅣ型胃癌沿黏膜下弥漫浸润,但是有时也会呈典型的隆起型肿物,与胃癌难以鉴别 。本病临床症状缺乏特异性,与胃癌相似 。可有上腹饱胀,发热、上腹触痛、腹块和贫血等表现 。
主要的诊断手段与胃癌相似 。依靠胃镜活检,由于常在胃黏膜下蔓延,胃镜活检不容易取到,常常需要深取材才能明确诊断,并且借助免疫组化与胃癌鉴别 。
【皮革胃四期 皮革胃怎么确诊】胃淋巴瘤的治疗,过去以手术切除为主,术后根据病理情况再联合化疗和或靶向治疗 。但是,随着研究深入发现,胃淋巴瘤有时单纯依靠化疗就有治愈的可能,所以现在确诊胃淋巴瘤后,如果患者没有梗阻或出血,没有巨大溃疡穿孔后,先考虑全身化疗,根据化疗反应情况再考虑是否手术 。但是,如果患者存在梗阻或穿孔,或者胃镜显示溃疡面积较大,可以先手术切除,然后再化疗,这样防止在化疗过程中出现突然的穿孔或出血导致急诊手术 。
胃淋巴瘤诊断困难,有时胃镜活检两三次都无法确诊,活检结果提示炎症 。但是,如果CT提示胃壁明显增厚时,一定要提高警惕,一是弥漫型胃癌(皮革胃),另一个就是胃淋巴瘤的可能 。不要轻易下胃炎的诊断 。

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